نام پژوهشگر: علیرضا صراف

مقایسه اسیدتانیک و کلرهگزیدین بر استحکام باند برشی سیستم های باندینگtotal etch و self etch در عاج دندان های شیری
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  مجتبی عبدالهی آرانی   علیرضا صراف

علیرغم پیشرفتهای قابل توجه در زمینه ایجاد باند مناسب مواد ترمیمی همرنگ با نسج دندان ، بقای باند ایجاد شده از مسائل چالش برانگیز است. به نظر می رسد استفاده از عوامل ایجادکننده کراس لینک (مانند اسید تانیک و کلرهگزیدین) می تواند به حفظ و افزایش استحکام باند رزین- عاج کمک نماید. هدف از انجام این مطالعه،مقایسه اسیدتانیک و کلرهگزیدین بر استحکام باند برشی سیستم های ادهزیو etch&rinse و self etch در عاج دندان های شیری می باشد. روش کار و مواد این مطالعه آزمایشگاهی روی 80 دندان مولر شیری تازه کشیده شده انجام گرفت.جهت بررسی استحکام باند نیمی از نمونه ها در گروه اسید تانیک و نیمی دیگر در گروه کلرهگزیدین قرارگرفتند.پس از برش مزیودیستالی دندانها وحذف مینای سطح باکال و لینگوال ، دندانها به صورت تصادفی در 8 گروه،بر اساس کاربرد(اسید تانیک/کلرهگزیدین)،نوع باندینگ(single bond /clearfil se bond )وبا/بدونaging قرار گرفتند.سپس گروه های آزمایشی تحت آزمون اندازه گیری استحکام باند برشی توسط دستگاه zwick و ارزیابی الگوی شکست بوسیله استریومیکروسکوپ قرار گرفتند.جهت آنالیز آماری ازpaired t-test وindependent t-test استفاده گردید. یافته ها استفاده از کلرهگزیدین باعث افزایش قابل توجه استحکام باند فوری ادهزیو single bondگردید، امااستحکام باند فوری این ادهزیو در صورت استفاده از اسید تانیک به میزان قابل توجهی کاهش یافت. همچنین کاربردادهزیو clerafil se bond به تنهایی بیشترین استحکام باند را در میان گروههای مورد مطالعه داشت. نتیجه گیری استفاده از اسید تانیک تأثیر منفی وکاربرد کلرهگزیدین باعث تأثیر مثبت بر استحکام باند برشی فوری ادهزیوsingle bond در عاج دندانهای شیری می گردد.همچنین کاربرد اسید تانیک یا کلرهگزیدین تأثیر مثبتی بر استحکام باند برشی clerafil se bond نداشت.

بررسی آزمایشگاهی پدیده انتقال حرارت در دندانهای نابالغ انسان
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  مینا شفق مطلق   سحر مقیمی

مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است. مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است. مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است.

تاثیر کاربرد کامپوزیت فلو روی میکرولیکیج رستوریشنهای کامپوزیتی : مرور سیستماتیک
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  ثمینه قرایی   علیرضا بروزی نیت

مزیت استفاده از لاینرهای فلو در کاهش میکرولیکیج و بهبود تطابق کف جینجیوال مورد تناقض است. هدف از این مطالعه، مرور نظام یافته نتایج مطالعاتی است که تاکنون در مورد تاثیر کاربرد کامپوزیت فلو روی میکرولیکیج رستوریشنهای کامپوزیتی صورت گرفته است. در این مطالعه جستجو در بانک های اطلاعاتی pubmed ، isi(web of science) و scopus ، انجام شد و با توجه به کلمات کلیدی انتخاب شده،کلیه مقالات تا 51 جولای سال 2152 که در این بانک ها ایندکس شده اند، بدون هرگونه محدودیت زبانی و زمانی گردآوری و مورد ارزیابی قرار گرفت. مقالاتی که با توجه به خلاصه مقاله، شرایط اولیه ورود به مطالعه حاضر را داشتند مورد ارزیابی متن کامل مقاله قرار گرفتند. در صورتیکه هر مقاله براساس طبقه بندی consort ، دارای اعتبار بالا یا متوسط بود، اطلاعات مورد نیاز استخراج گردید. با توجه به تنوع مطالعات، مطالعات در پنچ گروه) کف جینجیوال مینایی،کف جیجیوال عاجی،کاربرد فلو بر روی چند دیواره و مطالعات کلینیکی(تقسیم و با روشهای متاآنالیز مورد ارزیابی قرار گرفت. هر گروه نیز جهت بررسی عوامل مخدوش کننده از subgroup analysis استفاده شد.کاربرد لاینر فلو در زیر رستوریشنهای کامپوزیتی باعث کاهش لیکیج و یا بهبود عملکرد کلینیکی آنها نمی شود.نوع کامپوزیت می تواند روی میکرولیکیج رستوریشنهای کامپوزیتی با لاینر فلو تاثیر گذارد.

