پیامد تکاملی نوزادان نارس و کم وزن: مروری بر شواهد موجود

کم وزنی نوزاد به هنگام تولد و تولد پیش از موعد، یکی از مهم ترین علل مرگ و میر در جهان بوده و از مشکلات بهداشتی عمده محسوب می گردد. آمار جهانی بیان گر افزایش تولد نوزاد کم وزن در کشورهای در حال توسعه است. کودکان کم وزن در معرض مشکلاتی مانند نقایص حسی- عصبی اصلی، فلج مغزی، تاخیر شناختی و تکلم، نقایص عصبی- حرکتی و بینایی، کم شنوایی، ناهنجاری های رفتاری، روانی- اجتماعی و اختلال در عملکرد مدرسه قرار دارند. از علل عمده عوارض نوزادی و شیرخواری در اختلالات تکامل بعدی می توان بیماری های مرتبط با تولد زودهنگام و وزن کم حین تولد را نام برد. تولد با وزن کم تر از 2500 گرم، شاخص عمده عوارض دوره نوزادی و شیرخواری است و به طور قابل توجهی به ناتوانی دوران کودکی منجر می گردد. مطالعات مختلف حاکی از آن است که کودکان کم وزن دو تا سه برابر بیش از سایر کودکان از ناتوانی و مشکلات جسمی، روانی و اجتماعی کوتاه مدت و درازمدت رنج می برند. در سن مدرسه این شیرخواران رشد فیزیکی و عملکرد شناختی و بازدهی کم تر داشته و به نظر می رسد این عوارض تا دوران بلوغ ادامه یابد. علی رغم افزایش میزان بقا و وجود کاهش موربیدیته در نوزادان کم وزن، بار اقتصادی و اجتماعی همراه با مشکلات عصبی- تکاملی این نوزادان، از دیگر اثرات آسیب زای تولد نوزادان کم وزن می باشد. اکثر ک ودکان با وزن کم هنگام تولد از چندمعلولیتی رنج می برند، لذا اکثریت آن ها نیاز به مراقبت های ویژه و مستمر دارند و در راستای نیاز به کاهش مرگ و میر نوزادان، نیاز به کاهش عوارض در نوزادان کم وزن و نارس باید مدنظر سیاستگذاران سیستم بهداشتی درمانی قرار گیرد. در مطالعه ی مروری حاضر به بررسی مطالعات صورت گرفته در زمینه ی پیامد تکاملی نوزادان نارس و ک م وزن مبتنی بر شواهد موجود پرداخته شده است.