تاثیر سوند بینی- معده‌ای بر عملکرد گوارشی بعد از گاسترکتومی در بیماران مبتلا به سرطان معده

زمینه و هدف: درمان اکثر بیماران مبتلا به سرطان معده، گاسترکتومی است. به‌طور معمول پس از جراحی از سوند بینی- معده‌ای جهت تغذیه بیماران استفاده می‌شود، اما در مورد لزوم استفاده از آن اتفاق نظر وجود ندارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر سوند بینی- معده‌ای بر عملکرد گوارشی بعد از گاسترکتومی در بیماران مبتلا به سرطان معده انجام شد.  مواد و روش‌ها: کارآزمایی بالینی حاضر با مشارکت مبتلایان به سرطان معده‌ بستری در بخش جراحی عمومی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1394 انجام شد. 68 بیمار به روش در دسترس انتخاب و به‌صورت تصادفی در دو گروه 34 نفره مداخله و کنترل قرار گرفتند. پس از عمل جراحی برای بیماران گروه مداخله سوند بینی- معده‌ای تعبیه شد. تا سه روز پس از عمل جراحی، بیماران در هر دو گروه ناشتا بودند و پس از آن سوند بینی- معده‌ای بیماران گروه مداخله خارج و تغذیه دهانی در هر دو گروه آغاز شد. عملکرد گوارشی بیماران در هر دو گروه از 6 ساعت بعد از ورود بیماران به بخش تا روز هفتم بعد از عمل، روزانه با استفاده از ابزار بررسی شدت تهوع و استفراغ و پرسشنامه پژوهشگرساخته بررسی عملکرد گوارشی مورد سنجش قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده ازآزمون‌های دقیق‌فیشر، کای‌دو، تی‌مستقل، من‌ویتنی‌یو، تحلیل واریانس با اندازه‌های تکراری و تی‌زوج تحت نرم افزار 16 SPSS انجام شد.  یافته‌ها: در طول مطالعه شدت تهوع و استفراغ، زمان اولین دفع گاز و شدت نفخ بیماران در گروه کنترل کمتر از گروه مداخله بود و فراوانی تحمل رژیم غذایی بعد از عمل در بیماران گروه کنترل بیشتر بود. این تفاوت‌ها تنها در رابطه با شدت نفخ بین دو گروه معنی‌دار بود (0/05> P).  نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌ها، سوند بینی- معده‌ای بعد از گاسترکتومی می‌تواند عملکرد طبیعی گوارش را به تاخیر بیاندازد. پیشنهاد می‌گردد این روش بعد از جراحی گاسترکتومی مورد استفاده قرار نگیرد.