پیش بینی مرگ و میر بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه (icu) در مدت زمان بستری در بیمارستان با استفاده از داده های کلینیکی و بالینی بیمار

پایان نامه
  • وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدین طوسی - پژوهشکده مکانیک
  • نویسنده علیرضا محمدی راد
  • استاد راهنما علی غفاری
  • سال انتشار 1392
چکیده

معیارهای پیش بینی مرگ و میر بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه همانند apache، saps، mpm وsofa برای طبقه بندی و مطالعه ی یک گروه از بیماران استفاده می شوند و برای پیش-بینی شرایط یک بیمار به صورت جداگانه اطلاعات خاصی را در اختیار ما قرار نمی دهند. در این معیارها اثرات جراحی، داروها و دیگر درمان ها را بر روی نرخ مرگ و میر گروهی از بیماران مورد بررسی قرار می دهند. از دیگر محدودیت های این معیارها نیازمندی آن ها به کنترل و بررسی متغیرها در محدوده ای خاص است. برای مثال، باید سن گروه مطالعه شده یا شدت بیماری آن ها برای مقایسه در محدوده ای خاص و از پیش تعیین شده قرار داشته باشد. بنابراین بیشتر وقت و هزینه برای انجام این دسته از مطالعات، صرف جمع آوری گروه خاصی از بیماران و محدود کردن متغیرهای آن ها می گردد و هدف اصلی که تعیین کیفیت درمان ها ی ارائه شده بر روی نرخ مرگ و میر و همچنین ارزیابی استاندارد خدمات درمانی ارائه شده است کمتر مورد بررسی قرار می گیرد. موضوعی که در این مطالعه به آن پرداخته شده است پیش بینی مرگ و میر بیماران در مدت زمان بستری و به صورت انفرادی است و تمامی گروه ها، سنین و دیگر محدوده های مختلف از متغیرها را شامل می شود. در ابتدا با استفاده از معیار نمره دهی آپاچی (apache) وزن ها و محدوده های بحرانی برای هر متغیر تعیین شدند، سپس وزن های بحرانی مورد نظر تعریف، و پس از بررسی ترکیب های مختلف از متغیر ها و سیستم های فیزیولوژیکی، محدوده-هایی از وزن ها و زمان هایی که در آن تمامی بیماران فوت شده بودند شناسایی شدند. پیش بینی انجام شده برای آن دسته از بیمارانی که در نواحی ذکر شده قرار دارند، فوت شدن آن ها می باشد. سپس برای مابقی بیماران الگوریتم پیش بینی مورد نظر خود را به صورت یک شبکه ی فازی عصبی ارائه نمودیم.

منابع مشابه

پیش بینی درصد موارد مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

چکیده زمینه وهدف:ابزارهایی نظیرMPM(Mortality Probability Map)، به شکل وسیع جهت پیشبینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیصهای مختلف در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدهاند، استفاده میشود. این شاخصها به عنوان یک ابزار استاندارد همچنین برای بررسی مدت اقامت بیماران در بخش، ارزیابی کیفیت مراقبت­های ارائه شده و طبقه­بندی شدت بیماری­ها در مطالعات در نظر گرفته می­شوند. هدف از این مطالعه بررسی پیش­بی...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

پیش بینی طول مدت بستری و درصد موارد مرگ و میر بیماران در بخش مراقبت های ویژه با apache iv

پیش زمینه و هدف : فن هایی نظیر apache iv به شکل وسیع برای پیش بینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیص های مختلف در بخش مراقبت های ویژه بستری شده اند، استفاده می شود. این شاخص ها به عنوان یک ابزار استاندارد همچنین برای بررسی مدت اقامت بیماران در بخش، ارزیابی کیفیت مراقبت های ارائه شده و طبقه بندی شدت بیماری ها در مطالعات در نظر گرفته می شوند. هدف از این مطالعه بررسی پیش بینی درصد موارد مرگ و م...

متن کامل

پیش بینی درصد مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه با استفاده از ابزار apache-ii

زمینه و هدف : سیستم طبقه بندی شدت بیماری ها با عنوان apache ii (acute physiology and chronic health evaluation ii)، به عنوان یک ابزار استاندارد، شاخصی برای بررسی میزان مرگ و میر بیماران، ارزیابی کیفیت مراقبت های ارائه شده و شناسائی بیماران مزمن در مطالعات به کار می رود. این مطالعه به منظور پیش بینی درصد موارد مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان کوثر قزوین با استفاده از ابزا...

متن کامل

قدرت ابزار فیزیولوژیک حاد ساده شده II ( SAPS) در پیش بینی میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

 Aims and background: Classification of diseases using a standard tool can be used as an indicator to determine the mortality rate and evaluate the quality of care offered mortality used. This study aimed to investigate the SAPSII tool in predicting Percent of mortality of patients in ICU. Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study was done on 347 files of Patients  with di...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدین طوسی - پژوهشکده مکانیک

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023