بررسی ارتباط راه های دسترسی عروقی با میزان ری سیرکولیشن در بیماران همودیالیزی

نویسندگان

محمدرضا عباسی

mohamadreza abasi tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهران محبوب لسان پزشکی

mahbob lesan pezeshki tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهران نادیا اسدی

nadia asadi tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

مقدمه: ری سیرکولیشن در کیفیت همودیالیز نقش اساسی دارد، از آن جایی که اساس درمان بیماران همودیالیزی بر کیفیت همودیالیز استوار است، بررسی میزان ری سیرکولیشن از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد. این مطالعه با هدف تعیین میزان access recirculation و ارتباط آن با نحوه دسترسی عروقی در بیماران تحت همودیالیز مزمن انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه cross-sectional(بررسی مقطعی)، بیماران همودیالیزی مزمن مرکز آموزش درمانی امام خمینی(ره) تهران به تعداد 83 بیمار، که روش دسترسی به عروق آن ها، فیستول شریانی-وریدی و کاتتر دائمی بود، در زمستان 1392 مورد بررسی قرار گرفتند. برای تعیین میزان ری سیرکولیشن از روش مبتنی بر اوره استفاده گردید، نقطه برش میزان ری سیر کوشین 10 درصد در نظر گرفته شد. متغیرهای نحوه قرار گیری سوزن های شریانی-وریدی، فاصله آن ها نسبت به هم، محل فیستول و نحوه بستن لاین های شریانی وریدی کاتتر و kt/v (برای کفایت دیالیز)، بررسی گردید. یافته های پژوهش: 54 نفر مرد، 29 نفر زن بودند. میانگین سنی افراد، 2/58 سال بود. در 35 درصد بیماران علت بیماری کلیوی، دیابت ملیتوس بود. 58 بیمار از طریق فیستول و 25 بیمار از طریق کاتتر دائمی دیالیز می شدند. میانگین میزان ری سیرکولیشن در کل بیماران 6/11 درصد بود. میانگین میزان ری سیرکولیشن با جهت سوزن های شریانی-وریدی و فاصله آن ها نسبت به هم و نحوه بسته شدن لاین های کاتتر رابطه معنادار آماری داشت(p<0.01). میانگین میزان ری سیرکولیشن در گروه دارای فیستول و کاتتر دائمی به ترتیب 52/12 درصد و 50/9 درصد بود. میانگین میزان ری سیرکولیشن در بیماران با کفایت دیالیز مناسب(kt/v>1/2)، 35/8 درصد بود که رابطه آماری معنی دار داشت(p<0.05). بحث و نتیجه گیری: با عنایت به نتایج این مطالعه مبنی بر وجود ارتباط ری سیرکولیشن در همودیالیز با جهت و محل قرار گیری سوزن ها، دقت در تعبیه مناسب سوزن ها به کاهش ری سیرکولیشن و افزایش کفایت دیالیز منجر خواهد شد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی میزان ویتامین d سرم و ارتباط آن با کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی

مقدمه: کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی شایع تر از جمعیت عادی می باشد و افزایش میزان کلسیفیکاسیون عروقی با افزایش مرگ و میر در این بیماران مرتبط است. با توجه به نقش اساسی ویتامین d در تشکیل استخوان و نیز تنظیم کلسیم و فسفر خون و سطح هورمون پاراتیرویید (pth) و ارتباطی که هر کدام از این پارامترها با بقای بیماران همودیالیزی دارد، این مطالعه با هدف بررسی میزان ویتامین d سرم و وجود ارتباط آن...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

غلطت امنیتین سرم در بیماران همودیالیزی و ارتباط آن با عوامل خطر بیماریهای قلبی عروقی

سابقه و هدف: غلظت امنتین سرم در بیماران همو دیالیزی در مقایسه با شاهدان سالم متناقض است. توجه به اینکه امنتین با تعداد زیادی از فاکتور های خطر قلبی عروقی مانند چاقی، سندرم متابلیک، آترو اسکلروز و التهاب ارتباط دارد. این مطالعه به منظور مقایسه غلظت امنتین سرم در بیماران همودیالیزی با شاهدان سالم و تعیین همبستگی امنتین با ریسک فاکتورهای های قلبی عروقی انجام شده است. مواد و روشها: این مطالعه مورد ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام

جلد ۲۳، شماره ۵، صفحات ۸۱-۹۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023