ارزیابی تراکم استخوان در کودکان 6 تا 14 ساله مبتلا به آسم تحت درمان با فلوتیکازون

سابقه و هدف: کورتیکواستروئید یکی از درمان های اصلی در آسم بوده و با توجه به اثراتی که کورتون ها بر تراکم معدنی استخوان دارند این مطالعه با هدف بررسی تراکم معدنی استخوان در کودکان مبتلا به آسم، تحت درمان با کورتون استنشاقی انجام شد. مواد و روش­ها: این مطالعه مقطعی بر روی 62 کودک 6 تا 14ساله مبتلا به آسم متوسط یا شدید مراجعه کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا که حداقل یک سال از مدت بیماری گذشته و تحت درمان با فلوتیکازون استنشاقی قرار داشتند، انجام شد. برای سنجش تراکم استخوان از روش DEXA با استفاده از دستگاه Hologic QDR4500 انجام شد در این روش ناحیه ستون فقرات کمری و گردن فمور مورد ارزیابی قرار گرفت و معیار Z-Score برای هر فرد ثبت شد. علاوه بر اطلاعات فوق دوز و مدت مصرف و مدت ابتلا به بیماری نیز برای هر فرد ثبت گردید. یافته­ ها: میانگین سنی کودکان 2/1±7/8 سال بود که 33 نفر (53/2%) از آنها پسر بودند. توزیع میانگین مدت ابتلا به آسم 2/3 سال و متوسط مقدار حداکثرحجم بازدمی در ثانیه اول  (FEV1)بیماران 5/4±77/3 درصد بود. استئوپنی در 5 نفر (8/1% و 15-1=CI-95%) وجود داشت. ارتباط معنی داری بین استوپنی با جنسیت مدت مصرف و سن وجود نداشت. ولی ارتباط معنی داری بین استئوپنی با دوز مصرفی وجود داشت (0/007=p). نتیجه­ گیری: استئوپنی در درصد قابل توجهی از کودکان مبتلا به آسم که بیش از یکسال تحت درمان با اسپری فلوتیکازون بودند مشاهده شد که تحت تاثیر دوز داور نیز بوده است.