گسترش سویه های مقاوم به چند دارو تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (esbls) در انتروباکتریاسیه های جدا شده از خون بیماران در جنوب ایران
نویسندگان
چکیده
زمینه: ظهور سویههایی که تولید آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (esbls) میکنند در خانواده انتروباکتریاسیه هماکنون به عنوان یک مشکل عمده در بیماران بستری مطرح است. هدف این مطالعه بررسی گسترش سویههای مقاوم به چنددارو تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (esbls) در انتروباکتریاسیههای جداشده از خون بیماران با استفاده از سیستم اتوماتیک bactec 9240 در جنوب ایران است. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 4825 نمونه خون بیماران مشکوک به باکتریمی بستری در بیمارستانهای شهر شیراز گرفته شد و وارد شیشههای محیط کشت خون سیستم اتوماتیک bactec گردید. نمونههای کشت خون مثبت از دستگاه خارج و بر روی محیط های معمول میکروب شناسی شامل محیط های بلاد آگار، شکلات آگار و مککانکی آگار کشت انجام شد. با استفاده از تستهای بیوشیمیایی تعبیه شده در سیستم api 20e اختصاصی انتروباکتریاسیه ها مورد شناسایی نهایی قرار گرفتند. پروفایل مقاومت آنتیبیوتیکی با استفاده از روش استاندارد دیسک دیفیوژن بر اساس استاندارهای clsi انجام شد. شناسایی سویههای تولیدکننده esbl با استفاده از تست فنوتیپی ddst بر اساس استاندارد ارائه شده توسط (2013)clsi انجام پذیرفت. یافته ها: از کل 4825 نمونه خون ارسال شده 1145 کشت خون (24 درصد) از نظر رشد میکروارگانیسم مثبت بودند که از بین موارد مثبت 248 ارگانیسم (5/21 درصد) متعلق به خانواده انتروباکتریاسیه بودند. در خانواده انتروباکتریاسیه به ترتیب اشریشیاکلی (5/46 درصد)، کلبسیلا (28 درصد) و انتروباکتر (5/13 درصد) شایعترین جنسهای ایزولهشده بودند. در بین انتروباکتریاسیههای جداشده بهترین پاسخ به آنتیبیوتیک آمپیسیلین در سالمونلا مشاهده شد. باکتری اشریشیاکلی شایعترین ارگانیسم تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف در این خانواده بود به طوری که 58 درصد ایزولههای این باکتری esbl مثبت بودند. به ترتیب داروهای پلیمیکسین b، کلیستین و ایمیپنم آنتیبیوتیکهایی بودند که بیشترین کارآیی را بر علیه سویههای esbl مثبت کلبسیلا داشتند. ایزولههای esbl مثبت انتروباکتر کمترین مقاومت را به ایمیپنم (7/7 درصد) نشان دادند. همه ایزولههای esbl مثبت سراشیا به کلرامفنیکل، کوتریموکسازول و ایمیپنم حساس بودند. نتیجه گیری: نتایج نشان داد متأسفانه داروهای بتالاکتام جهت درمان بیش از 40 درصد باکتریمیهای ناشی از اشریشیاکلی و کلبسیلا و 39 درصد باکتریمیهای ناشی از انتروباکتر که جزء شایعترین ارگانیسمهای ایجادکننده عفونت در بیمارستان میباشند کارآیی ندارند. خطر گسترش مقاومتهای چنددارویی روز به روز در حال افزایش است و هشدار جدی در درمان بیماران در ایران است.
منابع مشابه
گسترش سویه های مقاوم به چند دارو تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) در انتروباکتریاسیه های جدا شده از خون بیماران در جنوب ایران
زمینه: ظهور سویههایی که تولید آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) میکنند در خانواده انتروباکتریاسیه هماکنون به عنوان یک مشکل عمده در بیماران بستری مطرح است. هدف این مطالعه بررسی گسترش سویههای مقاوم به چنددارو تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) در انتروباکتریاسیههای جداشده از خون بیماران با استفاده از سیستم اتوماتیک BACTEC 9240 در جنوب ایران است. مواد و روش‌ها: در ای...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملشناسایی باکتری‌های غیرتخمیرکننده مقاوم به چنددارو تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) جداشده از خون بیماران، با استفاده از روش‌های فنوتایپی در شیراز
Background and Aim: The emergence of nonfermenter bacteria that are resistant to multidrug resistant ESBL are nowadays a principal problem for hospitalized patients. The present study aimed at surveying the emergence of nonfermenter bacteria resistant to multi-drug ESBL producing isolated from patients blood samples using BACTEC 9240 automatic system in Shiraz. Materials and Methods: In ...
متن کاملبررسی خصوصیات فنوتیپی و ژنوتیپی سویه های انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین جدا شده از نمونه های بالینی بیماران شهرکرد
Background and purpose: Enterococci are important agents of endocarditis and urinary tract infections. They acquire resistance against antimicrobial agents which causes difficulty in their treatment. This study aimed to determine the antimicrobial susceptibility of strains resistant to vancomycin and identification of resistance genes vanA and vanB Enterococcus strains isolated from teaching ho...
متن کاملشناسایی موتاسیونهای ژن rpoB در سویه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به ریفامپین جدا شده از بیماران ایرانی
زمینه و اهداف: در این تحقیق، فراوانی موتاسیون ها در ناحیه پر موتاسیون بسیار متغیر ژن rpoB سویه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مورد بررسی قرار گرفت. این سویه ها مقاوم یا حساس به ریفامپین بوده و از بیماران مبتلا به سل مراجعه کننده به مرکز رفرانس سل کشوری و مرکز رفرانس سل اهواز، جدا شده بودند. هدف از این تحقیق بررسی چگونگی تاثیر غربالگری مولکولی این ناحیه از ژن rpoB در نمونه های بیماران مبتل...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
طب جنوبجلد ۱۸، شماره ۵، صفحات ۹۷۰-۹۸۱
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023