نام پژوهشگر: فهیمه ولی زاده شیران

بررسی اثر ممانتین بر بهبود شدت سردردهای میگرنی
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی 1394
  فهیمه ولی زاده شیران   علیرضا رضایی آشتیانی

سردرد یکی از شایعترین بیماریها بوده و حداقل 90% افراد جامعه یک بار در سال دچار سردرد می شوند. شایعترین علت سردرد میگرن می باشد.در واقع میگرن سردردی مزمن و ناتوان کننده است که آسیب اقتصادی و اجتماعی قابل توجهی را به دنبال دارد و هزینه های مصرفی جهت درمان بیماری ،غیبت از کار و افت کیفیت زندگی این بیماران بخشی از این آسیب ها می باشد.اغلب بیماران یک رژیم چند دارویی دریافت می کنند.تحقیقات نشان داده است گلوتامات در پاتوفیزیولوژی میگرن اهمیت به سزایی دارد (5). ممانتین یک داروی آنتاگونیست غیر اختصاصی گلوتامات می باشد،که برخی تحقیقات تاثیر مثبت این دارو را بر درمان و پیشگیری از عود میگرن نشان داده اند (6 ). با وجود پژوهش هایی که در این زمینه انجام شده است، اما هنوز تحقیقی در این مورد در کشور ما به انجام نرسیده است. مضاف بر اینکه تحقیقات انجام شده به صورت مطالعه ی موردی و یا مطالعات قبل و بعد بوده اند.بنابر این ما در پژوهش بر آن شدیم که اثر ممانتین را بر بیماران مبتلا به سردرد میگرنی به صورت یک مطالعه کارآزمایی بالینی بررسی کنیم. روش کار: در این مطالعه بیماران مراجعه کننده با سردرد به درمانگاه نورولوژی بیمارستان ولیعصر(عج) اراک را ابتدا از نظر نوع سردرد بررسی کرده و موارد سردرد های میگرنی را بر اساس معیار انجمن بین المللی سردرد (ihs) تشخیص و تایید کردیم. سپس بر اساس روش تصادفی ساده 44 بیمار را در دو گروه درمان روتین بدون ممانتین و گروه درمان روتین همراه با ممانتین قراردادیم و به مدت دو ماه پیگیری کردیم و براسا س معیار midas شدت و تعداد دفعات سردرد آنها در طی این دو ماه در هر دو گروه سنجیده شد و در پایان نتایج از نظر تاثیر پذیری ممانتین بر روی کاهش معیار midas،مورد تفسیر و تجزیه تحلیل قرار گرفتند. نتایج : پس از شروع مطالعه و تقسیم بیماران به دو گروه تحت درمان روتین همراه با ممانتین و گروه تحت درمان روتین بدون ممانتین و پیگیری بیماران در طی دو ماه به این نتیجه رسیدیم که شدت سردردهای میگرنی د رگروه تحت درمان با ممانتین کمتر از گروه تحت درمان روتین بدون ممانتین بوده است . نتیجه گیری: با توجه به اختلاف معنی دار شدت سردرد های میگرنی پس از استفاده از ممانتین در گروه مورد مطالعه به این نتیجه رسیدیم که ممانتین در درمان و پیشگیری از سردردهای میگرنی موثر می باشد.