مقایسه اثرات دکسمدتومیدین و رمی فنتانیل بر میزان سرعت خروج از ریکاوری در بیماران تحت جراحی فیوژن خلفی ستون فقرات

نویسندگان

مه زاد علیمیان

mahzad alimyan iran university of medical sciences, rasoul e akram hospital, tehran, iran.دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان رسول اکرم (ص)، تهران، ایران. بهروز زمان

behrooz zaman iran university of medical sciences, rasoul e akram hospital, tehran, iran.دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان رسول اکرم (ص)، تهران، ایران. محمود رضا محقق

mohammad reza mohaghegh iran university of medical sciences, hashemi nejad hospital, tehran, iran.دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان هاشمی نژاد، تهران، ایران. علیرضا خلد برین

ali reza kholdebarin iran university of medical sciences, rasoul e akram hospital, tehran, iran.دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان فیروز گر، تهران، ایران. آرش پور بخشنده

چکیده

زمینه و هدف: دکسمدتومیدین به عنوان یک آگونیست آلفا- 2 با اثرسمپاتولیتیک مرکزی، یک بیهوش کننده قوی و ضددرد است که می تواند سبب پایداری وضعیت همودینامیک شود ولی با توجه به اثر بیهو ش کنندگی آن امکان تاخیر در زمان ریکاوری در تجویز انفوزیون آن ناشناخته است. هدف از مطالعه حاضر بررسی تجویز وریدی دکسمدتومیدین بر ریکاوری بیماران تحت جراحی فیوژن خلفی ستون فقرات است. مواد و رو شها: در این مطالعه بیماران 40 بیمار به صورت تصادفی در دو گروه رمی فنتانیل) r( و دکسمدتومیدین) d( قرار گرفتند. جهت پره مدیکاسیون در گروه رمی فنتانیل 2 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل و 1 میکروگرم بر کیلوگرم رمی فنتانیل ودر گروه دکسمدتومیدین 2 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل و 1/ 0 میکروگرم بر کیلوگرم دکسمدتومیدین طی 10 دقیقه قبل از القای بیهوشی تجویز شد. پس از القای بیهوشی در هر دو گروه با پروپوفول ب همیزان 2 میلی گرم بر کیلوگرم و سیس آتراکوریم ب همیزان 2/ 0 میلی گرم بر کیلوگرم، جهت نگهداری بیهوشی در گروه رمی فنتانیل از رمی فنتانیل ب همیزان 1/ 0 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه ودر گروه دکسمدتومیدین از دکسمدتومیدین به میزان 1/ 0 میکروگرم بر کیلوگرم در ساعت همراه با پروپوفول ب همیزان 100 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه و سیس آتراکوریم استفاده شد. ریکاوری بیماران پس از بیهوشی با استفاده از معیارهای آلدرت در زمان خروج لوله تراشه و سپس هر 10 دقیقه تا 30 دقیقه و تا رسیدن به امتیاز لازم جهت ترخیص از ریکاوری بررسی شد. یافت هها: تفاوت معن یداری در متغیرهای همودینامیک و روند تغ ییرات نمره معیار آلدرت بین دو گروه وجود نداشت. نمره آلدرت در گروه رمی فنتانیل بلافاصله پس از ورود به ریکاوری و 10 دقیقه بعد از آن به صورت معنی داری بیش از گروه دکسمدتومیدین بود ) 05 / p>0 (. تاخیر معنی داری در ریکاوری بیماران گروه d وجود نداشت. میزان مصرف داروی بیهوشی و ضد درد بعد از جراحی در گروه دکسمدتومیدین کمتر بود ولی این تفاوت معنی دار نبود. نتیجه گیری: دکسمدتومیدین در مقایسه با رمی فنتانیل سبب پایداری وضعیت همودینامیک بیماران تحت بیهوشی عمومی بدون تاخیر در زمان ریکاوری شده و می تواند به عنوان یک گزینه مناسب به جای اوپیوئیدها مطرح شود. واژه های کلیدی: معیار آلدرت، دکسمدتومیدین، وضعیت همودینامیک، ریکاوری، رمی فنتانیل

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

تأثیر آموزش مبتنی بر شبیه سازی جراحی فیوژن ستون فقرات بـر میزان دانش و مهـارت های عملی دانشجویان

مقدمه: با توجه به پیچیدگی فرایند آموزش بالینی در موضوع جراحی تثبیت ستون فقرات، بـسیاری از دانـشجویان قـادر بـه کـسب مهارت لازم در این زمینه نیستند. این امر لزوم بکارگیری روش­های نوین و ساختارمند را در آموزش بالینی  تاکید می­کند. در دو دهه اخیر، استفاده از شبیه سازها در آموزش مهارت­های بالینی پیچیده ، بیش از پیش مورد توجه قرار گرفته است. این پـژوهش بـاهدف تأثیر آموزش مبتنی بر شبیه­سازی جراحی فیو...

متن کامل

تاثیر ماساژ بازتابی کف پا بر درد بیماران مبتلا به اسکولیوز تحت عمل جراحی ستون فقرات

Aim and Background : pain is a complication after spinal surgery. Because of non.pharmacological methods are the preferred pharmacological agent therefore the purpose of this study was assessment of effect of foot Reflexology on pain in scoliosis patients undergoing spinal surgery. Methods and Materials : this study was a randomized controlled trial, conducted on 56 scoliosis patients undergoin...

متن کامل

مقایسه تغییرات همودینامیک رمی فنتانیل بعلاوه پروپوفول و رمی فنتانیل بعلاوه ایزوفلوران در بیماران تحت جراحی اندوسکوپیک سینوس در بیمارستان های دانشگاه آزاد در سال 1389

در این مطالعه به بررسی تغییرات همودینامیک ناشی از مصرف رمی فنتانیل بعلاوه پروپوفول در قیاس با رمی فنتانیل بعلاوه ایزوفلوران در بیماران تحت جراحی اندوسکوپیک سینوس در بیمارستان های آموزشی دانشگاه آزاد در سال 1389 پرداختیم.روش مطالعه: این مطالعه به صورت یک بررسی مداخله ای (interventional) از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی (randomized clinical trial) انجام شده است. 96 بیمار به صورت تصادفی در یکی از دو...

15 صفحه اول

اثر رمی فنتانیل بر فشار داخل چشمی در عمل جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی عمومی با ایزوفلوران

سابقه و هدف: یکی از مهمترین اهداف بیهوشی در جراحی چشم کنترل مناسب فشار داخل چشم می باشد. و افزایش این فشار می تواند سبب بروز عوارض خطرناک، حتی از دست دادن بینائی نیز گردد. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر افزودن رمی فنتانیل به بیهوشی ایزوفلوران بر روی فشار داخل چشمی و پاسخهای همودینامیک ناشی از انتوباسیون تراشه در طی عمل جراحی کاتاراکت انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 4...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۵، شماره ۴، صفحات ۲۱-۳۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023