بررسی رابطهhs-crp با بیماری دیابت نوع 2 در افراد چاق

مقدمه و هدف : در مطالعات متعددی ارتباط سطح بالای hs-crp سرمی با بروز سکته مغزی یا سکته قلبی تاکید شده است ولی در مورد بررسی ارتباط سطح سرمیhs-crp با ویژگیهای بالینی و بیوشیمیایی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 یافته های متناقضی در دسترس است. بنابراین هدف از انجام مطالعهٌ حاضر، بررسی رابطهٌ سطح سرمیhs-crp با بیماری دیابت نوع 2 در افراد چاق می-باشد. نمونه و روش کار: جامعه مورد بررسی در این مطالعه مشتمل بر 30 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 همراه با چاقی(18 زن و12 مرد)، 27 فرد مبتلا به چاقی غیر دیابتیک (22زن و 5مرد)، 30 بیمار مبتلا به دیابت نوع 1(15 زن و 15 مرد) و نیز 30 فرد سالم (گروه کنترل: 15زن و 15 مرد) بودند که به بیمارستان آموزشی و خدمات بهداشتی، درمانی سینا، تبریز از فروردین-مرداد 1388 مراجعه کرده بودند. از هر فرد نمونهٌ خون به منظور اندازه گیری مقادیر قند خون ، hs-crp، هموگلوبین a1c (hba1c) و اجزای لیپیدی اخذ شد. یافته ها: میانگین سطح سرمیhs-crp درگروه دیابت نوع 2 همراه با چاقی mg/dl8/8 ± 8/5 و گروه چاقی غیر دیابتیک mg/dl 7/4 ± 7/5 بود که در مقایسه با گروه کنترل( mg/dl 734/0±717/0) تفاوت معنی دار به دست آمد (05/0 >p ) . در بیماران دیابتی با اضافه وزن (9/24bmi>) (mg/dl 4/9±2/6) سطح سرمیhs-crp بیشتر از افراد دیابتی با وزن نرمال بود (mg/dl 3/1±8/2) (043/0=p). نتایج مطالعه حاکی از همبستگی معنی دار بین سطح سرمی hs-crpو گلوکز خون ناشتا ( 043/0=p ،372/0=r) ، کلسترول hdl(035/0=p ، 386/0- = r)، کلسترول ldl (017/0=p و 434/0=r) و تری گلیسرید (014/0=p ، 317/0 = r) بود. نمایه توده بدن در افراد گروه چاق با سطح سرمیhs-crp همبستگی مثبت و معنی دار نشان داد (037/0=p،367/0=r) ودرگروه دیابت نوع2همراه با چاقی نیز همبستگی مثبت یافت شد ( 025/0= p، 424/0= r). در افراد غیر دیابتی ارتباط مثبت معنی دار بین سطح سرمی hs-crp با hba1c (001/0=p ، 414/0 = r) وجود داشت. در حالیکه در بیماران دیابتی ارتباط معنی دار و عکس بین سطح سرمی hs-crp با کلسترول hdl در افراد دیابتی (012/0=p ، 323/0 = r) مشاهده شد. بحث و نتیجه گیری: یافته های مطالعه حاضر نشان داد که سطح سرمی hs-crp به عنوان بیومارکر التهابی در افراد مبتلا به دیابت و چاق به طور قابل توجهی افزایش می یابد. درضمن این ترکیب با کلسترول hdl سرمی ارتباط عکس و با افزایش مقادیر تری گلیسرید، hba1c، کلسترول ldl و قند خون ارتباط مستقیم نشان داد. مقادیر سرمی hs-crp در بیماران مبتلا به دیابت با اضافه وزن و یا پرفشاری خون بالا بود. برای کاهش hs-crp، کاهش وزن و اصلاح شیوه زندگی پیشنهاد می گردد