بررسی ارتباط فلور میکروبی سرویکس در هنگام انتقال رویان با پیامد ivf

چکیده مقدمه: قرار دادن رویان در رحم، مهم ترین رویدادی است که میزان موفقیت ivf را محدود می نماید. وجود میکروارگانیسم های پاتوژن در سرویکس می تواند منجر به آلودگی امبریو در هنگام انتقال رویان گردد. هدف: به منظور تعیین رابطه فلور میکروبی سرویکس در هنگام انتقال رویان با پیامد ivf، مطالعه ای طولی بر روی خانم های نازای مراجعه کننده به بخش ivf بیمارستان میرزا کوچک خان طی سالهای 80-1379 صورت گرفت. مواد و روش ها: تعداد 100 خانم واجد شرایط به طور متوالی وارد مطالعه شدند. پس از انجام مراحل ivf و بعد از انتقال رویان، 2 سانتی متری انتهای کاتترهایی که برای انجام انتقال بکار رفته بود، بریده شد و داخل لوله های حاوی محلول فیزیولوژیک قرار داده شد و در دو نوع محیط (آگار شکلاتی و آگار خونی 5%) کشت داده شد و در شرایط هوازی- بی هوازی بمدت 72-48 ساعت انکوبه گردید. نتایج: نتیجه کشت در 53 بیمار مثبت بود که e coli شایع ترین جرم بود. مجموعا˝ میزان حاملگی کلینیکی 10% (10 مورد) بود. این میزان در بیماران با کشت منفی بطور معنی دار بیشتر از بیماران با کشت مثبت بود (9/14% در برابر 7/5% و 03/0p=). میزان حاملگی در حال پیشرفت در دو گروه به ترتیب 6/10% و 8/3% بود (015/0p=). بیماران کشت مثبت و کشت منفی از نظر میانگین سن،مقدار hmg مصرفی، سطح استرادیول و fsh و مقدار امبریوهای منتقل شده با یکدیگر اختلاف معنی دار نداشتند. میانگین مدت نازایی در دو گروه بطور معنی دار متفاوت بود، 8/3±9/8 در گروه کشت منفی و 4/4±1/7 سال در گروه کشت مثبت (03/0p=). نتیجه گیری: آلودگی سرویکس به میکروارگانیسم های پاتوژن در هنگام انتقال رویان با کاهش میزان موفقیت ivf همراه است.