مقدمه: ثبات رنگ یکی از خصوصیات مهم رزین های آکریلی است. بسیاری از بیماران از محلول های شوینده جهت حذف stain دنچرهااستفاده می کنند. به منظور یافتن رزین اکریلی با ثبات رنگ بیشتر و خشونت سطحی کمتر در محلول های شوینده مختلف اقدام به تحقیق نموده ایم. مواد و روش ها: در این مطالعه 112 عدد بلوک مدور آکریلیاز 2 نوع آکریل meliodent و ایران آکریل(56 عدد از هر کدام) مورد استفاده قرار گرفتند.همچنین از قرص های تمیز کننده ی effervescent و محلول هیپوکلریت به عنوان مواد تمیزکننده استفاده و از آب مقطردر گروه کنترل استفاده شد. آکریل ها در 7 گروه قرار داده شده و بر اساس موارد زیر در معرض مواد مورد آزمایش قرار گرفتند: گروه 1=10 دقیقه روزانه طی یک ماه با محلول هیپوکلریت 1% گروه 2= هر شب 8 ساعت طی یک هفته در محلول هیپوکلریت 1% گروه 3= هر شب 8 ساعت طی یک ماه در محلول قرص های effervescent گروه 4= روزی 2 ساعت طی یک ماه در چای گروه 5= روزی 2 ساعت طی یک ماه در چای و سپس 10 دقیقه با محلول هیپوکلریت 1% هر روز گروه 6= روزی 2 ساعت طی یک ماه در چای و سپس 8 ساعت در محلول قرص effervescent هر روز گروه 7= یک ماه در محلول آب مقطر (گروه کنترل) قبل و بعد از اجرای مطالعه، خصوصیات رنگی و خشونت سطحی نمونه ها اندازه گیری و در نهایت مورد مقایسه قرار گرفت. خشونت سطحی با استفاده از دو ایندکس ra و rz اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج نشان داد که میانگین تغییرات رنگ در گروه 4، بیشتر از سایر گروه ها و در گروه کنترل کمتر از سایر گروه ها بوده است و اختلاف بین گروه ها معنی دار بوده است (p<0.001). در بررسی زیر گروهی به صورت دو به دو، تمامی گروه ها با گروه کنترل اختلاف معنی دار داشتند. به منظور مقایسه اثر تکنیک های مختلف ضد عفونی بر تغییرات رنگ، گروه های 2، 3، 5 و6 را با هم مقایسه نمودیم که بررسی آماری نشان داد در هیچ یک از مقایسه ها اختلاف معنی دار نبوده است. میانگین اندکس ra(خشونت کلی سطح) و rz (میانگین حداکثر و حد اقل ارتفاع اندازه گیری شده)در گروه 6، بیشتر از سایر گروه ها و در گروه 1 کمتر از سایر گروه ها بوده است اما اختلاف بین گروه ها در ra معنی دار (p=0.038) ولی در rz معنی دار نبوده است (p=0.180). بررسی و مقایسه خشونت سطحی در برابر مواد شوینده نشان داد که اختلاف اندکس های خشونت سطحی در روش های مختلف شستشو معنی دار نبوده است؛ همچنین اختلاف میان دو گروه ایرانی و خارجی نیز در هیچ یک از روش های شستشو، معنی دار نبوده است. نتیجه گیری: ثبات رنگ آکریلهای خارجی بیشتر از نمونه های ایرانی است.قرص های effervescent تاثیر معنی داری بر رنگ آکریل ندارد.در حذف تغییررنگ ناشی از چای محلول هیپوکلریت موثرتر از قرص های effervescent است.نوع آکریل و تکنیک ضدعفونی اثر معنی داری بر خشونت سطحی آکریل ندارد. کلمات کلیدی: سیستم رنگ cie lab

