بررسی عملکرد محور هیپوفیز ـ تیرویید و متابولیسم کلسیم و فسفر در مبتلایان به تالاسمی ماژور استان هرمزگان

نویسندگان

فرزاد حدایق

استادیار، عضو هیئت علمی گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان شهرام زارع

مریم توحیدی

امید صفا

خاطره ماهوری

چکیده

ناهنجاری های اندوکرین و اختلالات عملکرد غدد درون ریز در مبتلایان به تالاسمی بعلت تجمع آهن متعاقب ترانسفیوژن بطور مکرر گزارش گردیده است. جهت ارزیابی شیوع اختلالات تیروییدی و متابولیسم کلسیم و فسفر در مبتلایان به تالاسمی استان هرمزگان تعداد 109 نفر از بیماران محدوده سنی 7 تا 21 سال با 107 فرد سالم در محدوده سنی مشابه با یکدیگر مورد مقایسه قرار گرفتند. پس از اندازه گیری قد و وزن و معاینه تیرویید از کلیه افراد نمونه خون ناشتا جهت اندازه گیری t3، t4، rt3u، tsh، ca،p و فریتین صورت گرفت. 86% از مبتلایان به تالاسمی دارای فریتین بالای 1500 نانوگرم در میلی لیتر بودند. شیوع گواتر در دختران مورد و شاهد به ترتیب 74% و 42% بود (p<0.05)اما در پسران تفاوت معنی داری نداشت. میانگین t4 و ft4i، در مبتلایان به تالاسمی کمتر از گروه شاهد بود (p<0.05). در حالیکه میانگین t3 و tsh در دوگروه مورد و شاهد دارای تفاوت معنی داری نبود. 4.7% از افراد تالاسمیک (3 دختر، 2پسر) دارای tsh بالای 5 و t4 و ft4i نرمال بودند (هیپوتیروییدی تحت بالینی) و 1/9% آنها (4پسر و 6 دختر) دارای ft4i کمتراز حد طبیعی و tsh طبیعی بودند که می تواند مبین هیپوتیروییدی مرکزی یا ses (sick euthyroid syndrome) باشد. مجموعا 13.8% از مبتلایان به تالاسمی اختلالات محور هیپوفیزی تیروییدی را نشان دادند. ارتباط معنی داری بین فریتین با شاخصهای تیروییدی مشاهده نگردید. میانگین کلسیم پسران در گروه مورد و شاهد به ترتیب 8.7mg/dl و (p<0.05) 9.2mg/dl بود اما در دختران تفاوت معنی داری وجود نداشت. میانگین فسفر در پسران و دختران مورد به شکل قابل ملاحظه ای بیش از گروه شاهد بود (p<0.0001). در کل27.6 % از مبتلایان به تالاسمی دارای کلسیم کمتر از 8.1mg/dl هستند و احتمال هیپوکلسمی با افزایش سن افزایش می یابد (p<0.05, r=-0.33). این بررسی معرف آنست که در استان هرمزگان (منطقه با دریافت ید کافی) شیوع هیپوتیروییدی در مبتلایان به تالاسمی کم می باشد اما شیوع بالای هیپوکلسمی خصوصا با افزایش سن در این بیماران نیاز به ارزیابی های دوره ای کلسیم و فسفر را ایجاب می کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

رشد و بلوغ در مبتلایان به تالاسمی ماژور استان هرمزگان

مقدمه: اختلالات رشد و بلوغ و ناهنجاری‌های آندوکرین در مبتلایان به تالاسمی به وفور دیده می‌شود که می‌تواند به علت عوارض مرتبط با آنمی مزمن یا دریافت مکرر خون و بروز هموکروماتوز باشد. مواد و روش‌ها: جهت بررسی وضعیت رشد و بلوغ و تعیین گروه‌های سنی آسیب‌پذیر در مبتلایان به تالاسمی در استان هرمزگان در یک مطالعه مورد ـ شاهدی 109 نفر از مبتلایان به تالاسمی در محدوده سنی 8 تا 18 سال با 107 فرد سالم در ...

متن کامل

رشد و بلوغ در مبتلایان به تالاسمی ماژور استان هرمزگان

مقدمه: اختلالات رشد و بلوغ و ناهنجاری های آندوکرین در مبتلایان به تالاسمی به وفور دیده می شود که می تواند به علت عوارض مرتبط با آنمی مزمن یا دریافت مکرر خون و بروز هموکروماتوز باشد. مواد و روش ها: جهت بررسی وضعیت رشد و بلوغ و تعیین گروه های سنی آسیب پذیر در مبتلایان به تالاسمی در استان هرمزگان در یک مطالعه مورد ـ شاهدی 109 نفر از مبتلایان به تالاسمی در محدوده سنی 8 تا 18 سال با 107 فرد سالم در ...

متن کامل

شیوع عوارض دهانی صورتی مبتلایان به تالاسمی ماژور در مرکز تالاسمی استان قزوین

سابقه و هدف: تالاسمی یکی از شایعترین اختلالهای تک ژنی شناخته شده ‏می‎باشد که نوع هموزیگوت آن (بتاتالاسمی ماژور) شدیدترین شکل کم خونی ‏همولیتیک در ایران است. با توجه به اهمیت عوارض دهانی صورتی در این ‏بیماران و عدم وجود آمارهای کافی و مستدل در ایران، ضرورت تحقیق در ‏این مورد مطرح میباشد. از اینرو شناخت و کاهش عوارض این بیماری از ‏اهداف این پژوهش بوده است.‏ مواد و روشها: این تحقیق به صورت توصیفی ...

متن کامل

The study of relationship between the tension-making factors and mental health of Semnan nurses

هديكچ فده و هقباس : راتسرپ هفرح ي م رد سرتسارپ لغاشم ردص رد ي ب لغاشم نا تشاده ي نامرد و ي لـماوع و دراد رارـق سرتسا از ي لغش ي ددعتم ي ناور تملاس ي لغاش ي ا ن ي م رارق رطخ ضرعم رد ار هفرح ن ي دهد . فدـه اـب رـضاح شهوژپ سررب ي ت أ ث ي نت لماوع ر ي گد ي ناور تملاس رب از ي نانمس رهش ناراتسرپ دش ارجا . شور و داوم اه : رامآ هعماج ي زا دوب ترابع لك ي ر ناراتسرپ ه مس ي ب ي ناتسرام اه ي رهش هك ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
hormozgan medical journal

جلد ۶، شماره ۲، صفحات ۱-۶

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023