بررسی مقایسه ای میزان مقاومت شرایین رحمی و تخمدانی در فاز میدلوتئال زنان مبتلا به سقط مکرر و زنان دارای باروری طبیعی

سابقه و هدف : سقط خود بخودی مکرر به مواردی اطلاق می گردد که حداقل 3 سقط خودب ه خودی پشت سر هم اتفاق افتاده باشد. با توجه به بالا بودن شیوع سقط مکرر در جامعه و متفاوت بودن میزان مقاومت شریان رحمی در مقالات مختلف و همچنی ن عدم بررسی شریان تخمدانی در کشور ما، مطالعه ای حاضر با هدف بررسی میزان مقاومت شرایین رحمی و تخمدانی زنان با سقط مکرر در فاز میدلوتئال و مقایسه آن با زنان بارور نرمال انجام شد. مواد و رو ش ها: 57 زن غیرباردار با سابقه سقط مکرر پس ازمراجعه به درمانگاه نازایی توسط همکار فوق تخصص زنان و زایمان به بخش سونوگرافی ارجاعداده شدند . همه بیماران سابقه حداقل 2 بار یا بیشتر سقط خود ب ه خ ودی پشت سرهم داشتند که در 3 ماهه اول بارداری اتفاق افتاده بود . همچنین 57 زن با سابقه مامایی طبیعی به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته انجام شد . os شدند. ارزیابی شاخه های صعودی شریان رحمی در سمت راست و چپ در اطراف سرویکس در سطح اینترنال شریان pi و ri شرایین رحمی راست و چپ محاسبه شد . همچنین pulsatility index (pi) و resistance index (ri) تخمدانی در مجاورت کورپوس لوتئوم محاسبه شد اطلاعات به دست آمده در دو گروه مورد و شاهد با هم مقایسه شدند. شر یان pi 0 و می انگین /63±0/ 0 و 29 /84±0/ شر یان های رحم ی در گروه مورد و شاهد به ترتیب 31 ri یافته ها: میانگین شر یان .pi و ri 1 بود که اختلاف آماری معن ی داری م ی ان /9±0/ 2 و در گروه شاهد 28 /4±0/ رحمی در گروه مورد 31 شر یان ها ی تخمدا نی نی ز در گروه مورد و شاهد به ترت ی ب pi می انگین .(p<0/ رحمی در دو گروه مشاهده شد ( 05 0 و /52±0/ شر یان ها ی تخمدان ی نی ز در گروه مورد و شاهد به ترت ی ب 11 ri 0 بو د و می انگین /70±0/ 0/81±0/19 و 18 شریان تخمدانی بین گروه مورد و شاهد از نظر آماری معنی دار نمی باشد. pi و ri 0/40±0/13 بود که اختلاف استنتاج: میزان جریان خون رحمی درفاز مید لوتئال یکی از علل مهم مربوط به سقط راجعه است . از این رو لازم است زنان مبتلا به سقط راجعه حتماً از نظر مسائل پرفیوژن شریانی مورد ارزیابی و غربالگری شوند و با توجه به ارزش پیش گویی می توان تدابیر درمانی لازم برای کاهش بروز سقط انجام داد . هرچند که جهت دستیابی به این هدف ri و pi کننده بزرگ، انجام مطالعات وسیع تر پیشنهاد می گردد.