نام پژوهشگر: فاطمه امیرخلیلی

بررسی رابطه کمبود ویتامین d و سرطان پستان در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1392
  فاطمه دارایی   فاطمه امیرخلیلی

سابقه و هدف: کانسر پستان یکی از شایع ترین سرطان های زنان میباشد. این سرطان در افراد میانسال شایع تر بوده و عوامل محیطی و ژنتیکی در بروز آن نقش دارند. برخی از مواد غذایی مثل ویتامین d میتوانند نقش محافظتی در مقابل ایجاد سرطان پستان داشته باشند. از آنجاییکه این ارتباط در سطح شهرستان شاهرود در دسترس نیست، بر آن شدیم تا با بررسی سطح ویتامین d در بیماران مبتلا به کانسر پستان، در مطالعه فوق ارتباط احتمالی این موضوع را بررسی نماییم. مواد و روش ها : این مطالعه بصورت مورد - شاهدی و بر روی 30 نفر از بیماران، 15 نفر مبتلا به سرطان پستان (گروه مورد) و 15 نفر مبتلا به هموروئید (گروه شاهد) مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین(ع) شاهرود انجام شده است. در ابتدا تمام بیماران معاینه شده و پرسشنامه ای که از عوامل و ریسک فاکتور محیطی سوال شده بود، تکمیل گردید و سپس از تمام بیماران سنجش سطح ویتامین d به روش استاندارد به عمل آمد. سپس داده ها وارد رایانه شده و با نرم افزار آماری spss نگارش 16 و آزمونهای مرتبط، مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته و نتایج دو گروه با هم مقایسه شدند. در این مطالعه (p<0/05 ) معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها : در این طرح 30 بیمار که در دو گروه 15 نفره مورد (مبتلا به سرطان پستان) و 15 نفره شاهد ( مبتلا به هموروئید) تحت بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی شرکت کنندگان در طرح 26/11 ±14/47 سال در گروه مورد و 47/13 ±23/48 سال در گروه شاهد بود که تفاوت معنی داری با هم نداشتند. فراوانترین گروه سنی بیماران در دو گروه، گروه 49-40 سال بود. از نظر بررسی ریسک فاکتورها مورد مطالعه، محل سکونت(p<0.04)، میانگین سنی یائسگی(p<0.03)، میانگین زمان شیردهی (p<0.01) ، سابقه مصرف قرص های پیشگیری (p<0.03) ، سابقه غذای پرچرب (p<0.02) و میانگین مقدار ویتامین d (p<0.01) رابطه معنی داری وجود داشته ولی با سایر متغیرها ، رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه فوق ارتباط معنی دار بین نقش حفاظتی ویتامین d در بروز کانسر پستان را نشان داد ولی با توجه به حجم نمونه کم لازم است این نتیجه با مطالعات وسیع تر و در مراکز دیگر تائید گردد. واژه های کلیدی: کانسر پستان، عوامل پیشگیری کننده، ویتامین d

بررسی رابطه کمبود ویتامین d و سرطان پستان در بیمارستان خاتم الانبیای شاهرود
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1392
  آناهیتا امینی   فاطمه امیرخلیلی

سابقه و هدف: کانسر پستان یکی از شایع ترین سرطان های زنان میباشد. این سرطان در افراد میانسال شایع تر بوده و عوامل محیطی و ژنتیکی در بروز آن نقش دارند. برخی از مواد غذایی مثل ویتامین d میتوانند نقش محافظتی در مقابل ایجاد سرطان پستان داشته باشند. از آنجاییکه این ارتباط در سطح شهرستان شاهرود در دسترس نیست، بر آن شدیم تا با بررسی سطح ویتامین d در بیماران مبتلا به کانسر پستان، در مطالعه فوق ارتباط احتمالی این موضوع را بررسی نماییم. مواد و روش ها : این مطالعه بصورت مورد - شاهدی و بر روی 30 نفر از بیماران، 15 نفر مبتلا به سرطان پستان (گروه مورد) و 15 نفر مبتلا به هموروئید (گروه شاهد) مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا(ع)شاهرودانجام شده است. در ابتدا تمام بیماران معاینه شده و پرسشنامه ای که از عوامل و ریسک فاکتور محیطی سوال شده بود، تکمیل گردید و سپس از تمام بیماران سنجش سطح ویتامین d به روش استاندارد به عمل آمد. سپس داده ها وارد رایانه شده و با نرم افزار آماری spss نگارش 16 و آزمونهای مرتبط، مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته و نتایج دو گروه با هم مقایسه شدند. در این مطالعه (p<0/05 ) معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها : در این طرح 30 بیمار که در دو گروه 15 نفره مورد (مبتلا به سرطان پستان) و 15 نفره شاهد ( مبتلا به هموروئید) تحت بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی شرکت کنندگان در طرح 65/12 ±23/49 سال در گروه مورد و 06/12 ±85/48 سال در گروه شاهد بود که تفاوت معنی داری با هم نداشتند. فراوانترین گروه سنی بیماران در دو گروه، گروه 49-40 سال بود. از نظر بررسی ریسک فاکتورها مورد مطالعه،میانگین سنی یائسگی(p<0.04)، میانگین زمان شیردهی (p<0.05) و سابقه مصرف قرص های پیشگیری (p<0.03 رابطه معنی داری وجود داشته ولی با سایر متغیرها ، رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه فوق نقش حفاظتی ویتامین d در بروز کانسر پستان را نشان نداد و این ارتباط معنی دار نبوده است لذا لازم است با مطالعات وسیع تر و در مراکز دیگر این گونه تحقیقات تکرار شود . واژه های کلیدی: کانسر پستان، عوامل پیشگیری کننده، ویتامین d

