مقایسه اثرات ایپراتروپیوم بروماید و بکلومتازون در درمان نگهدارنده آسم

سابقه و هدف: تاکنون درمان قاطع و جامعی برای بیماران آسم ارائه نشده است. جهت درمان نگهدارنده و طولانی مدت آسم بایستی دارویی انتخاب شود که حداقل عوارض را با اثربخشی بالا داشته باشد. ایپراتروپیوم بروماید در درمان کمکی آسم استفاده شده و دارای عوارض کمی می باشد. در این مطالعه اثرات ایپراتروپیوم بروماید و بکلومتازون در درمان نگهدارنده آسم به عنوان داروی اصلی مقایسه شده است. مواد و روش ها: تعداد 60 بیمار مبتلا به آسم براساس علائم کلینیکی و پاراکلینیکی، تست عملکرد ریه با تست برونکودیلاتور بصورت تصادفی انتخاب و در دو گروه مجزا به مدت دو هفته تحت درمان قرار گرفتند. (گروه اول: 120µgr/day ایپراتروپیوم بروماید، گروه دوم: 300µgr/day بکلومتازون). پس از دو هفته، نتایج درمان در آنها با معاینات و اسپیرومتری اولیه مقایسه شد. یافته ها: این مطالعه نشان می دهد که ایپراتروپیوم بروماید در 83% و بکلومتازون در 70% بیماران باعث بهبودی کلینیکی شده است که این اختلاف معنی دار نمی باشد در حالی که اگر مبنای پاسخ را تست عملکرد ریه در نظر بگیریم ایپراتروپیوم بروماید در 50% و بکلومتازون در 10% بیماران باعث بهبودی واضح در نتایج اسپیرومتری می شود (P<0.05). نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه ایپراتروپیوم بروماید در مقایسه با بکلومتازون اثرات واضح تری در جهت بهبود عملکرد ریه بخصوص از نظر تست عملکرد ریه دارد در حالی که این نتایج از نظر کلینیکی کمتر مشهود می باشد. البته جهت اظهار نظر دقیق، تحقیقات در ابعاد وسیعتری لازم است.