مقایسه اثربخشی بلوک کودال با انفیلتراسیون داخل زخم بوپی واکائین در کاهش درد حاد پس از جراحی الکتیو ناحیه تحتانی شکم در کودکان

نویسندگان

  • بی‌آزار, گلاره مرکز تحقیقات بیهوشی، بیمارستان ولایت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • حیدرزاده, آبتین گروه اپیدمیولوژی وآمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • عبدالله‌زاده, مهرسیما مرکز تحقیقات بیهوشی، بیمارستان ولایت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • فرضی, فرنوش مرکز تحقیقات بیهوشی، بیمارستان ولایت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • میرمظفری, کاوه مرکز تحقیقات بیهوشی، بیمارستان ولایت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • میرچرخچیان, میرنظام گروه جراحی اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
  • پیروز, امیر گروه جراحی اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، ایران
چکیده مقاله:

چکیده مقدمه: درد حاد پس از جراحی در کودکان با کنشگری پاسخ‌های تشدید‌یافته استرسی فیزیولوژی و بیو‌شیمی باعث عوارض زیادی بعد از جراحی می‌شود. بلوک کودال و انفیلتراسیون داخل زخم دو روش موثر در کنترل درد بعد از جراحی کودکان است. هدف: سنجش این دو روش در کنترل درد بعد از اعمال جراحی کودکان. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی دو سوکور، 110 کودک مورد جراحی هرنیورافی و ارکیوپکسی الکتیو به‌طور تصادفی به دو گروه بلوک کودال و انفیلتراسیون داخل زخم تقسیم شدند. دوز دارو در گروه بلوک کودال mg/kg۱ از بوپی واکایین 125/0% و در گروه و انفیلتراسیون داخل زخم با mg/kg 5/0 از بوپی واکایین 25/0% بود. برای تصادفی‌سازی از روش بلاک ثابت تصادفی در بلوک‌های 4 تایی استفاده شد .نمره‌ی درد، زمان شروع ادرار و دفع گاز روده‌ای، میزان رضایتمندی پدر و مادر، زمان دریافت نخستین دوز استامینوفن و تعداد و دوز مجموع استامینوفن دریافتی در ساعت‌های 1-6-12-24 بعد از جراحی ثبت شد. نتایج: شدت درد 24ساعت بعد از جراحی در هر دو گروه کودال(0001/0p=) و انفیلتراسیون (0001/0p<) به‌طور معنی‌دار کاهش یافت. بین سیر تغییر نمره درد (8/0(p=، زمان اولین دوز دریافتی استامینوفن (77/0P=)، تعداد دفعات (81/0(p= و دوز کلی آن (9/0(p=، زمان آغاز فعالیت روده‌ای (44/0(p= و زمان نخستین دفع ادرار (66/0p=) در برش‌های زمانی مورد بررسی بین دوگروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت. ولی تفاوت معنی‌دار بین دو گروه در میزان رضایتمندی والدین در مقاطع زمانی بررسی شده وجود داشت و در گروه انفیلتراسیون در ساعت‌های پایانی بیش از گروه بلوک کودال بود(002/0p=). نتیجه‌گیری: به‌نظر می‌رسد انفیلتراسیون داخل زخم و بلوک کودال دو روش موثر در کنترل درد بعد جراحی می‌باشند. ولی با توجه به رضایتمندی بیشتر و زمان‌بری کمتر، روش انفیلتراسیون داخل زخم بهتر است. 

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

مقایسه اثربخشی انفیلتراسیون پوستی بوپیواکائین با مورفین داخل وریدی در کاهش درد پس از عمل جراحی کرانیوتومی

   Background & Aims: Post Craniotomy surgery headache is classified as moderate to severe pain. Objective of this study was comparison of Bupivacaine scalp infiltration and intravenous morphine on postoperative headache in patients undergoing craniotomy.  Materials & Methods: This study was a double blind clinical trial set up at Mashhad University of Medical Science. Sample size was 70 patien...

متن کامل

مقایسه تاثیر بوپی واکائین داخل پریتونئال با پتیدین داخل پریتونئال در کاهش درد پس از جراحی کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک

مقدمه سنگ کیسه صفرا مشکل شایعی در کشورهای پیشرفته می باشد و کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک gold standard درمان است. درد زودرس پس از عمل جراحی شایع ترین شکایت در این بیماران می باشد . به همین علت تصمیم گرفته شد که اثرات تزریق داخل پریتونئال بوپی واکائین را با تزریق داخل پریتونئال پتیدین و استفاده از مسکن های معمول مقایسه کنیم تا در صورت نتایج مثبت از این مزیت در درمان این بیماران استفاده کنیم. مو...

تأثیر بلوک حفره ایسکیوآنال با استفاده از بوپی واکائین بر کاهش درد بیماران پس از عمل هموروئیدکتومی

چکیده: زمینه و هدف: عمل جراحی هموروئیدکتومی معمولاً با درد شدید در 24 تا 48 ساعت اول بعد از عمل همراه است. اقدامات مختلفی مانند مصرف مخدرها، بلوک های موضعی و غیره برای کاهش این درد صورت گرفته است ولی یک روش مطمئن در کاهش درد پس از این عمل ارائه نشده است. لذا هدف از این مطالعه بررسی اثرات بلوک حفره ایسکیوآنال با استفاده از بوپی واکائین در کاهش درد پس از عمل مذکور بوده است. روش بررسی: در این مطا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 25  شماره 98

صفحات  61- 69

تاریخ انتشار 2016-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023