شیوع کلسترول بالا و ارتباط آن با کمکاری تیروئید در بیماران میانسال و مسن در شهر مشهد

مقدمه: کم کاری های تیروئید از بیماریهای شایع غددی است و هر دو شکل کم کاری شدید و کم کاری خفیف اثرات متعدد و گوناگونی بر ارگانهای بدن دارند. کم کاری تیروئید می تواند موجب هیپرلیپیدمی و به ویژه هیپرکلسترولمی و پرفشاری خون دیاستولیک و ایجاد و پیشرفت آرتریواسکلروز و افزایش خطر انفارکتوس قلبی و افزایش خطر مرگ و میر قلبی- عروقی گردد و از طرفی هیپرکلسترولمی ناشی از کم کاریهای تیروئید با لوتیروکسین قابل درمان است و درمان از پیشرفت عوارض بیماری جلوگیری می نماید. هدف ازاین مطالعهبررسی شیوع کم کاری تیروئید درافراد باهیپرکلسترولمی در شهرمشهد می باشد. روش کار: این پژوهش توصیفی در سال 1381 در سطح شهرمشهد انجام شد، 97 محله جمعیتی مورد مطالعه قرار گرفت. 2222 نفر که بارضایت و داوطلبانه در پژوهش شرکت نمودند، پس از 12 -14 ساعت ناشتا بودن، یک نمونه خون گرفته شد ودر 2215 نمونه کلسترول کامل سرم با روش آنزیمی اندازه گیری گردید. پس از تعیین غلظت کلسترول، در 89 نمونه افراد با میلی گرم در دسی لیتر310 ≤ کلسترول کامل و 82 نمونه افراد با میلی گرم در دسی لیتر 261-309: کلسترول کامل پلاسما با روش های رادیو ایمنو اسی اندازه گیری گردید. مشخصات فردی، نتایج آزما یشات در پرسشنامه جمع آوری و سپس بهوسیله آمار 2 و 1 TSH غلظتFT4 توصیفی و جداول توزیع فراوانی وآزمونهای کای دوتی پردازش شد. نتایج: یافته ها نشان داد که 4/9% مردان و 4/18% زنان مورد مطالعه میلی گرم در دسی لیتر 310≤ کلسترول کامل داشتهو 11/87% مردان و 15/2% زنان میلی گرم در دسی لیتر 261-309کلسترول: دارند و در 42/2% از مردها و 42/9% از زنهامیلی گرم در دسی لیتر 200-260کلسترول کامل می باشد و در مجموع 59/4% مردان و 63% زنان با سن بالاتر از 40 سال غلظت کلسترول تام بالاتر ازمیلی گرم در دسی لیتر200 دارند که به عنوان غلظت کلسترول کامل ایده آل مطرح می باشد. از 89 نفر افراد بامیلی گرم در دسی لیتر310 ≤ کلسترول کامل که برای آنها FT4 وTSH سرم اندازه گیری شد، 12) %13/5 نفر) مبتلا به کم کاری تیروئید می باشند. در مجموع از 12 نفرافراددچارهیپوتیروئیدیسم 9) %75 نفر) رازنان و 3) %25 نفر) را مردان تشکیل می دهند یعنی نسبت ابتلا 3/1 = مرد/ زن می باشد. نتیجه گیری: همان طور که این نتایج نشان می دهد درصد نسبتا بالایی از زنان ومردان مورد مطالعه در جمعیت شهرمشهد دچار هیپرکلسترولمی هستند و شیوع کم کاری تیروئید در جمعیت دچار هیپرکلسترولمی بهویژه در میلی گرم در دسی لیتر310 ≤ کلسترول کامل نسبتا بالاست (13/5%). نسبت ابتلا زنان ازمردان بالاتر است (3/1) اما به نظر می رسد که سن ابتلا در زنان در شهر مشهد پائین تر از سن افراد مبتلا در مطالعات دیگر است. به نظر می رسد حداقل در زنان مبتلا هیپرکلسترولمی در جمعیت شهرمشهد پیدا کردن افرادمبتلا برای یافتن افراد مبتلا به کم کاریهای تیروئید ومعالجهآنان توجیهپذیرباشد