هرچند احتمال ابتلا به سرطان پستان با بالارفتن سن در جمعیت عمومی افزایش می یابد این بدخیمی زنان ایرانی را حداقل یک دهه جوانتر از هم نوعانشان در سایر کشورها درگیر می کند . کارسینوم پستان نه تنها از نظر ظاهر هیستوپاتولوژیک براساس نوع بافت شناسی و grade ، بلکه همچنین از نظر پروتئین و محتوای مولکولی ژنتیک و اپی ژنیک آنها نیز تفاوت دارند . اطلاعات اولیه برای اداره بیمار شامل داده هایی از گیرنده استروژن (er) ، گیرنده پروژسترون (pgr) و گیرنده 2 عامل رشد اپیدرمال انسانی (her2) می شود و نقشی حیاتی برای دیگر نشانگرها مثل ar و p53 قائل است اما اطلاعاتی پیرامون وضعیت بیانشان در بیماران جوان (زیر 45 سال) ایرانی مبتلا به سرطان پستان وجود ندارد . این مطالعه برآن شد که وضعیت بیان نشانگرهای فوق را در 30 بیمار جوانی که در فاصله سالهای 92-1390 در بیمارستان دانشگاهی رسول اکرم تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند بررسی کند .میانگین سن بیماران 6/28 سال بود.از میان موارد بررسی شده ، 4 بیمار (3/13%) متاستاز به عضو دوم داشتند ، 70% تومورها در stage ii ، 80% در grade 2,3 بودند و 21 بیمار(70%) تومورهای مهاجم لنفاوی داشتند که پیش آگهی را در بیماران مبتلا به سرطان پستان بدتر می کند . مطالعات ihc نشان دهنده بیان er در 20 بیمار(7/66%) ، pr در 17 بیمار (7/56%) و her2 در 9 بیمار(30%) بود . در واقع 21 بیمار (70%) her2 منفی و 4 بیمار(20%) p53 مثبت بودند و بیان ar در11بیمار(7/36%) مشاهده شد . رابطه مثبتی بین بیان her2 و سن ، شروع زودرس پریود ، تهاجمی بودن ، متاستاز به عضو ثانوی ، grade و stage تومور وجود داشت . بیشتر تومورهای her2 مثبت، ar منفی و erو pr مثبت بودند.همچنین ارتباط محکمی میان وضعیت her2 و وضعیت p53 دیده شد. وضعیت her2 دربیماران جوان ایرانی مبتلا به سرطان پستان همراه با ارزش prognostic بسیار مهمتری است که ممکن است خطر متاستاز را افزایش دهد .بیان her2 در بیماران جوان ایرانی تظاهری متفاوت نشان می دهد که باید قبل از شروع شیمی درمانی دراین بیماران در ایران مورد ارزیابی قرارگیرد .

دوکسوروبیسین هیدروکلراید یک آنتی بیوتیک آنتراسایکلین سایتوتوکسیک می باشد، که از طریق باند شدن به dnaومهار سنتز اسیدنوکلئیک عمل می کند.این دارو جهت درمان انواع سرطان های solid مانند سرطان سینه ،تخمدان وهمچنین بدخیمی های هماتولوژیک مانند لوکمی به کار برده می شود؛ که دارای عوارض جانبی زیاد به خصوص سمیت قلبی عروقی و کارآیی محدود است.لذا دو شرکت صاحب نام جهانی فرمولاسیون دارو را تغییر داده و به فرم نانولیپوزومال بااسامی برندdoxil و caelyxدرآورده اند . ازآنجاییکه براساس نیاز مبرم کشور سالانه برای واردات این دارو 5میلیون دلار ارز هزینه شده است و در راستای تحقق خودکفایی ملی دوکسوروبیسین نانو لیپوزومال ،برای اولین بار در خاورمیانه در دانشگاه علوم پزشکی مشهد طراحی و با نام تجاری سینادوکسوزوم در شرکت اکسیر نانو سینا ساخته شده است که پس از گذراندن مطالعات پیش بالینی و بیو اکی والانسی، وارد بازار گردیده است . ارزیابی ایمنی این نانو دارو در مصارف انسانی در چارچوب یک مطالعه توکسیکوویژلانس هدف این مطالعه قرار گرفته است .در این مطالعه توصیفی تحلیلی ، بررسی عوارض جانبی داروی سینادوکسوزوم در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان و مقایسه این عوارض با دونمونه مشابه خارجی(doxilو caelyx )مد نظر قرار گرفته است . در این تحقیق ،بیماران با همکاری بیمارستان فیروزگر،بیمارستان بقیه الله قم و همچنین شرکت سازنده به مدت 8ماه تحت نظر قرار داده شدند. پس از مطالعه کامل پرونده، عوارض جانبی ایجاد شده در بیماران، توسط پرسش نامه اختصاصی گرد آوری و در فواصل زمانی موردنیازپیگیری گردیده و سپس فرم ثبت عوارض جانبی(کارت زرد) تکمیل شده است .در طول مدت مطالعه در مجموع 106 عارضه جانبی در 23 بیمار زن مبتلا به سرطان تخمدان مورد ارزیابی ثبت گردیده است که 3 بیمار در اثر متاستاز سرطان از مطالعه خارج شده اند. بیشترین عوارض ناخواسته دارویی مربوط به اختلالات دستگاه گوارش (38.67%) ، اختلالات پوست وضمائم آن (30.18%) وعوارض عمومی (18.86%) بوده است.درمقایسه انجام گرفته بین سینادوکسوزوم ونمونه های مشابه خارجی(کیلاکس و داکسیل)عوارض گوارشی به خصوص یبوست و بی اشتهایی در نمونه ایرانی بیشتر می باشد.