نام پژوهشگر: زهرا کاشانینیا
مریم دهقان زهرا کاشانی نیا
وزن گیری نیز یکی از مهم ترین معیارهای ترخیص نوزاد از بیمارستان است، لذا هدف از انجام این پژوهش تعیین تأثیر مراقبت کانگورویی بر تنش، عزت نفس مادران و وزن گیری نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان می باشد. این مطالعه شبه تجربی بر روی 46 زوج مادر و نوزاد نارس بستری در دو گروه مداخله وکنترل انجام شد.در گروه مداخله ، مراقبت کانگورویی روزانه 30 دقیقه بعد از تغذیه به مدت 4 هفته انجام شد (همراه با برنامه آموزشی چهره به چهره وارائه کتابچه مراقبت کانگورویی) .سپس تنش و عزت نفس مادران به ترتیب با استفاده از پرسشنامه های مقیاس تنش والدی و عزت نفس روزنبرگ در دو گروه مقایسه گردید. در ضمن وزن نوزادان در هر دو گروه به مدت 4 هفته اندازه گیری شد.تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده ازآزمون های کای دو، تی تست، من ویتنی و ویلکاکسون انجام شد.میزان تنش مادران در گروه مداخله بعد از انجام مراقبت کانگورویی به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (001/0< p). میزان عزت نفس مادران در گروه مداخله بیش از گروه کنترل بود (001/0< p). هم چنین وزن گیری نوزادان در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل افزایش واز نظر آماری معنی دار بود(009/0= p). مراقبت کانگورویی بر افزایش عزت نفس ، کاهش تنش مادران و افزایش وزن گیری نوزادان نارس تأثیر دارد. بنابراین انجام این روش مراقبتی برای مادران علاوه بر تأثیر مثبت روانی و افزایش توانمندی آن ها در مراقبت از نوزاد خویش سبب وزن گیری در نوزادان نارس نیز می گردد و این همه باعث ارتقاء بهداشت مادر و کودک می شود.
شفیقه پوروردی فرحناز محمدی
انواع دیابت، گروهی ناهمگن از بیماریها ی متابولیکی است که مشخصه اصلی آن افزایش قند خون و اختلال در سوخت و ساز کربوهیدرات ، چربی و پروتئین است، و در نتیجه وجود نقایصی در ترشح انسولین و یا عمل انسولین ایجاد می شوند . طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی تخمین زده می شود که تعداد کل بیماران مبتلا به دیابت از 150 میلیون نفر در سال 2000 به 221 میلیون نفر در سال 2010 و 366 میلیون نفر در سال 2030 خواهد رسید، که 85 تا 90 در صد آن مربوط به دیابت نوع 2 می باشد دیابت در ایران 6درصد جمعیت و به بیش از 4 میلیون نفر برآورد می شود . افزایش شیوع دیابت نیز منجر به هزینه گسترده ای از درمان در فرد مبتلا به دیابت می شود بطوریکه در دنیا هزینه مستقیم و غیرمستقیم بیماری دیابت 174 بیلیون دلار در سال گزارش شده است . خطر مرگ و میر زودرس، بیماری های قلبی، کلیوی، عصبی و نابینایی در افراد دیابتی دو برابر افراد غیردیابتی است . از جمله اهداف درمانی مهم در بیماران دیابتی، کنترل متابولیک و ارزیابی مراقبت ها و درمان در آن ها است. هدف از هدف: این پژوهش با هدف تعیین تاثیر برنامه خودمدیریتی بر قندخون، هموگلوبین گلیکوزیله و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد. روش مطالعه: این پژوهش تجربی از نوع کارآزمایی بالینی است که در سال 1391 در انجمن دیابت رشت بر روی 80 مددجوی مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 انجام شد. نمونه ها به به صورت تصادفی و با استفاده از روش جدول اعداد تصادفی در دو گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. ابزارهای جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه مشخصات دموگرافیک، برگه ثبت اطلاعات جهت قندخون طی 8 هفته و هموگلوبین گلیکوزیله و پرسشنامه کیفیت زندگی بیماری دیابت و چک لیست کنترل رفتار می باشد.مداخله شامل آموزش برنامه خودمدیریتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مشتمل بر: ارائه اطلاعاتی در زمینه بیماری،تشخیص،درمان وعوارض بیماری(به زبان ساده) ، مهارتهای حل مسئله، برنامه رژیم غذایی، ورزش و کنترل استرس که به صورت بحث گروهی و با مشارکت گروه ها برگزار می شد.کیفیت زندگی، هموگلوبین در دو مرحله قبل و بعد و قندخون قبل و 8 هفته بعد مداخله اندازه گیری شد واز طریق نرم افزار spss و با استفاده از روشهای آماری کای دو، فیشر، تی مستقل، تی زوجی و آنالیز واریانس با اندازه گیریهای مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در تجزیه وتحلیل داه ها، تفاوت معنی داری بین میانگین قندخون، هموگلوبین گلیکوزیله و کیفیت زندگی قبل از مداخله، بین دو گروه کنترل و مداخله مشاهده نشد (05/0p>). این در حالی است که بعد ازمداخله میانگین قندخون، هموگلوبین گلیکوزیله و کیفیت زندگی در دو گروه کنترل و مداخله تفاوت آماری معنی داری دیده شد (05/0p≤). آزمون آنالیز واریانس با اندازه گیریهای مکرر نیز تفاوت معنی داری را در میانگین قندخون در8 بار اندازه گیری بین دو گروه نشان می دهد (05/0p<). نتیجه گیری: نتایج نشان داد اجرای برنامه خودمدیریتی در بهبود وضعیت قندخون، کاهش هموگلوبین و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 موثر می باشد، لذا به کار گیری این روش غیر دارویی وحمایتی می تواند مفید بوده و به عنوان یک روش موثر، جهت مدیریت عوارض و مشکلات ناشی از بیماری دیابت نوع 2 و توانمندسازی آنان بکار گرفته شود.