بررسی وضعیت فشارخون در بیماران با کاتاراکت ‏‎senile‎‏ مراجعه کننده به کلینیک چشم بیمارستان شهید رهنمون یزد

شایعترین بیماری کور کننده در دنیا و شایعترین عمل جراحی چشم در دنیا مربوط به کاتاراکت است. بیش از 50% از افراد بالاتر از 75 سال به درجاتی مبتلا به بیماری کاتاراکت هستند. فشار خون از جمله ریسک فاکتورهایی است که در پاتوژنیز کاتاراکت دخیل است. و به عنوان یکی از ریسک فاکتورهای قابل پیشگیری در کاتاراکت مطرح است. در مطالعات دیگر هم که در این زمینه صورت گرفته است فشار خون بالا مخصوصا از نوع سیستولیک در بیماران با کاتاراکت ‏‎senile‎‏ نسبت به افراد سالم بیشتر گزارش شد. در مجموع 368 بیمار ظرف مدت 6 ماه که به درمانگاه چشم بیمارستان شهید رهنمون یزد مراجعه کرده بودند مورد ارزیابی قرار گرفتند که در دو گروه مورد و شاهد مقایسه شدند، پس از تشخیص کاتاراکت در افراد ‏‎‎‏(184) فشار خون از آنها گرفته شد. برای پیدا کردن افراد گروه شاهد باید از افرادی فشار خون گرفته می شد که کاتاراکت در آنها رد شده باشد. سپس هر کدام از افراد شاهد (184 نفر) با توجه به شرایط سن، جنس، شغل، تحصیلات و کلاس اقتصادی-اجتماعی با افراد گروه مورد ‏‎macth‎‏ شدند. از مجموع 368 نفر جمع آوری شده 148 نفر مرد و 220 نفر زن بودند. به طور متوسط سن افراد مبتلا به کاتاراکت 67 سال و میانگین سن گروه شاهد 66 سال بود که با توجه به ‏‎pv=0.36‎‏ دو گروه از لحاظ سنی تقریبا با همم ‏‎macth‎‏ هستند. میزان فشار خون سیستولیک افراد کاتاراکتی نسبت به گروه شاهد هم از نظر جنس و هم سن بیشتر است. ‏‎‎‏‏‎‎‏(جداول 1 و 3)میزان فشار خون دیاستولیک افراد کاتاراکتی نسبت به گروه شاهد هم از نظر جنس و هم سن بیشتر است. (جداول 2 و4) اختلاف فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بر حسب سن معنی دار است (به ترتیب 0/0 و 025/0) ولی اختلاف فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بر حسب جنس معنی دار نیست. (به ترتیب 096/0 و 18/0) در مجموع میزان فشار خون افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد غیر کاتاراکتی است که این اختلاف معنی دار است ‏‎(dbp:pv=0.046, sbp:pv=0.0)‎‏ سابقه مثبت فشار خون افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد شاهد است. (5/37%) برای گروه مورد در برابر 8/28% برای گروه شاهد. سابقه فشار خون در افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد غیر کاتاراکتی است که این اختلاف معنی دار است. ‏‎(pv=0.01)‎‏ ‏‎با توجه به مطالعه اخیر ‏‎htn‎‏ را می توان به عنوان ریسک فاکتور قوی مطرح نمود و نظر به اینکه بسیاری از ریسک فاکتورها قابل کنترل نمی باشند ولی این ریسک فاکتور قابل درمان می باشد توصیه برای کنترل فشار خون می تواند در کاهش کاتاراکت موثر باشد.