ارزیابی عملکرد قلبی در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور براساس نسبت ‏‎pep/et‎‏ با روش اکوکاردیوگرافی در بیمارستان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان در سال 80-1379

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان
  • نویسنده افشین آژیر
  • استاد راهنما نورمحمد نوری
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1380
چکیده

بیماران بتا تالاسمی هموزیگوت نیاز به ترانسفوزیون مکرر دارند و اگر بخوبی با شلاتور درمان نشوند در خطر اختلال عملکرد قلبی هستند. اطلاعات در دسترس دلالت بر این نکته دارد که حتی در بیمارانیکه بخوبی شلاتور درمانی شده اند پاتولوژی قلبی غیر طبیعی خواهد بود که ثانویه به رسوب آهن، فیبروز، هیپرتروفی و اثرات ساختمانی آنمی مزمن می باشد. در بیمارانیکه شلاتور درمانی مناسب نداشته اند نارسایی قلبی شدید رخ می دهد که به سادگی قابل شناسایی است ولی بطور برگشت ناپذیری کشنده می باشد. جهت ارزیابی کارایی قلبی 48 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور مورد مطتالعه قرار گرفتند. آنها به 3 گروه الف-با کمتر از 100 نوبت ترانسفوزیون ب- بین 400-100 نوبت ترانسفوزیون ج-بیشتر از 400 نوبت ترانسفوزیون تقسیم بندی شدند. پارامترهای اکو ‏‎(lpep/lvet,e/a,ef,fs,rpep/rvet)‎‏ با روش اکوی دو بعدی و ‏‎m.mode‎‏ در این بیماران مورد مطالعه قرار گرفت. سطح هموگلوبین و فریتین سرم قبل از ترانسفوزیون اندازه گیری شد. هیچ رابطه معنی دار خطی بین پارامترهای اکو و سطح هموگلوبین و فریتین سرم بدست نیامد. در گروه الف (15 بیمار) ‏‎rpep/rvet‎‏ در 33% افراد غیر طبیعی و سایر پارامترهای اکو نرمال بود. در گروه ب (25 بیمار) ‏‎rpep/rvet‎‏ در 24% موارد غیر طبیعی و در 3 بیمار که ‏‎rpep/rvet‎‏ غیر طبیعی بود ‏‎ef‎‏ بطن چپ نیز غیرطبیعی بود. در گروه ج (8 بیمار) 75% بیماران پارامترهای اکوی غیر طبیعی داشتند. در 3 بیمار ‏‎e/a‎‏ غیر طبیعی بود که موید اختلال عملکرد دیاستولیک و کاردیومیوپاتی ریستریکتیو می باشد. این یافته ها نمایانگر این مسئله می باشد که در مبتلایان به تالاسمی ماژور ابتدا اختلال عملکرد بطن راست رخ میدهد. ما انجام اکوی سریال سمت راست و چپ قلب را برای ارزیابی اختلال عملکرد قلبی دربیماران بتا تالاسمی ماژور پیشنهاد می کنیم.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر(ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال 1382

Introduction : Patients with major thalassemia need recurrent transfusions and if not treated are at risk of heart dysfunction. Heart tissue could be abnormal in patients who use desferral continously due to iron deposits , fibrosis , hypertrophy and side effects of chronic anemia. Cardiac involvement is the main cause of morbidity and mortality in major thalassemics, so we decided to improve e...

متن کامل

بررسی آلوایمیونیزاسیون در بیماران مولتی ترانس فیوز (تالاسمی) مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) تهران در سال 84-1383

    Background and Aim: Life long red blood transfusion remains the main treatment for severe thalassemia. The development of anti–RBC antibodies can significantly complicate transfusion therapy. Microtyping (Gel method) is the method which is recommended at present for screening and typing of antibodies. The aim of this study is to screen antibodies by Gel method and to replace the tube method...

متن کامل

بررسی اپیدمیولوژیک بیماران بتا تلاسمی ماژور در بیمارستان تخصصی حضرت علی اصغر (ع) زاهدان

این مطالعه جهت تعیین اپیدمیولوژی بیماران تالاسمی ماژور در بیمارستان تخصصی حضرت علی اصغر در شهرستان زاهدان انجام شده است . در این بیمارستان 300 بیمار تالاسمی هموزیگوت تحت پوشش هستند، که همه پرونده سابقه بیماری دارند، در این مطالعه از پرسشنامه و پرونده بیماران استفاده شده است . 60 درصد بیماران پسر و 40 درصد آنها دختر در سنین 1-17 سال بودند و متوسط سن این بیماران 8/6 سال بود. البته در بین بیماران ...

15 صفحه اول

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023