بررسی تأثیر آموزش بهداشت دهان ودندان در چارچوب مدل باور سلامتی بر رفتار پیشگیرانه مادران از پوسیدگی پیشرس دندانی در کودکان 12تا18 ماهه
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1393
  پریسا سحرخیز   علیرضا صراف

چکیده: مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی تأثیر آموزش بهداشت دهان ودندان در چارچوب مدل باور سلامتی بر رفتار پیشگیرانه مادران از پوسیدگی پیشرس دندانی در کودکان 12 تا 18 ماهه انجام شد. مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه مداخله ای یک سویه کور بود که بر روی 81 کودک 12 تا 18 ماهه و مادرانشان در مهدکودکهای منطقه 7 شهر مشهد با روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی در سال 92 انجام شد.برای جمع آوری داده ها از کاربرگی استفاده شد که حاوی اطلاعات جمعیت شناسی و متغیر های تغذیه ای بود. وضعیت دندانی کودکان نیزاز طریق معاینه بالینی با کمک شاخص پلاک (pi) در دندانهای سانترال بالا و شاخص dmfs ثبت شد.برای آموزش بهداشت دهان ودندان بر پایه مدل باور سلامتی از پمفلتی که بر اساس این مدل طراحی شده بود در دوبازوی مطالعه استفاده شد. درگروه مداخله بعنوان مشوق به مادران مطالعه فایل صوتی حاوی موسیقی داده شد تا در هنگام مسواک زدن دندانهای کودکشان از آن استفاده کنند. متغیر های مطالعه با استفاده از نرم افزار spss16 تحلیل شد. یافته ها: ارتباطی بین تکرر مصرف قند در طول روز و پلاک اولیه در گروه مداخله وکنترل بین دو دسته دارا و فاقد پلاک وجود نداشت به ترتیب 1119) = (p = و ) 11668 p ( ارتباطی بین تکرر مصرف مواد قندی در طول شب و پلاک اولیه در گروه مداخله وکنترل بین دو دسته دارا و فاقد پلاک وجود نداشت. به ترتیب (p-value=116) و ) p-value=1/ .) 19 در گروه مداخله ، میزان پلاک بعد از مداخله نسبت به ابتدای مطالعه کاهش نشان داد. که از لحاظ آماری این تفاوت معنی داری بود. (p < 11111) در حالیکه در گروه کنترل میزان پلاک قبل و بعد از مداخله اختلاف آماری معنی داری نشان ندا د. (p =111) ک نتایج : این مطالعه نشان دادکه مداخله آموزشی مناسب در کنار مشوقی مانند یک موسیقی کودکانه کارامدی مادران را در برداشت پلاک دندانی کودکانشان بهبود می بخشد. کلمات کلیدی: مدل باور سلامتی،پوسیدگی زودرس دندانی در کودکان،کودکان 12 تا 18 ماهه،شاخص پلاک دندانی

مقایسه موفقیت بالینی و رادیوگرافی در پالپکتومی دندانهای شیری بین دو روش معمول و الکتروسرجری
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1393
  سمانه سیدموسوی   علیرضا صراف

مقدمه: حفظ و نگهداری دندانهای شیری به لحاظ اهمیتی که در اکلوژن، فانکشن و زیبایی کودک دارند و در سلامت جسمی و روحی و رشد و تکامل او تاثیر گذارند، امری واضح و بدیهی است. در مواقعی که به علت وسعت پوسیدگی، پالپ دندان مبتلا شده باشد، درمان های پالپ ضرورت دارد. اما در زمینه پالپکتومی تاکنون مطالعه بالینی انجام نشده است. هدف از این مطالعه مقایسه موفقیت بالینی و رادیوگرافی درمان پالپکتومی دندان های مولر شیری بین دو روش معمول و استفاده از دستگاه الکترو سرجری درکنترل 6ماهه است. گروه اول به روش معمول و گروه دوم به روش الکتروسرجری پالپکتومی شدند. این دندانها از لحاظ وجود درد، لقی، آبسه، فیستول، قرمزی، حساسیت به دق و لمس، تحلیل داخلی و خارجی و رادیولوسنسی بررسی شدند. این دندانها از نظر موفقیت بالینی و رادیوگرافی درمان، زمان انجام کار و کیفیت پرکردگی کانال ها مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز آماری متغیر ها با استفاده از آزمون دقیق فیشر و من ویتنی انجام گرفتند. یافته ها و بحث: میزان موفقیت بالینی و رادیوگرافی در کنترل 6 ماهه بیماران در گروه الکتروسرجری به ترتیب 5500 و 8008 درصد و در گروه معمول به ترتیب 85 و 8707 درصد بود که از لحاظ آماری تفاوت معناداری نداشت. از لحاظ بررسی مدت زمان درمان انجام شده و مقایسه دو روش مشخص شد که روش درمانی الکتروسرجری زمان کمتری نسبت به روش معمول نیاز دارد که طبق بررسی آماری حدود نیمی از زمان روش معمول است و به طور مشخص و محسوسی اختلاف داشت. نتیجه گیری: پالپکتومی با کمک الکتروسرجری شیوه ای است که زمان کارکرد بالینی را کاهش می دهد و در مواردی که زمان درمان اهمیت زیادی دارد، مانند بیماران تحت بیهوشی و بیماران غیرهمکار روش مفیدی می باشد