نتیجه مطلوب درمان علامتی بیماران مبتلا به سو هاضمه بدون انجام آندوسکوپی و آزمون عفونت هلیکوباکتر پیلوری
نویسندگان: ثبت نشده
چکیده مقاله:
هدف از این بررسی مقایسه کاربرد درمان علامتی بدون آندوسکوپی و بدون انجام آزمون تشخیصی از نظر عفونت هیلکوباکترپیلوری با درمان بر پایه آندوسکوپی در بیماران ایرانی است.دویست و شصت و شش بیمار که حداقل برای یک ماه مبتلا به سو هاضمه بودند و به درمانگاه رجوع کردند به طور تصادفی به دو گروه با درمان علامتی بدون آندوسکوپی (132 نفر) و گروه درمان بر پایه آندوسکوپی و اثبات هلیکوپیلوری با آزمون اوره آز (135 نفر) تقسیم شدند. در تمام بیماران وجود شدت هر کدام هفت علامت سوهاضمه ارزیابی و میزان ناراحتی کل در بیمار اندازه گیری شد و بیماران در گروه درمات علامتی بر حسب وجود علایم شبه زخم یا وجود زخم در گروه درمان بر پایه آندوسکوپی با ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری و درصورت وجود اختلالات حرکتی با داروی تحریک کننده و مهار کننده اسید یا هر دو معالجه شدند. در صورت عدم بهبود علایم پس از چهار یا هشت هفته، بیماران گروه درمان علامتی آندوسکوپی شدند. همه بیماران بیشتر از 40 سال در گروه درمان علامتی، هم پس از یک سال آندوسکوپی شدند. ارزیابی بیماران پس از چهار، هشت هفته، چهار، هشت و دوازده ماه انجام می گرفت.میزان بهبود در هر دو گروه درمانی با و یا بدون آندسکوپی پس از چهار هفته چشم گیر بود و پس از هشت هفته و هشت ماه تفاوتی نداشتند. در گروه بیماران با درمان علامتی، 11 نفر از 131 نفر پس از 4 تا 8 هفته و 2 نفر دیگر پس از 8 ماه به علت عدم پاسخ به درمان یا عود عوارض تحت آندوسکوپی قرار گرفتند. یک نفر از بیمارن در گروه درمان علامتی به علت عدم پاسخ به درمان پس از چهار هفته آندوسکوپی سرطان معده در آن مشخص شد. در گروه درمان با آندوسکوپی هم یک نفر بیمار با زخم خوش خیم درمان شد که به درمان پاسخ نداد. پس از 8 هفته، سرطان معده تشخیص داده شد. فقط 10 درصد مبتلایان به سوهاضمه در گروه درمان علامتی احتیاج به آندوسکوپی داشتند.موفقیت درمان سو هاضمه بدون آندوسکوپی و بدون انجام آزمون تهاجمی هلیکوباکترپیلوری، به شرط عدم وجود علایم هشدار دهنده، با میزان بهبود در درمان بر پایه آندوسکوپی برابر است و به علت باصرفه بودن آن در ایران به پزشکان توصیه می شود. پیگیری بالینی بیماران برای اطمینان از بهبود و در صورت عدم پاسخ به درمان علامتی آندوسکوپی ضروری است.
منابع مشابه
مقایسه فراوانی وجود میکروب هلیکوباکتر پیلوری در گروههای مختلف بیماران مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم
The worldwide prevalence of dyspepsia is %7-41 that less than 50% of them visit a doctor. Many sources of medical and costs servises are spend for this problem. Decision about treatment against H.Pylori is contraversy that may due to different prevalence of H.Pylori in ulcer like with non ulcer like patients who have non ulcer dyspepsia. We want assess the prevalence of H.Pylori between...
متن کاملمقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملمقایسه فراوانی وجود میکروب هلیکوباکتر پیلوری در گروههای مختلف بیماران مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم
شیوع جهانی سوء هاضمه 41-7 است که کمتر از 50 این افراد به پزشک مراجعه می کنند. با این حال بخش عظیمی از منابع پزشکی و اقتصادی برای رفع این مشکل مصرف می شود. در رابطه با درمان یا عدم درمان h.pylori در بیماران دچار انواع مختلف سوء هاضمه مطالب متناقضی بیان شده است. به نظر می رسد که پاسخهای متفاوت درمانی در زیر گروههای سوء هاضمه بدون زخم (nonulcer dyspepsia) با میزان شیوع عفونت هلیکوباکتر پیلوری ار...
متن کاملتعیین پلی‌مورفیسم ژن Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma در بیماران مبتلا به عفونت با هلیکوباکتر پیلوری
سابقه و هدف: پروتئین (PPAR g ) Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma یک فاکتور رونویسی وابسته به لیگاند است که در فرایند بیماری‌های مختلف از جمله فرایندهای التهابی و سرطان دخیل است. هدف از این پژوهش بررسی پلی‌مورفیسم ژن PPAR g و ارتباط آن با عفونت هلیکوباکتر پیلوری و بیماری‌های دستگاه گوارش در بیماران بود. مواد و روش ها: در این بررسی 200 بیمار مبتلا به هلیکوباکتر پیلوری وارد مط...
متن کاملتعیین اعتبار (Validity) سنجش آنتی‌بادی IgG به روش الیزا در مقایسه با روش پاتولوژی برای تشخیص عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران همودیالیزی مبتلا به سوء هاضمه
سابقه و هدف: هلیکوباکترپیلوری یک عامل مهم ایجاد گاستریت مزمن در انسان، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه است که با استفاده از شیوه‌های تشخیصی متنوع مورد ارزیابی قرار میگیرد. این مطالعه به منظور مقایسه دو روش سرولوژی و هیستولوژی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری در بیماران همودیالیزی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه تحلیلی روی 75 نفر از بیماران همودیالیزی مبتلا به دیس‌پپسی مراجعه کننده به ب...
متن کاملتاثیر عفونت هلیکوباکترپیلوری بر روی تغییرات تخلیه معده در بیماران مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم
Background: Non-ulcerative dyspepsia is common clinical problem. There are controversies regarding the role of helicobacter pylori infection on gastric emptying in non-ulcerative dyspeptic patients, thus, the present study was designed. Materials and methods : Fifty patients with non-ulcerative dyspepsia referring to Endoscopy unit of Taleghani hospital were included. Initial data including dem...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 20 شماره 2
صفحات 118- 126
تاریخ انتشار 2002-06
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023