بررسی علل گوارشی ایجادکننده آنمی در جمعیت بالای 50 سال مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شهرستان شاهرود
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1393
  آرزو کریمیان   محمد دانش پژوه

این مطالعه به منظور بررسی علل گوارشی ایجاد کننده آنمی در جمعیت بالای 50 سال مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شهرستان شاهرود انجام شده است. در این مطالعه مشاهده ای که به صورت مقطعی توصیفی – تحلیلی انجام شد، 80 نفر از بیماران بالای 50 سال مبتلا به آنمی مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شهرستان شاهرود وارد مطالعه شدند و علل گوارشی ایجاد کننده آنمی در آنها مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه مشاهده گردید که در 8/28 درصد از بیماران، نوع ضایعه پولیپوئید، 5/42 درصد pud، 5/27 درصد بدخیمی و 3/1 درصد سایر موارد بود. در 75 درصد از موارد ضایعه در قسمت upper و در 25 درصد در بخش lower سیستم گوارشی بود. در مجموع بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه چنین استنباط می شود که بیماری اولسر پپتیک و بدخیمی ها شایعترین علل گوارشی ایجاد کننده آنمی در سنین بالای 50 سال هستند.

بررسی عوارض شایع و کمیاب و پیگیری بلند مدت در تزریق بوتاکس در بیماران و متقاضیان مراجعه کننده در شاهرود در بین سال 1391 تا 1392
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی شاهرود 1393
  امیرحسین امیری آرام   محمد حسین کاردر

