بررسی موارد مسمومیت با ویتامین d در کودکان
نویسندگان
چکیده
پیش زمینه و هدف: مصرف دوزهای بالای ویتامین d با عوارض مهمی ازجمله کلسیفیکاسیون بافت های نرم، نفروکلسینوزیس، عوارض عصبی و در موارد شدید مرگ همراه است. هدف این مطالعه بررسی موارد مسمومیت با ویتامین d در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز هست.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی و مقطعی مدارک پزشکی تمام کودکان مبتلا به مسمومیت با ویتامین d که طی سال های 1390 – 1378 به بیمارستان کودکان تبریز مراجعه نموده بودند ازنظر مشخصات دموگرافیک، علائم بالینی، آزمایشگاهی، درمان های انجام شده و سرانجام بیماری موردبررسی قرار گرفت.یافته ها: در طی 12 سال 20 کودک (14 پسر و 6 دختر) با تشخیص هیپرویتامینوز d با سن متوسط 4/6 ± 2/17 ماه (28- 9 ماه) موردبررسی قرار گرفتند. تظاهرات بالینی بیماران به ترتیب فراوانی شامل بی اشتهایی (85درصد)، استفراغ (80درصد)، کاهش وزن (70درصد)، دهیدراتاسیون (55درصد)، یبوست (45درصد) و پرنوشی (40درصد) بود. در بدو مراجعه میزان متوسط سطح سرمی کلسیم توتال mg/dl 7/3 ± 5/13، فسفر mg/dl 4/1 ± 3/6، 25- هیدروکسی ویتامین d ng/ml 6/87 ± 7/191 و پاراتورمون ng/ml 8/8 ± 14 بود. در سونوگرافی کلیه ها در 10 بیمار (50درصد) نفروکلسینوز مدولری مشاهده گردید. اقدامات درمانی شامل هیدراتاسیون با سرم سالین نرمال در تمام بیماران، تجویز فورزماید در 16 بیمار (80درصد)، تجویز پردنیزولون در 15 بیمار (75درصد) و استفاده از پامیدرونیت در 3 بیمار (15درصد) بود. در پی گیری پس از ترخیص که به مدت 5/5-1 سال انجام شد در هیچ یک از بیماران عود علائم بالینی و آزمایشگاهی دیده نشد ولی نفروکلسینوز در هر ده مورد پابرجا مانده بود.نتیجه گیری: تجویز دوزهای بالای ویتامین d بدون اطلاع از سطح سرمی آن و بدون بررسی معیارهای ریکتز می تواند موجب بروز مسمومیت با ویتامین d گردد که تأخیر در تشخیص و طول کشیدن بیماری با بروز عوارض حاد و درازمدت همراه خواهد بود.
منابع مشابه
بررسی موارد مسمومیت با ویتامین D در کودکان
Background & Aims: Ingesting high amounts of vitamin D results in soft tissue calcification, nephrocalciosis, neurologic complications and even death in severe cases. The aim of this study was to evaluate vitamin D intoxication in children who referred to children's Hospital of Tabriz/Iran.Materials & Methods: The medical documents of all children admitted in Children's Hospital of Tabriz with...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملویتامین D و پنومونی کودکان
Background: Vitamin D has a vital effect on calcium and phosphor hemostasis and bone formation. Deficiency of vitamin D causes rickets in children and osteomalacia in adults. Vit. D has a regulatory effect on immune system. This vitamin has inhibitory effect on cytokines and stimulates production of antimicrobial peptides. Recent studies have shown that rickets and even subclinical insufficienc...
متن کاملبررسی موارد مسمومیت با تریاک و مشتقات آن
با توجه به افزایش موارد اعتیاد در جامعه، که بیشترین سهم آن در حال حاضر به تریاک اختصاص دارد. به نظر می رسد که موارد مسمومیت با تریاک در کودکان نیز افزایش یافته است.در طی بررسی بیمارانی که با تشخیص مسمومیت با تریاک در بیمارستان مرکز طبی کودکان بستری شده بودند. 34 بیمار از سال 1370 تا شهریور 1377 مشخص گردید. که حداقل سن 7 روزه و حداکثر 3.5 ساله با متوسط سنی 7 ماهگی بود. در اکثر موارد تجویز تریاک ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله پزشکی ارومیهجلد ۲۵، شماره ۸، صفحات ۷۲۷-۷۳۲
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023