بررسی وضعیت ثبت اطلاعات در برگه های اختصاصی جراحی بیماران ترخیص شده در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران سال 84

Authors

  • شریفیان, رویا
  • قاضی سعیدی, مرجان
Abstract:

Background and Aim: Currently in most hospitals medical mission and medical  documents secession don't be notified  about any disciplines in the framework of documenting medical data and in parallel the document makers will be overshadowed by non-executing these principles qualitatively and quantitatively(1). Materials and Methods: The above study is a sectional one that describes the situation of recording informational items in the surgical special sheets. In order to collect information collect information from considered sheets, it has been used of 1040 files of hospitalized because of surgery operation in the under study hospitals. Results: The results of the study showed that 67.5% and 53.4% of informational items have not been recorded in nte sheets General and special hospitals. In the operation report sheet more informational items has been recorded in proportion to others which amounts to 59.9%. Informational items related to the tests in the pre operation care sheet, complementary information in the operation report sheets, and after surgery care and observed side-effects in the anesthesia sheet have the most non recording information. Conclusion: The situation of recording informational items in the surgical special sheets in contrast to previous studied samples is not desirable. Regarding to the importance of these sheets and their position in relation to the information recorded in them, it is necessary to take needed measures to remove the factors that result in non recording the informational items.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی وضعیت ثبت اطلاعات در برگه های اختصاصی جراحی بیماران ترخیص شده در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران سال ۸۴

زمینه و هدف : رعایت اصول استاندارد در درج اطلاعات امکان بازیابی سریع و آسان اطلاعات طبقه بندی شده و تامین اطلاعات مورد نیاز را فراهم می کند در حال حاضر می توان اشاره کرد که در اغلب بیمارستانها ضوابطی در چارچوب مستند سازی داده های پزشکی به هیات پزشکی و بخش مدارک پزشکی ابلاغ نمی گردد و به موازات آن مستند سازان تحت الشعاع عدم اجرای این اصول از لحاظ کمی و کیفی قرار می گیرند .(1)  در حالیکه به این ا...

full text

مقایسه وضعیت ثبت اطلاعات در برگه های اختصاصی جراحی بیماران ترخیص شده در بیمارستان های شهرستان های زابل و تربت جام در سال ۱۳۹۰

زمینه و هدف: ثبت اطلاعات پزشکی در پرونده­های بیمارستانی در حقیقت مستندسازی فعالیت تیم پزشکی بیمارستان است. با توجه به جایگاه ویژه­ ی پرونده­ ها در سابقه پزشکی بیماران و اهمیت آن در امر تصمیم­ گیری، ثبت صحیح اطلاعات در کلیه برگه­ ها اهمیت قابل توجهی دارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه وضعیت ثبت اطلاعات در برگه­ های اختصاصی جراحی بیماران ترخیص شده در بیمارستان­های شهرستان­های زابل و تربت جام در سال 1...

full text

بررسی وضعیت ثبت اطلاعات در پرونده های بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی همدان در سال 1388

Introduction & Objectives: Hospital records are representative evidences of medical team activities. In this study, we analyzed hospital records in Hamadan teaching hospitals to find out the problem extent and possible solutions for the problem. Materials & Methods: In a cross-sectional study, hospital records from teaching hospitals were gathered and put in check lists. We used convenient s...

full text

مقایسه وضعیت ثبت اطلاعات در برگه‌های اختصاصی جراحی بیماران ترخیص شده در بیمارستان‌های شهرستان‌های زابل و تربت جام در سال 1390

Background and Aims: Recording of medical information in hospital is documentation of medical team`s activities. Regarding the special position of records in patient's medical history and its importance in making decision, recording the information in a correct way is substantial. This study carried out to compare the status of documentation in surgical forms of discharged patients in education...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 2  issue 1

pages  31- 39

publication date 2008-09

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023