مقایسه اثرات رژیم درمانی و رژیم به اضافه انسولین در درمان کلاس a۲ دیابت حاملگی
نویسندگان
چکیده
در حاملگی طبیعی تغییرات متابولیک واضحی از قبیل کاهش قند خون و اسیدهای آمینه، افزایش اسیدهای چرب آزاد، تری گلیسرید، کتون و ترشح انسولین رخ می دهد در حالی که در دیابت حاملگی سطح بالای گلوکز که انتقال آن از راه جفت بصورت تسهیل یافته است سبب هیپرانسولینمی جنین گردیده و زمینه ای مناسب برای ایجاد ماکروزومو بوده و مشکلات پری ناتال بعدی را فراهم می سازد. در این مطالعه به منظور مقایسه اثرات انسولین درمانی توام با رژیم غذایی و رژیم غذایی به تنهایی بر تغییرات قند دیابت حاملگی تعداد 117 a2 خون و وزن مادران، وزن هنگام تولد نوزادان و میزان دخالت های جراحی در کلاس ) در سه ماهه دوم (هفته 24) بارداری انتخاب گردیده و بطور تصادفی به دو گروه a2 بیمار با دیابت حاملگی ( کلاس تقسیم شدند. در گروه یک رژیم غذایی خاص برقرار گردید و در گروه دوم علاوه بر رژیم غذایی، انسولین نیز تجویز گردید. در تمام موارد، افزایش وزن مادر تا زمان ترم، قند پلاسمایی ناشتا و پس از صرف غذا در مادر، روش ختم زایمان و وزن هنگام تولد ارزیابی گردید. در 4 هفته پس از درمان در گروه یک و گروه دو به ترتیب 37/13-+74/109 و 35/0-+31/85 fbs میزان ) قند پلاسما پس از صرف غذا در ساعت p میلی گرم در دسی لیتر بوده است که این اختلاف معنی دار است (0.05> 4 در دو گروه یک و دو به ترتیب ( 8/6 -+35/143 و 37/19 -+ 26/112 ) و (77/24-+77/158 و p.m 11 و am ) p 17/7-+20/111) بوده است که اختلاف معنی دار بین دو گروه دیده می شود (0.05> افزایش وزن مادران در دو گروه فوق الذکر به ترتیب 58/3-+76/15 و 78/4-+68/12 کیلوگرم بوده است که این ). p اختلاف معنی دار است (0.05> وزن نوزادان در دو گروه به ترتیب 29/0-+ 26/4 و 78/0-+ 48/3 کیلوگرم بوده که این اختلاف معنی دار است ). میزان دخالت جراحی با انجام سزارین به ترتیب 18/71 درصد و 20/26 درصد بوده است که این p (0.05> ). p اختلاف نیز معنی دار بوده است (0.05> دیابت حاملگی a2 اضافه کردن انسولین به رژیم غذایی از افزایش غیر طبیعی وزن مادران و نوزادان در کلاس جلوگیری نموده و موجب کاهش اقدامات جراحی و احتمال مرگ و میر پری ناتال و عوارض مادری خواهد شد.
منابع مشابه
مقایسه اثرات رژیم درمانی و رژیم به اضافه انسولین در درمان کلاس A2 دیابت حاملگی
Marked metabolic derangement have already been documented in normal pregnancy such as decrease of serum glucose and aminoacids, increase free fatty acids, triglyceride, ketons and insulin secretion, however in gestational diabetes the high gluc(Jse which is facilitated by placental transfer may cause hyperinsulinemia in fetus thus rendering them susceptible to macrosomia and subsequent perinata...
متن کاملمقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملمقایسه اثرات سه رژیم درمانی بروسلوز
زمینه: درمان بروسلوز در انسان یکی از مشکلات عمده پزشکی جهان است. هدف: این مطالعه به منظور مقایسه اثرات سه رژیم متداول در درمان بروسلوز انجام شد. مواد و روش ها: این تحقیق از سال 1372 تا 1374 به روش آینده نگر و از نوع مداخله ای بر روی بیماران مبتلا به بروسلوز در بابل انجام گرفت. به 204 بیمار به طور تصادفی ساده یکی از سه رژیم درمانی تجویز گردید: رژیم یک شامل دوکسی سایکلین+ریفامپین به مدت 6 هفته؛ ر...
متن کاملمقایسه عوارض باردار در دو گروه تحت درمان با رژیم و انسولین در مبتلایان به دیابت بارداری
مطالعات اندکی در زمینه عوارض مادری، جنینی و نوزادی ناشی از دیابت حاملگی در کشورهای آسیایی انجام شده است. به نظر می رسد به دلیل مراقبت های ضعیف پزشکی و آگاهی کم بیماران، عوارض در مقایسه با کشورهای غربی بیشتر باشد.در یک غربالگری عمومی از تعداد 1310 زن باردار مراجعه کننده از مطب های خصوصی و 8 مرکز بهداشتی درمانی شهر شاهرود به درمانگاه فاطمیه، تعداد 63 نفر مبتلا به دیابت حاملگی شناسایی و تحت نظر مج...
متن کاملمقایسه رژیم درمانی چهار هفته‌ای بروسلوز با رژیم شش هفته‌ای
Background & Aims: Brucellosis is a common zoonosis. A large number of cases due to Brucella Melitensis are reported every year in the Mediterranean littoral, the Middle East and some parts of Latin America. The optimal time of antibiotic treatment in patients with brucellosis is unclear. WHO expert committee on brucellosis has recommended streptomycin a doxycycline for at least 6 weeks as t...
متن کاملمقایسه اثربخشی سه شیوه رژیم درمانی، رژیم درمانی به همراه ورزش و رژیم درمانی به همراه رفتاردرمانی شناختی بر روی کاهش وزن و بهبود رضایت از زندگی کارکنان مرد چاق و دارای اضافه وزن شرکت ملی حفاری ایران
هدف این پژوهش مقایسه اثر بخشی سه شیوه رژیم درمانی، رژیم درمانی به همراه ورزش و رژیم درمانی به همراه رفتار درمانی شناختی بر کاهش وزن و بهبود رضایت از زندگی کارکنان مرد چاق و داری اضافه وزن شرکت ملی حفاری ایران بود. جامعه آماری شامل آن دسته از کارکنان شرکت ملی حفاری ایران بود که دارای اضافه وزن و یا مبتلا به چاقی بودند. از میان 235 فرد داوطلب برای شرکت در پژوهش حاضر 60 نفر انتخاب شد و به صورت تصا...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۶، شماره ۱، صفحات ۳۰-۳۵
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023