نام پژوهشگر: مژگان امینی
مژگان امینی رضا حسینی دوست
مقدمه: استافیلوکوکوس اورئوس به صورت مکرر از عفونت¬های خون، پوست و بافت نرم جدا شده است (32). این کوکسی گرم مثبت می¬تواند بیماری¬های مختلفی ایجاد کند (51). امروزه درمان آنتی¬بیوتیکی عفونت¬های استافیلوکوکی از معضلات مهم بهداشتی محسوب می¬شود (38). استافیلوکوکوس اورئوس یکی از عوامل ایجادکننده¬ی بیماری¬های منتقله از راه مواد غذا می¬باشد. انواع گوشت و ترکیبات گوشتی اغلب با سویه¬های مقاوم این باکتری آلوده می¬شوند (50). استافیلوکوک¬های موجود در مواد غذایی مانند گوشت قرمز، گوشت سفید، شیر و ترکیبات آن¬ها ممکن است مقاومت به وانکومایسین را داشته باشند. مقاومت به وانکومایسین در این باکتری توسط ژن¬های vana, vanb, vanc ایجاد می¬شود. کسب ژن مقاومت به وانکومایسین (vana) از انتروکوکوس، علت مقاومت استاف اورئوس می¬باشد (48) . آلودگی در مواد غذایی ممکن است به طور مستقیم با آلوده شدن حیوانات تولیدکننده غذا اتفاق بیافتد و یا ممکن است به دلیل کمبود بهداشت در طول فرایندهای تولید، خرده فروشی و یا ذخیره مواد غذایی باشد، با توجه به این¬که انسان¬ها هم ممکن است حامل میکروارگانیسم¬ها باشند (50). سویه¬های باکتریایی موجود ممکن است ژن مقاومت را از سایر باکتری¬های موجود در این مواد غذایی دریافت کرده باشند و یا حتی ممکن است در اثر جهش این ژن¬ها را کسب کرده باشند (73). بعد از مصرف ماده غذایی توسط انسان ژن¬های مقاومت می-توانند به سویه¬های انسانی منتقل شوند (9). اهداف: در این مطالعه حضور باکتری استافیلوکوکوس اورئوس در نمونه¬های گوشت جمع¬آوری شده از مناطق مختلف شهر تهران در سال 1391 و مقاومت ایزوله¬ها به وانکومایسین بررسی شد. سپس وجود یا عدم وجود ژن vana در استرین¬های ایزوله شده با روش pcr مورد آزمایش قرار گرفت. مواد و روش¬ها: صد و هشتاد و شش نمونه گوشت خام گاو و گوسفند، و گوشت مرغ و بوقلمون از لحاظ حضور استافیلوکوکوس اورئوس آنالیز شدند. برای اثبات وجود سویه¬های مختلف این باکتری تست¬های تشخیصی (مانند کاتالاز، کوآگولاز و رنگ¬آمیزی گرم) و تست¬های تاییدی (مانند تخمیر مانیتول، رشد در محیط نمک 6/5٪ و مشاهده¬ی همولیز بتا) به کار برده شدند. مقاومت استرین¬های استاف اورئوس ایزوله شده به وانکومایسین توسط تست دیسک دیفیوژن بررسی و تعیین شد. سپس کمترین غلظت ممانعت-کننده از رشد (mic) وانکومایسین، برای استرین¬های استاف اورئوس مقاوم به وانکومایسین (vrsa) و استاف اورئوس با مقاومت متوسط به وانکومایسین (visa) توسط تست آگار دایلوشن تعیین گردید. در نهایت، حضور ژن vana در استرین¬های مقاوم توسط pcr بررسی شد. نتایج: چهل و شش سوش (73/24٪) استاف اورئوس از نمونه¬های گوشت جداسازی و تعیین شد. در میان این ایزوله¬ها، تعدادی استاف اورئوس با مقاومت کامل به وانکومایسین vrsa 52/17٪، 24n=) و استاف اورئوس با مقاومت متوسط به وانکومایسین visa (19/57٪، 9n=) و (28/26٪، 13n=) استاف اورئوس حساس به وانکومایسین vssa بودند. از بین تمام استرین¬های vrsa و visa تعداد 16 ایزوله (78/34٪) دارای ژن vana بودند. بحث: نتایج این مطالعه نشان¬دهنده¬ی شرایط بهداشتی نامناسب در طول پردازش است که ممکن است برای سلامت مصرف¬کنندگان خطر ایجاد کند (24). امروزه عفونت¬های حاصله از vrsa بسیار شایع شده، از طرفی نتایج این تحقیق نشان می¬دهند که مواد غذایی نیز می¬توانند در انتقال مقاومت به انسان نقش داشته باشند.