چکیده تصمیم گیری در سازمان های بین المللی اقتصادی پولی، مالی به کوشش: قاسم کریمی نهادهای پولی و مالی جهان چون صندوق بین المللی پول، بانک جهانی از جمله مهم ترین نهادهای تصمیم گیری می باشند که مسیر و هدف اقتصاد هم بسته جهانی را مشخص می کنند. در دوران کنونی با هم بسته شدن بیش از پیش جهان، تقریباً هیچ کشوری در جهان از چنین تأثیراتی مصون نمی باشد و برنامه ها و سیاست های کلان خود را با ملاحظه ی خطوط کلی برنامه های نهادهای مذکور تدوین می کنند. به طوری که صندوق بین المللی پول و بانک جهانی که از نظم نوین بعد از جنگ جهانی دوم برخاسته بودند، پس از محو درگیری شرق و غرب، تقریباً تمام کشورهای جهان ر ا به عضویت خود در آورده اند. طی دو دهه گذشته نهادهای صندوق بین المللی پول و بانک جهانی و سازمان تجارت جهانی در مرکز سیاست های نولیبرالی هدایت کننده ی جهانی شدن در دوران معاصر یا جهانی سازی قرار داشته اند. هم چنین این نهادها نقش به سزایی در بحران های بین المللی و گذر کشورها مدعی کمونیسم در اروپای شرقی به اقتصاد بازار آزاد ایفا کرده اند. صندوق بین المللی پول و بانک جهانی هر دو، حاصل کنفرانس پولی و مالی برتون وودز هستند که سال 1944 در نیوهمشایر (new hampshire) آمریکا تشکیل شد اسم واقعی بانک جهانی، یعنی بانک بین المللی ترسیم و توسعه، نشان دهنده مأموریت اولیه آن است. قسمت آخر یعنی بانک توسعه در پایان کار به آن اضافه شد. تکلیف مهم تر یعنی تثبیت اقتصاد جهان به عهده صندوق بین المللی پول گذاشته شد. افکار و مقاصدی که به ایجاد این نهادهای جهانی انجامید، افکار و مقاصد خوبی بودند. ولی همسو با منطق سرمایه داری که هر پدیده و فرآیند جدیدی را متناسب با منافع خود باز تعریف می کند، این سازمان ها نیز به تدریج و طی سال ها چیزی به کلی متفاوت از آب در آمدند.

از دیدگاه اسلام آن نظام حقوقی درست، استوار و شایسته حکومت بر زندگی انسان ها است، که بنیـادی الهی داشته بـاشد و چون خداوند آن را خود تـرسیم می کند، پس قادر است که قواعد و مقررات حقوقی را درست هماهنگ با مقتضای طبیعت بشر قرار بدهد و باز چون قوانین طبیعی تغییر ناپذیر و ثابت هستند، ما نیز در زمینه مقررات حقوقی الهام یافته از فطرت، با مقرراتی ثابت سر و کار خواهیم داشت. همگرایی و واگراییدر اسلام و حقوق بین الملل، مقوله ای بسیار جدی در عصر حاضر به شمار می رود. این پایان نامه با هدف بررسی ضرورت ها، انگیزه ها و عوامل همگرایی و واگرایی در اسلام و حقوق بین الملل نگاشته شده است ودر هر بخش، با استناد به نظریه های مطرح و شناخته شده علمای دینی و حقوقدانان، ابعاد مختلف بحث همگرایی و واگراییدر اسلام و حقوق بین الملل تبیین شده است. اگرچه نوشته هاهر کدام در شرایط و فضای خاصی پدید آمده، لیکن دیدگاه های آنان نشان می دهد که همبستگی قابل توجهی در آرای آنان در مبحث همگرایی به چشم می خورد و با توجه به همان دیدگاه ها در مبحث واگرایی نیز مواردی به چشم می آید که دارای تعارض و تناقض می باشند. در اسلام و حقوق بین الملل ، در بحث تدوین حقوق بین الملل نوین، همگرایی وجود دارد ومسائلی مانند: حقوق معاهدات، عرف، اصول کلی حقوق، شناسایی حاکمیت ها و روابط دیپلماتیک از این دست می باشند. به طور قطع بسیاری از موارد یاد شده علاوه بر حقوق بین الملل مورد توجه اسلام بوده و ضمانت اجرای بسیار جدی، یعنی پشتوانه جدی و قانونی برخوردار شده است و میتوان گفت موضع گیری اسلام نسبت به این مسائل سبب شده است که این حقوق از طرف ملتهای دیگر مطرح شود و سرانجام در عصر حاضر کمال نسبی خود را بدست آورد.با این حال، اسلام و حقوق بین الملل در برخی مسائل با یکدیگر در تعارض هستند به عنوان مثال در مسائلی چون مداخله، مباحثی از حقوق مخاصمات مسلحانه و همچنین بحث حساس و خاص قصاص که امروزه در تمامی جوامع بین المللی از اهمیت بسزایی برخوردار می باشد.بر اساس اعتقاد مسلمانان، اسلام منشاءومرجعاصلیصلحوآرامشدرجهانمی باشدومسلمانان معتقدند با وجود اسلام می شود مسائل و چالشهای بزرگ دنیا را حل کرد و راه حل ها و تفاهم نامه هایی که حول وحوش اسلام شکل می گیرد می تواند عامل مهمی برای آشتی بین ملتها باشد.

