نام پژوهشگر: مجتبی خاکپور÷

شیوع صرع در فامیل درجه 1 افراد مبتلا به میگرن کلاسیک
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1392
  ساناز ساغری   مجتبی خاکپور÷

زمینه و اهداف تحقیق سردرد یکی از شایع ترین علل مراجعه ی بیماران جهت دریافت مراقبت طبی می باشد.(1) . سردرد میگرن دومین علت سردرد اولیه می باشد که 16% موارد سردرد اولیه را تشکیل می دهد . (2 و1) . صرع به تشنج های عود کننده ای اطلاق می شود که از علل شایع از دست رفتن اپیزودیک هوشیاری است .(2) . رابطه ی سردرد و صرع به عنوان دو پدیده ی بالینی شایع ، که به وفور در همراهی با یکدیگر دیده می شوند ، همواره مد نظر محققین بوده است و نظریات مختلفی در راستای وقوع تصادفی آنان در افراد (george bruyn , paola giovanudi) و یا جزئی از یک طیف بیماری بودن (jackson , gower) و ... وجود داشته است. (3) هدف اصلی این مطالعه بررسی شیوع صرع در اقوام درجه 1 بیماران دچار میگرن کلاسیک می باشد که بیش تر بررسی کننده ی جنبه ی موروثی و خانوادگی این دو بیماری شایع نورولوژیک می باشد. روش ها و لوازم تحقیق مطالعه ی اخیر به صورت یک مطالعه ی توصیفی آینده نگر بر روی افراد مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و کلینیک نورولوژی خصوصی دکتر خاکپور (نورولوژیست بالینی در شاهرود ) ، با شکایت سردرد ، طی سالهای 1390 و 1391 ، انجام شد . افرادی که بر اساس معیارهای تشخیصی ihs دارای تشخیص میگرن کلاسیک بودند در مطالعه شرکت داده شدند و اطلاعاتشان در فرم های جمع آوری اطلاعات ثبت شد . آنالیز داده ها به کمک نرم افزار spis ویرایش 13.0 انجام شد . یافته ها و نتایج از 825 بیمار مراجعه کرده با شکایت سردرد ، 124 نفر بر اساس معیارهای ihs دچار سردرد میگرن بودند که معادل 15.03% جامعه می باشد.از 124 بیمار میگرنی ، 74 نفر (59.67%) میگرن شایع و 5 نفر (40.33%) میگرن کلاسیک داشتند . از 124 نفر میگرنی ، 83 نفر (66.93%) زن و 41 نفر (33.07%) مرد بودند.از 50 نفر بیمار دچار میگرن کللاسیک که مطالعه بر روی آنان انجام شد ، 6 نفر (12%) دارای سابقه ی اپی لپس در خودشان بودند. از 50 نفر بیمار دچار میگرن کلاسیک ، 13 نفر (26%) دارای سابقه اپی لپسی در اقوام درجه 1 شان بودند .از 50 نفر بیمار دچار میگرن کلاسیک ، 3 نفر (6%) در یکی از اقوام درجه یکشان هم دارای سابقه میگرن و هم دارای سابقه صرع بودند . از 50 بیمار دچار میگرن کلاسیک 18 نفر (36%) دارای سابقه ی انواع میگرن در اقوام درجه 1 بودند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه 3/25 بوده است. شایعه ترین اورا در 39 بیمار از50 بیمار میگرن کلاسیک (78%) اوراهای بینایی بود . پیشنهادات توصیه می شود مطالعات بعدی به منظور یافتن رابطه ی صرع و میگرن در خانواده ها و پی بردن به ارتباط این 2 بیماری در یک فامیل ، ترجیحا به صورت موردی به شاهدی و تحلیلی انجام شوند . هم چنین توصیه می شود در مطالعات بعدی ارتباط انواع خاص میگرن (fhm) و صرع (catamenial , migralepsy) بررسی شوند ، چرا که این انواع صرع و میگرن ارتباط محکم تری با یکدیگر دارند .هم چنین می توان به منظور بررسی زمینه ی ژنتیک مشترک میگرن و صرع ارتباط این 2 بیماری را با سایر اختلالات پاروکسیسمال از قبیل آریتمی های قبلی و ... که مطرح شده است جز کانالوپاتیها می باشند ، بررسی کرد .