نام پژوهشگر: غلامرضا کرمی
بهزاد سلمانی جعفر حسنی
مقدمه: هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی تاثیر درمان فراشناختی در باورهای فراشناختی، فرانگرانی، راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، علایم و نشانه های بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (gad) بود. روش: هشت بیمار مبتلا به gad به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شده و پس از همتا سازی (سن و تحصیلات)، به طور تصادفی در گروه های درمان فراشناختی، درمان دارویی، درمان ترکیبی (فراشناخت و دارو) و کنترل جایگزین شدند. تمامی بیماران چهار بار به وسیله ی پرسش نامه ی فراشناخت ها (mcq-30)، فرانگرانی (mwq)، راهبردهای تنظیم شناختی هیجان (cerq)، اضطراب بک (bai)، افسردگی بک (bdi-ii) و اضطراب همیلتون (hars) ارزیابی شدند. پژوهش از نوع تک آزمودنی چندخط پایه ای بود بنابراین داده های جمع آوری شده به روش تحلیل اندازه گیری های مکرّر و تحلیل داده ها به کمک رسم نمودار تجزیه و تحلیل شدند. از فرمول درصد بهبودی و ملاک بهبود تشخیصی نیز برای قضاوت درباره میزان بهبودی استفاده شد. نتایج: بیماران دریافت کننده ی درمان فراشناختی توانستند بیش ترین اثربخشی را در متغیرهای فرانگرانی و راهبردهای تنظیم شناختی هیجان به دست آورند و بیماران دریافت کننده ی درمان ترکیبی توانستند این دستاورد را بر حسب کاهش نمرات در باورهای فراشناختی و علایم و نشانه های gad کسب کنند. هر دو گروه این پیشرفت را در مرحله ی پیگیری 45 روزه حفظ کردند. بیماران گروه درمان دارویی تنها توانستند با توجّه به علایم و نشانه های gad در مرحله ی پس از درمان بهبودی معناداری به لحاظ بالینی کسب کنند اما نمرات آ ن ها در علایم و نشانه های gad در مرحله ی پیگیری 45 روزه اندکی افزایش یافت. بیماران گروه کنترل نیز در هیچ یک از متغیرها بهبودی معناداری به دست نیاوردند. بحث و نتیجه گیری: درمان فراشناختی (با یا بدون دارو) توانست در دوره ای که کم تر از نیمی از جلسات درمان های کوتاه مدتی مثل شناختی رفتاری را دربرمی گیرد، به کاهش معناداری در میزان باورهای فراشناختی، فرانگرانی، راهبردهای ناسازگارانه تنظیم شناختی هیجان، علایم و نشانه های در بیماران مبتلا به gad بیانجامد. بنابراین لازم است تا بیش از پیش مورد توجّه متخصصان بالینی قرار گیرد.
رقیه بادلی غلامرضا کرمی
بررسی اثربخشی داروی مکمل جذب افزا شده کورکومینوئید (curcuminoid) در درمان بیماران مبتلا به افسردگی اساسی زمینه: داروهای کنونی اثربخشی محدودی در کنترل علائم افسردگی اساسی دارند و همچنین در طولانی مدت دارای عوارض گوناگون اند. کورکومینوئید به عنوان یک داروی گیاهی بسیار ایمن بطور چند گانه اثرات مختلف درمانی خود را در کاهش علائم افسردگی بیماران در چندین مدل تجربی به اثبات رسانیده است. هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی کورکومینوئید به عنوان مکمل به داروهای استاندارد ضدافسردگی بیماران مبتلا به افسردگی اساسی طراحی شده است. روش: در این مطالعه 111 نفر مبتلا به افسردکی اساسی به مدت 6 هفته تحت درمان با داروهای استاندارد ضدافسردگی بودند که از این میان 61 نفر علاوه بر داروهای استاندارد خود داروی کورکومینوئید را بعنوان مکمل دریافت می کردند و 50 نفر دیگر هم تنها تحت درمان با داروهای استاندارد ضدافسردگی معمول خود بودند. بررسی کارایی روش درمان با مکمل کورکومینوئید براساس دو پرسشنامه bdi-ii و hads مورد بررسی قرار گرفت. نمرات کل و زیر مولفه های هر دو پرسشنامه در هر دو گروه در انتهای مطالعه کاهش نشان داد. اگرچه این کاهش در نمرات کل و هر دو مولفه اضطراب و افسردگی پرسشنامه hads از لحاظ آماری در سطح (p < 0.001) در گروه دریافت کننده مکمل کورکومینوئید معنادار گزارش شد. به همین ترتیب کاهش در نمرات کل و دو مولفه جسمانی و شناختی پرسشنامه bdi-ii ازلحاظ آماری درسطح ((p < 0.001 در گروه دریافت کننده مکمل کورکومینوئید معنادار گزارش شد. نتیجه گیری: تجویز همزمان کورکومینوئید با پیپرین بطور ایمن و موثر می تواند به عنوان یک داروی مکمل به داروهای استاندارد ضدافسردگی در کاهش علائم بیماران مبتلا به افسردگی اساسی مورد استفاده قرار گیرد. کلمات کلیدی: کورکومینوئید، پیپرین، افسردگی، اضطراب، کارآزمایی بالینی
غلامرضا کرمی ایرج نوروش
فرضیه های تحقیق : 1 - دراکثر شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران جریان نقد آزاد وجود دارد. 2- جریانهای نقدی حاصل از فعالیتهای عملیاتی شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران پاسخگوی وجوه نقد لازم برای پرداخت سود سهام می باشد. 3- در اکثر شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران سود تقسیمی از محل فروش دارایی ها یا به عبارتی از محل جریانهای نقدی حاصل از فعالیتهای سرمایه گذاری پرداخت می گردد. 4 - در اکثر شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران، سود تقسیمی از طریق استقراض یا به عبارتی از محل جریانهای نقدی حاصل از فعالیتهای تامین مالی پرداخت می گردد. 5- در اکثر شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران، سود تقسیمی از طریق افزایش سرمایه یا به عبارتی از محل جریان های نقدی حاصل از فعالیتهای تامین مالی پرداخت می گردد.