بررسی فراوانی علل صدور مجوز سقط درمانی در مراجعین به ادارۀ کل پزشکی قانونی استان هرمزگان، از فروردین‌ماه 1395 تا پایان اسفندماه 1395

زمینه و هدف : پایان دادن به بارداری با کمک سقط درمانی، از دوران باستان با هدف اصلی حفظ زندگی مادر انجام می‌شده است. تعیین قوانین مربوط به سقط درمانی در هر جامعه با شناسایی عوامل اصلی مؤثر بر صدور مجوز سقط‌جنین، ضروری است. هدف اصلی این مطالعه، تعیین فراوانی علل صدور مجوز سقط درمانی توسط ادارۀ کل پزشکی قانونی استان هرمزگان است. روش بررسی: این مطالعۀ مقطعی بر روی ۲۸۱ زن باردار که از فروردین‌ماه سال ۱۳۹۵ تا پایان اسفندماه ۱۳۹۵ با درخواست صدور مجوز سقط درمانی به ادارۀ کل پزشکی قانونی در استان هرمزگان مراجعه نموده‌اند، انجام شد (روش سرشماری). همۀ مدارک پزشکی مربوط به مادر و جنین کاملاً بررسی شدند و در صورت نیاز، برای ارزیابی بالینی یا پاراکلینیکی بیشتر، به بیمارستان دانشگاهی ارجاع داده شدند. در خصوص صدور مجوز سقط درمانی، طبق قوانین موجود، با سه متخصص مربوطه مشورت شد. یافته ها : مجوز سقط درمانی در ۷۷/۹٪ موارد صادر شد. شایع‌ترین بیماری در مادران که منجر به صدور مجوز سقط‌جنین شد، به ترتیب، بیماری‌های کلیوی، بیماری‌های قلبی و عروقی، سرطان سینه و فشارخون بالا بودند. همچنین ناهنجاری‌های جنینی اصلی و شایعِ سقط‌جنین، اختلالات سیستم اعصاب مرکزی (به‌ویژه آنانسفالی و میکروسفالی) و تالاسمی ماژور بودند. دلایل اصلی عدم صدور مجوز سقط درمانی شامل این موارد بوده است: سن حاملگی بالاتر از ۱۹ هفته و یک روز (مراجعۀ دیرهنگام)، عدم پیگیری پرونده توسط مادران، عدم وجود اندیکاسیون مادری و جنینی برای صدور مجوز، عدم‌تأیید معلولیت یا ناهنجاری جنین و عدم وجود خطر جانی برای مادر. بحث و نتیجه‌گیری: بیش از دوسوم از درخواست‌های سقط درمانی در ادارۀ کل پزشکی قانونی استان هرمزگان منجر به صدور مجوز گردیده است. علل مادری اصلی برای صدور مجوز سقط درمانی، بیماری‌های کلیوی، بیماری‌های قلبی، عروقی و سرطان سینه هستند، درحالی‌که شایع‌ترین اختلالات جنینی منجر به صدور مجوز سقط درمانی، اختلالات سیستم عصبی مرکزی مانند آنانسفالی است.