با توجه به اینکه منطقه خاورمیانه از دیرباز تا کنون به دلیل اهمیت فوق العاده آن، کانون تحولات بزرگ و زیادی بوده است و در دهه اخیر نیز این تحولات به شکل گسترده تر و فراگیرتر نمایان گردیده است، دراین تحقیق برآنیم تا با تبیین ویژگیهای اثر گذار انقلاب اسلامی ایران این مهم را در بیداری اسلامی وانقلاب یاس تونس مورد بررسی قرار دهیم. درواقع هدف ما از این پژوهش آن است که بیان نماییم چه نسبتی بین بیداری اسلامی در تونس وانقلاب اسلامی ایران وجود دارد.در این راستا آنچه به عنوان مساله اصلی این پژوهش مدنظر است این است که آیا انقلاب ایران بر حزب النهضه وقیام یاس 2011تونس تاثیر داشته است؟در این خصوص محقق سعی نمود در طی مراحل پژوهش با استفاده از روش توصیفی تحلیلی وبرمبنای دونظریه والگوی مرتبط با موضوع یعنی الگوی سازه انگاری ونظریه پخش به گرداوری مطالب وتجزیه وتحلیل آنها بپردازد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

اوتیت سروز یا اوتیت مدیای با افیوزیون از بیماریهای نسبتا شایعی است که در صورت عدم درمان به موقع منجر به بروز عوارض و مشکلاتی از قبیل آتروفی پرده تمپان، کلستاتوم، اختلالات رفتاری، نکروز استخوانی، کاهش شنوایی حسی عصبی و ... می گردد. از جمله اقدامات درمانی که جهت اوتیت سروز انجام می گیرد انجام ‏‎v.t (ventilation tube)‎‏ است. عمل ‏‎v.t‎‏ دارای عوارضی همچون اتوره چرکی، پرفوراسیون و تمپانواسکلروز میباشد. شیوع عوارض همچنین زمان دفع، محل و نوع ‏‎v.t‎‏ بکار رفته و تاثیر آنها بر عوارض ایجاد شده ما را بر آن داشت تا تحقیق خود را در این زمینه به انجام رسانیم. این تحقیق به صورت آینده نگر تحلیلی همراه با ‏‎follow up‎‏ یکساله بیماران به انجام رسید. جامعه مورد بررسی شامل کودکانی بود که در نیمه اول سال هزار و سیصد و هفتاد و هفت در بیمارستان شهید رهنمون یزد به علت اوتیت سروز تحت عمل ‏‎ventilation tube (v.t)‎‏ قرار گرفته بودند. یک معاینه در روز بعد از عمل انجام شده و در جدول همراه پرسنامه ثبت می گردید سپس یک هفته بعد از عمل نیز بیمار ‏‎follow up‎‏ شده و از نظر دفع ‏‎v.t‎‏ و عوارض آن بررسی و نتایج در جدول ثبت می شد. ‏‎follow up‎‏ بعدی بیمار به فواصل یک ماهه بوده و این عمل تا یکسال بعد از عمل ادامه می یافت. اطلاعات بدست آمده از طریق آزمونهای آماری (کای اسکوار و احتمال بقا) و به کمک رایانه و نرم افزار ‏‎spss‎‏ مطالعه و نتایج زیر بدست آمد: - در این تحقیق اکثریت دفع ‏‎v.t در تمام گروههای سنی در بین ماههای 9-7 بعد از عمل صورت گرفته است.- بیشترین زمان دفع ‏‎v.t‎‏ مربوط به سه ماهه دوم بعد از انجام عمل بوده (7/47%) که این میزان برای مردان (3/44%) و برای زنان (9/51%) بوده است ولی در مقایسه بین دو گروه جنسی تفاوت معنی داری از نظر آماری مشاهده نگردید. ‏‎(pv=0/961)‎‏- در این تحقیق 7/75 درصد از افرادی که برای آنها از ‏‎v.t‎‏ نوع ‏‎richard‎‏ استفاده گردیده است آن را طی مدت نه ماه از دست داده اند اما در افرادی که برای آنها از ‏‎v.t‎‏ نوع ‏‎shepard‎‏ استفاده گردیده در همان مدت فقط 56 درصد موارد دفع ‏‎v.t‎‏ داشته اند. ‏‎(pv=0/00016)‎‏.- 9/33 درصد از افراد جامعه مورد مطالعه ما بعد از عمل دچار اتوره گردیده در حالیکه این میزان برای اسکلروز 1/35 درصد و پرفوراسیون 4/3 درصد بوده است و 6/27 درصد از کل افراد یاد شده فاقد عارضه بوده اند. در مقام مقایسه با تحقیقات انجام شده در انگلستان (7) باید گفت که میزان اتوره در کودکان مورد بررسی آنها برابر 14 درصد و در بالغین برابر 27 درصد بوده است که تفسیر این تفاوت نسبتا زیاد بین دو تحقیق یاد شده بررسی های بیشتری را می طلبد. همچنین در تحقیق صورت گرفته توسط ریلی 39% از بیماران دچار تمپانواسکلروز گردیده اند که تقریبا مشابه آمار بدست آمده از بررسی اخیر می باشد (8)

