نام پژوهشگر: فاطمه مرتضایی

مقایسه تاثیر کلونیدین خوراکی وکتامین قبل ازالقا بیهوشی برروی درد پس ازجراحی کاتاراکت تحت بی حسی تاپیکال وسدیشن 1391
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک 1392
  فاطمه مرتضایی   بیژن یزدی

زمینه وهدف : درد یک مشکل پیچیده طبی است ،که میتواند وضعیت فیزیکی وروحی بیماران را تحت تاثیر قراردهد.کنترل ناکافی درد پس از عمل اثرات نامطلوبی بر وضعیت فیزیولوژیکی ،متابولیکی و روحی بیمار دارد درد یک درک انسانی پیچیده و چند وجهی است و چندین فاکتور می تواند درد بیماران را تعدیل کند که یکی از مهمترین و حائز اهمیت ترین این تکنیکها،تکنیکهای رژیونال جهت آنالژزی ( بیدردی ) می باشد.افزودن مکملهای جدید به بیحس کننده های موضعی منجر به افزایش مدت بیدردی میشود. هدف : مقایسه تاثیرکتامین وکلونیدین خوراکی برافزایش مدت بیدردی بعد از عمل بود. مواد وروشها : مطالعه مداخله ای ،از نـوع کـارآزمـایی بـالــینی تـــصــادفــی ( clinical trialrandomized ) و به شــکـل دو سو کور ( ( double blind بود که بروی بیماران 70-40 سال asa کلاس i,ii کاندید جراحی کاتاراکت الکتیو انجام گرفت. تعداد 90 بیمار به طور تصادفی در سه گروه کتامین ، کلونیدین و شاهد ، تقسیم شدند در گروه اول به تتراکائین موضعی 15mg/kgکتامین، گروه دوم 3 میکرو گرم کلونیدین ، و گروه سوم 5/0 سی سی نرمال سالین وقرص پلاسبواضافه گردید سپس براساس معیار vas اسکور درد بیماران و مدت بیدردی بیماران، با یکدیگر مقایسه شد. نتایج : با توجه به میانگین درد در سه گروه، با توجه به 05/0 p> از نظر مدت بیدردی در سه گروه اختلاف معناداری مشاهده نشد.فرض برابری تاثیر داروها پذیرفته شد. میانگین دوز مصرفی مسکن در 120دقیقه بعد از عمل بین سه گروه اختلاف معناداری نداشت.. نتیجه گیری : از نظر افزایش بی دردی بین دو داروی کتامین وکلونیدین اختلاف معناداری وجود ندارد. گل وازگان : کاتاراکت-کتامین – کلونیدین-درد بعد از عمل