ارتباط تروپونین T با حساسیت بالا با یافته های اکوکاردیوگرافیک و علایم بالینی نارسایی بطن راست در بیماران با تشخیص آمبولی ریوی حاد

    سابقه و هدف: آمبولی ریه یک بیماری شایع و اغلب کشنده است. در این مطالعه رابطه یافته ‌ های اکوکاردیوگرافی و بالینی با سطح تروپونین T در بیماران دچار آمبولی ریوی حاد با فشار خون سیستولیک نرمال بررسی شده است.   مواد وروش ‌ ها: در یک مطالعه مقطعی در فاصله سال های 88 تا 89 در بیمارستان امام خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی تهران 33 بیمار مبتلا به آمبولی ریه حاد با میانگین سنی 3/49 (18 نفر مرد و 15 نفر زن) مطالعه شدند و تروپونین T سرم با روش حساسیت بالا اندازه گیری شد. بیماران به دو گروه با تروپونین T نرمال (کمتر از pg/ml 14) (18 نفر) و تروپونین افزایش یافته (15 نفر) تقسیم شدند و یافته ‌ های اکوکاردیوگرافی وعلایم بالینی بین دو گروه بررسی شد. داده ها با آزمون ‌ های آماری χ2 ، دقیق فیشر و یا unpaired t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. این مطالعه برگرفته از پایان ‌ نامه دانشجویی می ‌ باشد.   یافته ‌ ها: شیوع هیپوکنیزی، نارسایی و بزرگی بطن راست و فشار افزایش یافته شریان ریوی در یافته ‌ های اکوکاردیوگرافی و سمع صدای S3 بطن راست در یافته ‌ های بالینی در بیماران با تروپونین T افزایش یافته به طور معنی بیشتر بود. هرچند شیوع برجستگی ورید جوگولار، افزایش صدای P2 ، McConnell’s sign و کاهش کسر تخلیه بطن چپ در این گروه بیشتر بود ولی اختلاف معنی ‌ دار نبود.   بحث و نتیجه ‌ گیری: تروپونین T افزایش یافته با علایم نارسایی بطن راست در بیماران دچار آمبولی ریه همراه است.