Reprise de prothèse totale trapézométacarpienne par implant en pyrocarbone CMI® : étude rétrospective de 28 patients avec un suivi moyen de 7,5 ans

Il n’existe pas de consensus sur les solutions rattrapage en cas d’échec après arthroplastie trapézométacarpienne. La préservation du trapèze et la mise place d’une prothèse pyrocarbone type CMI® sont des permettant d’éviter le raccourcissement préserver cinématique pouce. Le but cette étude était d’évaluer résultats cliniques radiographiques 28 reprises d’arthroplastie trapézométacarpienne par implant à moyen terme. s’agit rétrospective série continue patients 63,5 ans d’âge moyen. délai l’arthroplastie initiale 6,1 ans. côté opéré dominant dans 70 % cas. chirurgie comprenait l’ablation prothèse, une reconstruction trapézienne greffe osseuse d’un CMI®. suivi consistait évaluation fonctionnelle (échelle visuelle analogique douleur, score Quick DASH, satisfaction), physique (Kapandji, Grip test, Key pinch, Tip pinch) radiologique (recherche complication, mesure liseré radiotransparent, hauteur scapho-métacarpienne, centrage l’implant remodelage osseux). Au recul 7,5 ans, aucune reprise chirurgicale n’a été réalisée. douleur 1,07 DASH 13 %. Vingt-cinq (89 %) étaient satisfaits chirurgie. L’indice Kapandji a significativement amélioré 7,50 9,46 moyenne. test 16,68 kg 21,50 pinch postopératoire rapport au opposé 93 88 Sur plan radiographique, on ne rapporte luxation ni fracture. Nous avons observé un lié l’empreinte avec bonne tolérance Dans totale trapézométacarpienne, associée semble être alternative trapézectomie généralement proposée. trapèze, hémi-arthroplastie préserve projection, longueur stabilité L’amélioration apportée patient solution fait perspective thérapeutique intéressante. IV ; sans groupe contrôle.