ژنیکوماستی و بازنگری الگوریتم تشخیصیgynecomastia and revising its diagnostic algorithm
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: ژنیکوماستی یا بزرگی خوش خیم غدد پستان در جنس مذکر، در هر سنی ممکن است بروز کند و علل مختلفی در آن نقش دارند. چالش مهم در این بیماران، کشف تومورهای مخفی مونث ساز بیضه یا غدد فوق کلیوی است که می تواند یک علت خطرناک و بالقوه قابل درمان در این بیماران باشد. در این مطالعه پس از بررسی 62 بیمار مبتلا به ژنیکوماستی، الگوریتم جدیدی برای بررسی این دسته از بیماران پیشنهاد شده است. روش بررسی: در یک مطالعه از نوع سری(case-series)، از موارد تمام بیمارانی که با تشخیص ژنیکوماستی بین سالهای 1380 تا 1382 در بخشهای جراحی عمومی بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران، بستری و تحت ارزیابی و درمان جراحی قرار گرفته اند، وارد شدند. اطلاعات لازم شامل شرح حال، معاینه فیزیکی، نتیجه آزمایشات، گزارش سونوگرافی بیضه و آدرنال، تصویربرداری پستان و گزارش عمل جراحی و آسیب شناسی مورد بررسی قرار گرفتند. گزارش آسیب شناسی به عنوان تایید تشخیص بالینی مد نظر قرار گرفت. در تمامی این بیماران سونوگرافی بیضه و آدرنال نیز انجام شد. یافته ها: از مجموع 69 بیمار، 7 بیمار به دلیل ناکامل بودن اطلاعات، از مطالعه حذف شدند و 62 بیمار، مورد بررسی نهایی قرار گرفتند. میانگین سن بیماران، 06/14±35/30 سال و میانگین مدت ابتلا، 77/37±83/42 ماه بود. 42 بیمار(68%) به ژنیکوماستی اولیه یا ایدیوپاتیک و 20 بیمار(32%) به ژنیکوماستی ثانویه مبتلا بودند. در یک بیمار، تستوسترون پایین سرم، lh(luteinizing hormone) نرمال و پرولاکتین بالا مشخص شد و در این بیمار پس از بررسی های بیش تر، هیپرپرولاکتینمی ایدیوپاتیک تشخیص داده شد. بجز 2 مورد واریکوسل خفیف، در سونوگرافی بیضه و آدرنال هیچ یک از بیماران، یافته غیرطبیعی گزارش نشد. نتیجه گیری: این مطالعه با ارایه الگویی جدید برای ارزیابی بیماران مبتلا به ژنیکوماستی، سعی در کم کردن هزینه های درمانی دارد و جا دارد تا در مطالعات بعدی به مقایسه این روش با روش جاری و توصیه شده پرداخته شود.
منابع مشابه
ژنیکوماستی و بازنگری الگوریتم تشخیصیGynecomastia and Revising its Diagnostic Algorithm
Background & Aim: Gynecomastia or benign enlargement of breasts in males may occur at any age due to several reasons. The main problem in this disease is finding hidden feminizing tumors in testis or adrenals which can be considered as a dangerous but potentially treatable cause. In this study, we assessed 62 patients with gynecomastia to suggest a new algorithmic approach for evaluation of...
متن کاملRevising the Newman-Girvan Algorithm
Abstract: One of the common approaches for the community detection in complex networks is the Girvan-Newman algorithm [5] which is based on repeated deletion of edges having the maximum edge betweenness centrality. Although widely used, it may result in different dendrograms of hierarchies of communities if there are several edges eligible for removal (see [6]) thus leaving an ambiguous formati...
متن کاملRevising the Schizoparmaceae: Coniella and its synonyms Pilidiella and Schizoparme
The asexual genera Coniella (1918) and Pilidiella (1927), including their sexual morphs in Schizoparme (1923), have a cosmopolitan distribution and are associated with foliar, fruit, leaf, stem and root diseases on a wide variety of hosts. Species of these genera sometimes occur as secondary invaders of plant tissues infected by other organisms or that are injured by other causes. Several studi...
متن کاملRevising the multipole moments of numerical spacetimes and its consequences.
Identifying the relativistic multipole moments of a spacetime of an astrophysical object that has been constructed numerically is of major interest, both because the multipole moments are intimately related to the internal structure of the object, and because the construction of a suitable analytic metric that mimics a numerical metric should be based on the multipole moments of the latter one ...
متن کاملdiagnostic and developmental potentials of dynamic assessment for writing skill
این پایان نامه بدنبال بررسی کاربرد ارزیابی مستمر در یک محیط یادگیری زبان دوم از طریق طرح چهار سوال تحقیق زیر بود: (1) درک توانایی های فراگیران زمانیکه که از طریق برآورد عملکرد مستقل آنها امکان پذیر نباشد اما در طول جلسات ارزیابی مستمر مشخص شوند; (2) امکان تقویت توانایی های فراگیران از طریق ارزیابی مستمر; (3) سودمندی ارزیابی مستمر در هدایت آموزش فردی به سمتی که به منطقه ی تقریبی رشد افراد حساس ا...
15 صفحه اولالگوریتم?:بازنگری الگوریتمf5
در سال 19?? ، اولین الگوریتم برای محاسبه ی پایه گروبنر توسط بوخبرگر معرفی شد.از آنجا که نود درصد از زمان محاسبه ی پایه گروبنر صرف محاسبه ی کاهش به صفر می شود. در سال 2002 ، فوژر توانست الگوریتم جدیدf5 معرفی کند که اگر ورودی الگوریتم دنباله منظم باشدآنگاه الگوریتم f5 بدون هر کاهش به صفری پایه گروبنر رامحاسبه می کند.علاوه بر این فهم و درک الگوریتم f5 کمی مشکل است و بسیاری از سوال های حل نشدنی ر...
15 صفحه اولمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۳، شماره ۵۱، صفحات ۸۵-۹۰
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023