تاثیرمحافظ گوش بر ضربان قلب و درد ناشی از نمونه‌گیری وریدی در نوزادان نارس

سابقه و هدف: سر و صدا شایعترین منبع استرس‌زای محیطی برای نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان به شمار می‌رود. نمونه­گیری وریدی نیز یکی از دردناک­ترین اقدامات منجر به درد در نوزادان می­باشد. این مطالعه به منظور تعیین تاثیر کاهش صدا با استفاده از محافظ گوش بر درد ناشی از نمونه­گیری وریدی و میزان ضربان قلب نوزادان نارس انجام شد. مواد و روش­ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهد دار تصادفی بر روی 112 نوزادان نارس با محدوده سنی 36- 28 هفتگی که به صورت تصادفی در دو گروه مداخله (56 نفر) و کنترل (56 نفر) قرار گرفتند، انجام شد. برای گروه مداخله زمانی که نوزاد تحت نمونه گیری وریدی قرار گرفت  از محافظ گوش استفاده شد. میزان درد نوزادان با ابزار PIPP (ابزار استاندارد سنجش درد نوزاد نارس) در پنج مرحله شامل ( 2 دقیقه قبل ورود سرسوزن)،(لحظه ورود سرسوزن)، ( زمان پمپ کردن)، (لحظه خروج سرسوزن) و ( 5 دقیقه پس از خروج سرسوزن). ضربان قلب با پالس‌اکسی‌متر(8 مرتبه هر نیم ساعت طی 4 ساعت پس از استفاده از محافظ گوش) اندازه گیری و مورد مقایسه قرار گرفت. (1N2015210828925IRCT:) یافته­ ها: میانگین تغییرات نمره PIPP در مرتبه اول به ترتیب در گروه مداخله و کنترل (1/6±5/6 و 1/6±4/6)، دوم (3/3±12/1و 2/8±12/6)، سوم (2/7±13/5 و 2/9±13/4)، چهارم (2/6±6/4 و 2/8±8/5) و پنجم (4/2±5/1 و 2/6±6/1) بود. نمرات در همه مراحل به جز مرحله دوم و سوم، در دو گروه دارای تفاوت آماری معنی‌دار بود (0/05p<). همچنین میانگین ضربان قلب نوزاد تنها در مرحله پنجم، در گروه مداخله (16/6±145/8) به طور معنی‌داری بیشتر از گروه کنترل (21/1±138/1) بود (0/03p=). نتیجه­ گیری: نتایج مطالعه نشان داد که محافظ گوش مورد استفاده برای نوزاد نارس در کاهش درد هنگام رگ گیری موثر است.