اثر میزان آزادسازی غلاف تنون و حفظ غشاهای بین عضلانی بر نتیجه عمل جراحی در مبتلایان به استرابیسم‌های افقی

Authors

  • قلی پور, حاج محمد علوم پزشکی شهید بهشتی
Abstract:

هدف: بررسی اثر میزان آزادسازی (Dissection) غلاف تنون و حفظ غشاهای بین عضلانی (Intermuscular) بر نتیجه عمل جراحی استرابیسم افقی. روش پژوهش: بیماران مبتلا به استرابیسم افقی با محدوده سنی بین 6 تا 50 سال و بدون سابقه جراحی چشمی، در دو گروه تحت عمل جراحی قرار گرفتند. روش جراحی استرابیسم به جز در میزان جداسازی غلاف تنون در هر دو گروه مشابه بود. در گروه شاهد، غلاف تنون تا 10 میلی‌متری پشت محل اتصال عضله به صلبیه و اتصالات بین عضلانی بریده شد و در گروه مورد، این غلاف 4-3 میلی‌متر پشت به محل زدن بخیه بر روی عضله بریده شد و اتصالات بین عضلانی دست نخورده باقی ماند. بر حسب میزان زاویه استرابیسم افقی و وجود آمبلوپی، جراحی به صورت BMR (Bimedial Recession)، (Bilateral Recession) BLR و یا R&R (Recession and Resection) صورت گرفت. یافته‌ها: این مطالعه روی 54 بیمار در دو گروه (هر گروه 27 نفر) صورت گرفت. دو گروه از نظر یافته‌های جمعیت‌شناسی با یکدیگر تفاوت آماری نداشتند. در هر دو گروه بعد از جراحی، در هر سه روش BMR، BLR و R&R، زاویه استرابیسم کاهش یافته بود ولی تفاوت میزان اصلاح زاویه استرابیسم بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار نبود. در بیمارانی که تحت جراحی BMR قرار گرفته بودند، به ازای هر میلی‌متر رسس عضله در گروه مورد، 39/0±59/2 پریزم‌دیوپتر و در گروه شاهد، 99/0±16/2 پریزم‌دیوپتر زاویه انحراف استرابیسم اصلاح شد. در گروه ازوتروپی و R&R، به ازای هر میلی‌متر رسس یا رزکت عضله در گروه مورد، 31/0±38/3 پریزم‌دیوپتر و در گروه شاهد، 18/0±21/3 پریزم‌دیوپتر و در گروه BLR به ازای هر میلی‌متر رسس عضله در گروه مورد، 24/0±34/2 پریزم‌دیوپتر و در گروه شاهد، 24/0±17/2 پریزم‌دیوپتر زاویه استرابیسم اصلاح شد. در گروه اگزوتروپی و R&R، به ازای هر میلی‌متر رسس یا رزکت عضله در گروه مورد، 46/0±12/3 پریزم‌دیوپتر و در گروه شاهد 28/0±72/2 پریزم‌دیوپتر زاویه استرابیسم اصلاح شد. نتیجه‌گیری: میزان اصلاح زاویه استرابیسم افقی، رابطه‌ای با میزان دایسکشن بافت تنون یا بریدن اتصالات بین عضلات خارج چشمی ندارد. با توجه به احتمال آسیب کم‌تر بافتی و کاهش عوارض بالقوه در طولانی مدت، جراحی استرابیسم با دستکاری بافتی کم توصیه می‌شود. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1394؛ دوره 21، شماره 1: 15-10.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

بررسی تاثیر کشش (Halo Traction) بین دو عمل جراحی آزادسازی و فیوژن قدامی و خلفی ستون مهره‌ها در درمان اسکولیوز

Background: The currently accepted treatment of scoliosis are bracing and surgery. Two-stage anterior and posterior spinal fusion is used to correct scoliosis. It seems that the application of a longitudinal force to the axis of the spinal column as a means of stabilizing by halo traction, may increase the correction of the curve. The aim of this study was to evaluate the effect of halo tractio...

full text

بررسی اثر تجویز کلونیدین خوراکی قبل از عمل بر میزان خونریزی وکیفیت موضع جراحی حین عمل جراحی اندوسکوپی سینوس

                            Aim and Background:   Bleeding during functional endoscopic sinus surgery(FESS)remains a challenge for both surgeons and anesthesiologists despite several modalities available for improving the surgical field. This study was conducted to evaluate the effect of oral clonidine premedication on blood loss and the quality of...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 21  issue 1

pages  10- 15

publication date 2015-10

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023