شناسایی موارد مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک در عفونت‌های گونوکوک در خانم‌های مراجعه کننده به درمانگاه‌های زنان بیمارستان‌های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی

سابقه و هدف: در بسیاری از نقاط جهان، شیوع بالایی از گونوکوک‌های تولید کننده پنی‌سیلیناز (PPNG) و در نتیجه مقاومت ضدمیکروبی وجود دارد. هدف از این مطالعه، شناسایی گونوکوک‌های مقاوم در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، نمونه‌های ترشح دهانه رحم 126 خانم مراجعه کننده به درمانگاه‌های زنان بیمارستان‌های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی بررسی شد. آنها به دلیل علائمی از قبیل سوزش و ترشح واژن و درد سوپراپوبیک و یا معاینات دوره‌ای مراجعه کرده بودند. از نمونه ترشحات دهانه رحم، اسمیر مستقیم و رنگ‌آمیزی گرم تهیه شد و برروی محیط انتخابی تایر مارتین کشت داده شد. سپس موارد مثبت شناسایی گردید و برروی آن‌ها تست حساسیت نسبت به آنتی‌بیوتیک انجام شد. یافته­ها: در اسمیرمستقیم و رنگ­آمیزی گرم، 48 مورد (1/38 درصد) از نظر کوکسی‌های گرم منفی لوبیایی شکل، مثبت بودند، اما در کشت، تنها 12 نمونه (5/9 درصد)، کلونی‌های گونوکوک شناسایی شد. در تست آنتی‌بیوگرام، نسبت به پنی‌سیلین، اسپکتینومایسین و کوتریموکسازول مقاومت وجود داشت (هر کدام 8 مورد [6/66 درصد])، اما هیچ کدام از نمونه­ها نسبت به سفتریاکسون مقاوم نبودند. نتیجه­گیری:  اسمیر مستقیم به تنهایی برای تشخیص کافی نیست و باید با کشت در محیط‌های انتخابی تأیید شود. سفتریاکسون داروی مناسبی در درمان این بیماران است، ولی نسبت به اسپکتینومایسین، سولفونامیدها و پنی‌سیلین مقاومت وجود دارد