بررسی ارتباط خستگی و یافته های مغز و نخاع در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ms ایران

سابقه هدف: msیکی از شایعترین اختلالات نورولوژیک ناتوان کننده است که با تریاد التهاب ، demyelination ، وگلیوزیس نورونها مشخص می شود . بیش از 2.5 میلیون نفر در جهان به این بیماری مبتلا هستند و بیشترین شیوع آن در بالغین جوان است . یکی از شایعترین علایم ms ، خستگی می باشد که حدود 90 % بیماران به آن دچارند. با وجودیکه fatigue ، شایعترین علت ناتوانی بیماران ms می باشد ، هنوز پزشکان در تشخیص و درمان آن با مشکل مواجه اند. mri با نشان دادن 95%ضایعات ، روش تشخیصی مناسبی برایms می باشد . بر اساس برخی مطالعات ، کیفیت زندگی در مبتلایان به msبا ضایعات مغزی موجود در mriمرتبط می باشد ؛ با توجه به این مسیله به طور غیرمستقیم می توان انتظار داشت که ضایعات مغزی با خستگی نیز در ارتباط باشند .اما از آنجایی که تا به حال بررسی های محدودی در این زمینه انجام شده است ، لذا تصمیم گرفتیم در این مطالعه به بررسی ارتباط خستگی و یافته های مغز و نخاع موجود در mri بیماران مبتلا به ms بپردازیم. روش مطالعه: این تحقیق یک بررسی analytical است که به صورتcross-sectional بر روی 36 بیمار مبتلا به ms و درجاتی از خستگی مراجعه کننده به انجمن ms ایران در سال 89-88 انجام گردیده است. معیارهای خروج از مطالعه شامل بیماران افسرده وبیماران مصرف کننده داروهای آنتی دپرسانت ،آمانتادین، پمولین، متیل فنیدیت، مدافینیل می باشد.بررسی fatigue با اندازه گیری fatigue score انجام شد.edss نیز با معاینات بالینی اندازه گیری شد.وسپس mri مغز و نخاع گردنی بیماران از لحاظ تعداد و محل پلاکها وآتروفی مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: یافته ها نشان دادند که بین تعداد پلاک ها در مغز و نخاع گردنی با fatigue score و شدت edss ونیز بین آتروفی مغز و نخاع گردنی با fatigue score ارتباطی وجود نداشت.اما رابطه آماری معناداری بین شدت edss و آتروفی مغز (p<0.05) ونیز بین پلاک های پری ونتریکولار راست (p<0.05) با fatigue score وهمچنین بین fatigue scoreبا (p<0.01)pyramidal func.ونیز بین edss و pyramidal func. وbowel-bladder func.و (p<0.01)cerebellar func. وجود داشت. نتیجه گیری: براساس این مطالعه، بین پلاک های مناطق پری ونتریکولار راست با میزان fatigue score ونیز بین edss و آتروفی مغز رابطه آماری معناداری وجود داشت. ولی بین تعداد پلاک ها وآتروفی با fatigue score وهمچنین بین شدت edss وتعداد پلاک ها رابطه آماری معناداری یافت نشد.