مقدمه از همان ابتدای معرفی ایمپلنت ها ی استئواینتگره، محققین در پی کوتاه کردن زمان ترمیم ایمپلنت ها بوده اند. در مطالعات متعددی موفقیت بارگذاری فوری ایمپلنت ها در فک پایین و قدام فک بالا اثبات شده است. در ناحیه ی زیبایی فک بالا اهمیت بارگذاری فوری برای بیماران بسیار بیشتر از سایر نواحی می باشد. درتمامی بیماران با خط لبخند بلند و در اکثر بیماران با خط لبخند متوسط ناحیه پره مولر های بالا به عنوان ناحیه زیبایی در نظر گرفته می شود. با توجه به دانسیته ی کم استخوان در خلف فک بالا و نیروهای اکلوزالی شدیدتر نسبت به ناحیه ی قدامی، در اغلب موارد ترجیح به عدم بارگذاری فوری در این ناحیه وجود دارد. از طرف دیگر تقاضای بیماران برای بازسازی پروتزی سریع تر ناحیه ی پره مولر های بالا به دلیل اهمیت آن در زیبایی ما را به سمت پروتکلی سوق می دهد که علاوه بر در نظر گرفتن شرایط بیومکانیک این ناحیه، بازسازی پروتزی سریع تر آن را مد نظر داشته باشیم. هدف این مطالعه مقایسه نتایج کلینیکی و رادیوگرافی بارگذاری فوری غیر فانکشنال در مقایسه ی با بارگذاری معمولی در ایمپلنت های خلف فک بالا می باشد. مواد وروش ها در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی single blind در مجموع 37 ایمپلنت در 30 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفت. 17 ایمپلنت در گروه شاهد و 19 ایمپلنت در گروه مورد قرار داده شد. مهمترین معیار ورود به مطالعه برای بیماران دست یابی به ثبات اولیه ی بالای 40 n/cm حین قرار دادن ایمپلنت بود. در بیماران گروه مورد طی72 پس از جراحی قرار دادن ایمپلنت رستوریشن فوری بدون تماس اکلوزالی برای بیماران ساخته می شد در حالی که در گروه شاهد 4 ماه پس از قراردادن ایمپلنت بارگذاری با پروتکل معمولی انجام می شد. جلسات پیگیری در ماه های 4، 6 و 12 توسط فرد معاینه کننده ای که از نوع درمان (فوری یا تاخیری) ایمپلنت با خبر نبود، انجام می شد. ارزیابی کلینیکی بیماران شامل اندازه گیری ثبات ایمپلنت از طریق آنالیز بسامد صوتی rfa ، عمق پروبینگ اطراف ایمپلنت در 4 ناحیه و میزان بقا بود. ارزیابی رادیوگرافی نیز شامل بررسی میزان تحلیل استخوان کرستال در مزیال و دیستال ایمپلنت ها توسط رادیوگرافی پری اپیکال موازی بود. نتایج پیگیری 29 بیمار به طور کامل انجام شد.تفاوت آماری معنی داری بین میزان تحلیل استخوان کرستال در مزیال و دیستال در دو گروه شاهد و مورد در فواصل زمانی نام برده دیده نشد. t6=0.83 p value mesial t12=0.37 p value mesial p value mesial t4=0.28 t6=0.65 p value distal t12=0.65 p value distal p value distal t4=0.40 همچنین تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه در میزان ثبات ایمپلنت ها از طریق آنالیز بسامد صوتی rfa دیده نشد. میزان پروبینگ در دو گروه در فواصل 6 و 12 ماه نیز تفاوت معنی داری را از خود نشان نداد. تنها یک ایمپلنت در گروه کنترل قبل از بارگذاری دچار شکست شد و هیچ شکستی در گروه مورد دیده نشد. میانگین تورک حین قرار دادن ایمپلنت ها ( insertion torque ) در گروه شاهد 49 نیوتن بر سانتی متر و در گروه مورد 51 نیوتن بر سانتی متر بود، که این متغیر نیز تفاوت آماری معنی داری را در دو گروه نشان نداد. نتیجه گیری بارگذاری فوری غیر فانکشنال ایمپلنت های خلف فک بالا در صورت دست یابی به ثبات اولیه مناسب می تواند نتایج مشابه بارگذاری معمولی در این ناحیه داشته باشد. با استفاده ازاین پروتکل مدت زمان بی دندانی به حداقل می رسد.

رستوریشنهای متال سرامیک ترکیبی از استحکام و دقت فلز ریختگی و زیبایی پرسلن را به همراه دارند. استفاده از این رستوریشن ها در 40 سال گذشته بطور آشکار در نتیجه پیشرفتهای تکنیکی افزایشیافته است. رستوریشن های متال-سرامیکی از یک فریم ورک فلزی کست شده (یا کور) تشکیل شده اند که حداقل دو لایه سرامیکی بر روی آن پخته شده است.