نام پژوهشگر: محمد حسن محمدی ولوجردی
محمد حسن محمدی ولوجردی محمد باقر پارساپور
موضوع کاهش جنین در حاملگی های چند قلویی موضوعی جدید و مبتلا به است که از آنجاییکه قوانینی متناسب با این امر وجود ندارد و حتی از لحاظ شرعی نیز دستور العمل صریحی وجود ندارد در این پژوهش سعی بر آن بوده که این ابهامات بر طرف شود و زوجین از سردر گمی خلاصی یابند.ضمنا روش تحقیق نیز کتابخانه ای_میدانی است.و اما در مواردی که بیش از یک جنین در رحم مادر وجود دارد و به تشخیص پزشک برای ادامه حیات مادر، برطرف نمودن مشقت زیاد او یا جلوگیری از سقط کامل جنین ها احتیاج به تقلیل(کاهش) جنین ها است،جنسیت نمی تواند معیار مناسبی باشد . استفاده از معیار سلامت و عدم توجه به حق حیات جنین معیوب نیز به تنهایی معیار مناسبی نبوده و تا زمانی که احتمال تأثیر عیب جنین بر سلامت بارداری وجود ندارد نمی توان در انتخاب جنین اخراجی به معیار سلامت توجه نمود و جنینی را که معیوب است اخراج نماییم. در انتخاب جنین اخراجی بایستی به معیار سهولت توجه نموده و جنینی را انتخاب نماییم که به واسط? سهولت در اخراج آن سلامت بارداری کمتر صدمه ببیند. اگر وجود جنین نابهنجار، تأثیری بر جنین های دیگر نداشته باشد با در نظر گرفتن قاعد? عسر و حرج، تا قبل از ولوج روح (چهار ماه) امکان حذف این جنین می باشد. (حکم این مورد همانند احکام سقط درمانی است) ولی اگر ناهنجاری در یک جنین، ادامه حیات جنین های دیگر را به خطر بیاندازد، با توجه به قواعد حاکم بر تزاحم (رعایت موارد رجحان)، تا زمانی که از نظر پزشکی امکان حذف جنین وجود دارد، (معمولاً شش ماه) باید برای حفظ جنین یا جنین های سالم، جنین ناقص را حذف کرد هرچند بعد از زمان ولوج روح باشد(نظر نگارنده). در کاهش جنین باید میان دو مورد تفکیک قائل شد: اول در مواردی که به دلایلی همچون سلامت (به این معنی که جنینی که از سلامت بیشتری برخوردار است حفظ شود) یا سهولت دسترسی، (به این معنی که جنین هایی معمولاً حذف می شوند که در دسترس هستند) حذف جنینی مقدم بر جنین دیگر است، در این موارد براساس اطلاعات و آزمایش های پزشکی عمل می شود. دوم در مواردی که نتوان به هر دلیلی جنینی را نسبت به دیگری مقدم دانست، پیشنهاد می شود ابتدا این اختیار را با تنقیح مناط از آی? 233 سور? بقره («فان ارادا فصالاً عن تَرَاض منّهُمَا وَتَشاوُرٍ فَلاَ جُنَاحَ عَلَیهِمَا» «اگر پدر و مادر بخواهند با رضایت و مشورت یکدیگر فرزندشان را از شیر بازگیرند مرتکب گناهی نشده اند») در صورت توافق بر عهد? والدین گذاشت تا پیشنهاد حذف هر جنینی را که می خواهند، بدهند. (برای مثال در جایی که در رحم مادر دو جنین پسر و یک جنین دختر است، والدین ممکن است با در نظر گرفتن جنسیت، پیشنهاد حذف یکی از جنین های پسر را بدهند.) ولی در صورتی که آنها به توافق نرسیدند یا نسبت به این مسأله نظر خاصی نداشتند،النهایه با استنباط از فتوای امام خمینی (ره) در بحث سقط درمانی، موضوع با قرعه مشخص می شود. واژگان کلیدی: سقط جنین،کاهش جنین،حاملگی های چند قلویی،روشهای نوین کمک باروری،عسر و حرج.