بررسی پیامد حاملگی در زنان حامله با سابقه خونریزی واژینال در نیمه اول بارداری

هدف: ارزیابی پیامد حاملگی در زنان حامله مبتلا به تهدید به سقط.مواد و روش کار: یک مطالعه کوهورت آینده نگر بر روی 1000 زن حامله انجام شد. 500 زن (گروه مورد)، سابقه خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی را می دادند و 500 زن دیگر (گروه کنترل) بدون این سابقه بودند. هردو گروه از هفته 20 حاملگی تا زایمان دنبال شدند. یافته ها: زنان دو گروه تفاوت معنی داری از نظر سن، پاریتی و شاخص توده بدنی نداشتند. زایمان زودرس خودبه خود 126 مورد (2/25%) در مقابل 47 مورد (4/9%)، 001/ 0p= ، [adj rr= 1.4, ci 95% = 1.2-1.5 ، پارگی زودرس کیسه آب] 51 مورد (2/10%) در مقابل 24 مورد (8/4%)، 02/0p=  [adj rr= 2.1, ci 95% = 1.2-2.3 ، کندگی زودرس جفت] 20 مورد (4%) در مقابل 7 مورد (4/1%) ، 1. /0 p= ، [adj rr= 1.1, ci 95% = 1.01-1.2 ، در گروه مورد بیشتر بودند.] تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر پره اکلامپسی، کم بودن رشد جنین و میزان سزارین نبود. وزن نوزاد در موارد حاملگی ترم در گروه مورد کمتر از گروه کنترل بود. (8/560 ±4/3046 گرم در مقابل 432 ±6/3317 گرم، 001/0= p.)رابطه معنی دار مهمی بین تعداد دفعات خونریزی با زایمان زودرس خودبه خودی و کندگی زودرس جفت وجود داشت و همچنین رابطه معنی دار مهمی بین مقدار خونریزی با کندگی زودرس جفت وجود داشت.بحث و نتیجه گیری: تهدید به سقط میزان زایمان زودرس خودبه خودی و پارگی زودرس کیسه آب و کندگی زودرس جفت را زیاد می کند و وزن نوزاد را کاهش می دهد. بنابراین تهدید به سقط حاملگی را پر خطر کرده و مراقبت پره ناتال جدی تری را ایجاب می کند.