بررسی پرونده های بیماران مبتلا به هپاتیت b بستری در بیمارستان سینای کرمانشاه طی سالهای 1376-74 و اقدامات اپیدمیولوژیک بعدی برای بیماران و خانواده های آنها

در این مطالعه، پرونده های 31 بیمار مبتلا به هپاتیت b را که طی سالهای 1367 لغایت 1374 در بیمارستان سینای کرمانشاه بستری بوده اند بررسی کردیم و به این نتیجه رسیدیم که توزیع بیماری، در مردان دو برابر زنان بوده است . بیش از دو سوم بیماران متاهل بوده اند. بروز بیماری در دهه سوم زندگی دارای بیشترین میزان بوده و بالاترین بروز بیماری در سرپل ذهاب ، 8/8 در 100 هزار نفر محاسبه شده است . در 43/5 درصد موارد یک عامل خطر در انتقال بیماری معلوم شده است . علائم و نشانه های بالینی، موجود در پرونده ها مطابق انتظار بوده است . در بسیاری از موارد توصیه های بهداشتی ضروری و آموزشهای هنگام ترخیص برای بیماران مبتلا به هپاتیت b در خلاصه پرونده ها مکتوب نبود و بعدا متوجه شدیم که بسیاری از تذکرها بصورت شفاهی داده شده است . پس از مراجعه به درب منازل از بین 116 بیمار ساکن استان کرمانشاه به 99 نفر (85/3 درصد) دسترسی پیدا کردیم. در انجام مصاحبه به این نتیجه رسیدیم که اقدامات اپیدمیولوژیک دست اندرکاران امور درمان و همینطور مسئولین بهداشتی در مورد هپاتیت b نسبتا ضعیف است و هنوز تعداد زیادی از مبتلایان به هپاتیت b بدون آگاهی کامل از راههای انتقال بیماری و بدون اطمینان از وضعیت hbsag در خود و اعضا خانواده در جامعه پراکنده اند و بسیاری از اعضا خانواده آنها با hbsag منفی واکسیناسیون کامل هپاتیت b را انجام نداده اند و بدون شک چرخه انتقال هپاتیت b در جامعه گرچه شکستنی می باشد ولی همچنان برقرار است .