در یک مطالعه آینده نگر با هدف تعیین شسیوع کلستئاتوم و همچنین مقایسه نتایج بعد از عمل در موارد اوتیت مدیای مزمن ‏‎(com)‎‏ با کلستئاتوم و بدون کلستئاتوم، 80 بیمار که بعلت ‏‎com‎‏ در بخش ‏‎ent‎‏ بیمارستان شهید رهنمون تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، بررسی شدند. 3/63% بیماران مرد و 7/33% آنها زن بودند. بیشترین فراوانی ‏‎com‎‏ مربوط به گروه سنی 19-0 سال با 30% بود. در این مطالعه شیوع کلستئاتوم 5/22% بود که در مردان (4/26%) نسبت به زنان (8/14%) شیوع بالاتری داشت. بیشترین فراوانی ‏‎com‎‏ با کلستئاتوم با 5/37% در گروه سنی 19-0 سال مشاهده گردید. 5/85% بیماران بدون کلستئاتوم تحت عمل جراحی مساتوئیدکتومی ساده+تمپانوپلاستی و 5/14% آنها تحت عمل میرنگوپلاستی قرار گرفتند. در بیماران با کلستئاتوم در تمامی موارد عمل رادیکال ماستوئیدکتومی+تمپانوپلاستی انجام شد. زائده بلند اینکوس در همه موارد ‏‎com‎‏ با کلستئاتوم و در 8/23% موارد بدون کلستئاتوم دچار خوردگی شده و معضل ‏‎i.s‎‏ ‏‎‎‏‏‎‎‏‏‎‎‏(اینکوس-مالئوس) جدا شده بود. در هیچ موردی بازسازی زنجیره استخوانی انجام نشد. 24-6 ماه بعد از عمل جراحی نتایج عمل مورد ارزیابی قرار گرفت که در 5/85% بیماران بدون کلستئاتوم گرافت پرده تمپان سالم و گوش بیماران خشک بود و در موارد با کلستئاتوم در 100% بیماران گرافت سالم بود و ترشح چرکی از گوش وجود نداشت. گرافت پرده تمپان در تمامی موارد با تکنیک ‏‎underlay‎‏ گذاشته شده بود. در موارد ‏‎com‎‏ با کلستئاتوم وضعیت مخاط گوش میانی، محل و اندازه پرفوراسیون و وضعیت دهانه شیپور استاش تاثیری در موفقیت گذاشتن گرافت پرده تمپان نداشت. ولی در بیماران ‏‎com‎‏ بدون کلستئاتوم در موارد پرفوراسیونهای ‏‎small‎‏، بازبودن دهانه شیپور استاش و پرفوراسیونهای ‏‎ant‎‏ پرده تمپان گذاشت گرافت با موفقیت بیشتری همراه بود. میانگین بهبود آستانه شنوائی بعد از عمل در بیماران بدون کلستئاتوم 9/7+ و در موارد با کلستئاتوم 1/1- بود. مقایسه میانگین ‏‎air-bone gap‎‏ قبل و بعد از عمل نشاندهنده افزایش ‏‎gap‎‏ بعد از عمل در بیماران با کلستئاتوم و کاهش ‏‎gap‎‏ در بیماران بدون کلستئاتوم بود. این میانگین در موارد با کلستئاتوم و کاهش ‏‎gap‎‏ در بیماران بدون کلستئاتوم بود. این میانگین درموارد با کلستئاتوم 4/6- و در موارد بدون کلستئاتوم 3/5+ بود. بحث: کنترل وضعیت پاتولوژیک و میزان نتایج فانکشنال بعد از عمل بطور معکوس متناسب با وسعت بیماری می باشد. بطوریکه در بیماران دچار ‏‎com‎‏ با کلستئاتوم که پروسه بیماری پیشرفته تر است، میانگین بهبود آستانه شنوائی بعد از عمل جراحی پائین تر بوده و مقایسه میانگین ‏‎air-bone gap‎‏ قبل و بعد از عمل نشانگر افزایش ‏‎gap‎‏ بعد از عمل در این بیماران خواهد بود. از طرفی در بیماران دچار ‏‎com‎‏ بدون کلستئاتوم در صورتیکه زنجیره استخوانی طبیعی باشد نتایج فانکشنال بعد از عمل بطور قابل ملاحظه ای بهبود خواهد یافت. علیرغم حصول نتایج فانکشنال بهتر در بیماران بدون کلستئاتوم، موفقیت گذاشتن گرافت پرده تمپان در بیماران با کلستئاتوم بالاتر بود که میتواند ناشی از کنترل بهتر پروسه بیماری در این بیماران باشد.