نام پژوهشگر: سید فاطمه امیرخلیلی

مقایسه تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در اعمال جراحی بیمارستان خاتم الانبیا (ص) شاهرود با پروتکل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1392
  سید مرتضی امیرلطیفی   سید فاطمه امیرخلیلی

این مطالعه مقطعی توصیفی به منظور بررسی میزان انطباق تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در اعمال جراحی با پروتکل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بر روی794 بیمار بستری شده در بخش های جراحی بیمارستان خاتم الانبیا (ص) شاهرود در سال 1391 با هدف توجه و ترغیب جراحان به رعایت مفاد پروتکل و کاهش تجویز آنتی بیوتیک انجام شده است. از این میزان 330 جراحی عمومی، 223 جراحی زنان ، 174جراحی ارولوژی و 67 جراحی ent انجام گرفته است. مشاهده گردید که بالاترین نوع آنتی بیوتیک نادرست مربوط به جراحی های بخش ارولوژی با 110 مورد ( 42%) و کمترین مربوط به جراحی ent با 0 مورد (0%) می باشد . و بیشترین دوز نادرست مصرفی در جراحی زنان با 151 مورد( 66%) و کمترین مربوط به جراحی ارولوژی با 0 مورد (0%) می باشد . و در نهایت بیشترین تجویز نادرست هنگام ترخیص بیمار در بخش جراحی زنان با 215 مورد ( 43%) و کمترین مربوط به جراحی عمومی با 97 مورد (29%) می باشد. در مجموع مشخص گردید بیشترین میزان اشتباه در تجویز آنتی بیوتیک مربوط به بخش زنان بوده که تجویز آنتی بیوتیک هنگام ترخیص (96%) و دوز بیش از حد آنتی بیوتیک توصیه شده(67%) شایان توجه است. پس از بخش زنان بخش ارولوژی با 79% تجویز نابجا هنگام ترخیص و 63% انتخاب ناصحیح آنتی بیوتیک بیشترین میزان مغایرت با پروتکل را دارد. بخش ent با 77% تجویز آنتی بیوتیک خوراکی هنگام ترخیص و 59% دوز بالاتر از میزان توصیه شده در رتبه سوم تخطی از پروتکل قرار می گیرد. و کمترین میزان اشتباه مربوط به بخش جراحی عمومی با 29% تجویز نابجای آنتی بیوتیک هنگام ترخیص و 24% انتخاب آنتی بیوتیک نادرست می باشد. بر اساس داده های فوق در کل اعمال جراحی بیمارستان خاتم در چهاربخش ذکر شده بیشترین مغایرت با پروتکل مربوط به تجویز آنتی بیوتیک خوراکی می باشد و کمترین میزان اشتباه مربوط به انتخاب نوع آنتی بیوتیک می باشد.