مقایسه دقت تشخیصی آزمون های سرولوژی هلیکوباکترپیلوری با هیستولوژی در بیماران دیابتی مبتلا به سوء هاضمه

 زمینه: هلیکوباکترپیلوری یک عامل مهم ایجاد بیماری­های معده در انسان است که تشخیص سریع، آسان و کم هزینه آن اهمیت دارد. دیابت یکی از بیماری­هایی است که احتمال آلودگی با این میکروارگانسیم را افزایش می­دهد.  هدف: مطالعه به منظور مقایسه دو روش سرولوژی (IgG) و هیستولوژی در تشخیص هلیکوباکترپیلوری در بیماران دیابتی مبتلا به سوء هاضمه انجام شد.  مواد و روش­ها: این مطالعه تحلیلی بر روی 183 نفر از بیماران دیابتی مبتلا به سوء هاضمه مراجعه­کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1393 انجام شد. تمام بیماران آندوسکوپی شدند و بیوپسی استاندارد از 6 نقطه معده و اثنی­عشر (به عنوان استاندارد طلایی) انجام و همزمان نمونه خون نیز جهت آزمون­های سرولوژی گرفته شد. جهت تشخیص هلیکوباکترپیلوری در روش هیستولوژی از رنگ­آمیزی گیمسا و در روش سرولوژی از الیزا جهت اندازه­گیری تیتر IgG ضد هلیکوباکترپیلوری استفاده شد. داده‌ها با محاسبه حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی و با آزمون آماری کای دو تحلیل شدند.  یافته ها: از 183 بیمار دیابتی مبتلا به سوء هاضمه، هلیکوباکترپیلوری با روش سرولوژی در 104 نفر (%1/57) و با روش هیستولوژی در 151 نفر (%5/82) مثبت بود. مقایسه روش سرولوژی در مقایسه با نتایج هیستولوژی دارای حساسیت %2/64 ، ویژگی%1/78، ارزش اخباری مثبت %3/93 و ارزش اخباری منفی %6/31 بود. همچنین مشخص شد که می­توان مقادیر IgG بالاتر از 4/1 با حساسیت %4/92 و ویژگی %3/75 را به عنوان مثبت و مقادیر کم­تر از آن را به عنوان منفی در نظر گرفت .  نتیجه­گیری: با توجه به بالا بودن نسبی حساسیت و ویژگی روش سرولوژی در مقایسه با روش هیستولوژی در بیماران دیابتی و همچنین سادگی، سرعت و ارزان بودن روش سرولوژی، می­توان از این آزمون جهت غربال­گری عفونت هلیکوباکترپیلوری استفاده کرد.