مقایسه نشانه طناب مثلثی با شواهد حاصل از آسیب شناسی بافتی در شیرخواران مبتلا به آترزی مجاری صفراوی

چکیده زمینه و هدف : تشخیص زود هنگام آترزی مجاری صفراوی به عنوان یک عامل پیش آگهی دهنده بیماران بسیار مهم است. سونوگرافی ابزاری برای تشخیص زود هنگام آترزی مجاری صفروی و تمایز از سایر علل کلستاز نوزادی است. نشانه طناب مثلثی (TACS) در سونوگرافی نشانه‌ی قابل اطمینانی برای تشخیص آترزی مجاری صفراوی است. هدف از این مطالعه ارزیابی دقت تشخیصی TACSبه تنهایی و همراه با کیسه‌ی صفراوی غیرطبیعی در تشخیص آترزی مجاری صفراوی بود. مواد و روش کار : شیرخواران زیر 3 ماه با زردی کلستاتیک طول کشیده که جهت برنامه درمانی بعدی تحت سونوگرافی و بیوپسی کبد قرار گرفته اند، وارد مطالعه شدند. نتایج حاصل از سونوگرافی (TACS و کیسه‌ی صفراوی غیرطبیعی )را با شواهد حاصل از هیستوپاتولوژی مقایسه کردیم. حساسیت، ویژگی، اررزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت تشخیصی نتایج سونوگرافی برای تشخیص آترزی مجاری صفراوی بر اساس هیستوپاتولوژی کبد محاسبه گردید. سپس توسط نرم‌افزارSPSS 11.5 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها : حساسیت، ویژگی و دقت تشخیصی TACSبرای تشخیص آترزی مجاری صفراوی به ترتیب 36%،95%و77%بود. ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی 77%بود. حساسیت و ویژگی کیسه‌ی صفراوی غیر طبیعی برای تشخیص آترزی مجاری صفراوی به ترتیب 36%و88%محاسبه شده بود. ارزش اخباری مثبت TACSهمراه با کیسه‌ی صفراوی غیرطبیعی برای تشخیص آترزی مجاذی صفراوی 100%بود. نتیجه گیری: رویت TACSبرای تشخیص آترزی مجاری صفراوی بسیار اختصاصی است. اگر این نشانه با کیسه‌ی صفراوی غیر طبیعی همراه گردد ارزش اخباری مثبت و دقت تشخیصی بسیار بالاتری دارد. TACSبرای تشخیص آترزی مجاری صفراوی از حساسیت پایینی بر خوردار است.