تاثیر بواسیزوماب داخل زجاجیه‌ای در درمان رتینوپاتی نوزادان نارس Zone I type I

هدف: ارزیابی تاثیر بواسیزوماب داخل زجاجیه برای درمان type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I. روش پژوهش: نوزادان مبتلا به type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I (ROP Zone I، هر مرحله‌ای از ROP همراه با plus disease و یا Zone I ROP، stage III ROP بدون Plus disease) در این مطالعه آینده‌نگر وارد شدند. بواسیزوماب داخل زجاجیه‌ای به میزان ml ۰/۰۲۵ / mg ۰/۶۲۵ با بی‌حسی موضعی تزریق گردید. بیماران تا ۴ هفته به فواصل هر یک هفته و بعد از آن هر دو هفته یک بار تا هفته ۹۰ بعد از آخرین قاعدگی پیش از بارداری، معاینه شدند. یافته‌ها: هفتاد چشم از ۳۵ بیمار با type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I برای ورود به مطالعه انتخاب شدند. در سن ۹۰ هفتگی بعد از آخرین قاعدگی پیش از بارداری در ۸۲/۹ درصد از بیماران، رتینوپاتی با یک بار تزریق پس‌رفت کرد و رگ‌زایی کامل یا نزدیک به کامل در قسمت‌های محیطی شبکیه اتفاق افتاد و در ۲/۹۲ درصد از بیماران بعد از دو بار تزریق پس‌رفت رتینوپاتی حاصل شد. در ۵ چشم (۷/۱ درصد) رتینوپاتی تا مرحله B ۴ و یا مرحله ۵ بیماری پیش‌رفت کرد به طوری که به درمان جراحی نیاز شد. عوارض مهم بعد از تزریق از قبیل اندوفتالمیت، کاتاراکت و خون‌ریزی زجاجیه در هیچ‌یک از بیماران دیده نشد. نتیجه‌گیری: تزریق بواسیزوماب داخل زجاجیه روش موثری در درمان بیماران با Zone I رتینوپاتی نوزادان نارس می‌باشد. اما در بعضی از موارد، ممکن است بیماری تا مراحل بالاتر پیش‌رفت کرده و نیاز به جراحی وجود داشته باشد. کنترل دقیق برای تشخیص برگشت بیماری و یا پیش‌رفت آن ضروری است. احتمال دارد چشم‌های با Zone I رتینوپاتی نوزادان نارس پایدار با وجود تزریق بواسیزوماب داخل زجاجیه به مراحل پیش‌رفته‌تر وارد شوند و ممکن است درمان مجدد ضروری باشد.