زمینه و هدف : سم کلستریدیوم بوتولینوم ، کاربرد روزافزونی در پزشکی پیدا کرده است. مقالات پرشماری در مورد مصارف آن در زیبایی، درمان تعریق بیش از حد(هایپرهیدروز)، درمان میگرن، درمان سندروم های اسپاستیک دست، رینود، حمایت از ترمیم تاندون، کم کردن میزان از دست رفتن فلپ ها ، درمان انحرافات چشم (استرابیسم) و حتی پیشگیری از ترومبوز در فلاپ های عروقی میکروسکوپی به چاپ رسیده اند. در این تحقیق عوارض شایعی نظیر افتادگی پلک و عدم تقارن و همچنین عوارض نادر و کمتر رخ داده در تزریق بوتاکس ، بررسی دقیق شده است. مواد و روش ها : این مطالعه به صورت آینده نگر (prospective) انجام شده است. به این صورت که حجم نمونه به میزان 100 نفر بوده، که مطالعه روی بیماران و متقاضیان در شاهرود، انجام شده با پیگیری 6 ماهه طی پاییز و زمستان سال 91 . روش گرد آوری اطلاعات شامل استفاده از پرسشنامه ها و اطلاعات میدانی (بررسی پرونده های بیماران) و توجه به شکایات خود بیماران از عوارض ایجاد شده بوده است. نتایج نیز به روش آنالیز آماری با نرم افزار spss ورژن 21 انجام شد. یافته ها : از صد نفر افراد نمونه در تحقیق ، 23 نفر مذکر و 77 نفر مونث بودند، کمترین سن موجود در بین افراد، سن 17 سال و بیشترین آن 65 سال بود ، که همگی آن ها تا پایان مطالعه حضور داشتند. در این افراد بروز عوارضی همچون پتوز ، آسیمتری، فلج صورت، واکنش های پوستی، و آلرژی های سیستمیک بررسی شده است. پتوز به عنوان شایع ترین عارضه ی ایجاد شده، حداکثر تا 2 هفته ی بعد از تزریق دیده شد و آلرژی سیستمیک با تعداد 4 نفر از افراد ، بلافاصله پس از تزریق دیده شد. البته بیان این نکته ضروری است که تشخیص عوارض به وجود آمده بسیار دقیق و سخت گیرانه بوده، مثلا در افراد حتی با وجود خارش پوستی خفیف ، این عارضه به عنوان آلرژی های سیستمیک تقسیم بندی شده است، یا افراد با جابجایی لب در حد 1 میلی متر در تعریف افتادگی لب گنجانده شده است. در افرادی که با عارضه مراجعه کردند، پی گیری به مدت 3 هفته ی بعد انجام میشد ، و در بقیه افراد با تماس تلفنی از آنها پی گیری 6 ماه پس از تزریق انجام شد. نتیجه گیری: مشاهده شد که از بین100 نفر افراد نمونه، در 17 نفر از افراد، عارضه بروز کرده ، به این صورت که در 6 نفر پتوز(شایعترین عارضه) و 4 نفر آلرژی های سیستمیک و 3 نفر آسیمتری، و 2 نفر واکنش های پوستی، 1 نفر افتادگی لب و 1 نفر فلج صورتی پیدا کردند. تفاوت آماری معناداری بین دو گروه زن و مرد دیده نشد. با افزایش دوز بوتاکس میزان عوارض مخصوصا در عارضه ی پتوز بیشتر دیده شد. میانگین سنی در دو گروه دارای عارضه و بدون عارضه فاقد معنی داری آماری بود، یعنی میزان سن بیماران تاثیر زیادی در بروز عوارض در آنها نداشت. تغییر سنی در عوارض به صورت کلی دیده نشد، اما آلرژی سیستمیک و واکنش پوستی بیشتر در سن پایین، و پتوز بیشتر در سن بالا دیده شد. واژه های کلیدی: سم کلستریدیوم بوتولینوم – بوتاکس – عوارض

مقایسه میزان crp سرم بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1393
  علی تشکری   فاطمه امیرخلیلی

سرطان پستان شایع ترین کانسر مهاجم در زنان می باشد و 16% همه سرطان های زنان را شامل می شود . سرطان پستان شایع ترین علت مرگ ناشی از کانسر در زنان می باشد .از این رو در این مطالعه به مقایسه میزان vit d ,esr ,crp سرم بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92 پرداخته شد. این مطالعه مشاهده ای به صورت یک بررسی مقطعی توصیفی – تحلیلی در میان 120 نفر از بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92 انجام گردید و میزان vit d ,esr ,crp سرم در سه گروه مذکور مقایسه گردید. در این مطالعه مشاهده گردید که کمبود ویتامین d به میزان معناداری در مبتلایان به کانسر(میانگین 36/12) بیش از دو گروه افراد سالم(میانگین 7/33) و افراد دارای توده خوشخیم(میانگین 45/23) می باشد (p=0.027). میانگین esr در گروه دچار بدخیمی 15/37، در گروه دارای توده خوشخیم 8/13 و در گروه افراد سالم 3/10 بود که اختلاف آماری معناداری را نشان می داد (p=0.037). میانگین crp در گروه دچار بدخیمی 43/3، درگروه دارای توده خوشخیم 23/2 و گروه افراد سالم 47/1 بود که اختلاف آماری معناداری را نشان می داد (p=0.044). بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات مشابه صورت گرفته در این زمینه، چنین استنباط می شود که سطح esr و crp در توده های بدخیم پستان بالاتر بوده و سطح ویتامین d پایین تر می باشد.

بررسی میزان ترومای cbd در کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) شاهرود از سال 1385 لغایت اسفند 1387
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1390
  شهره حلیمی   فاطمه امیرخلیلی

چکیده ندارد.

بررسی عوارض ختنه در 100 کودک مراجعه کننده به درمانگاه اطفال بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) شاهرود
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1389
  مایده جعفری   فاطمه امیرخلیلی

چکیده ندارد.

بررسی بیماران carpal tunnel syndrome مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) در سال 86-87 بر اساس نوع، مدت و شدت علایم و ارتباط آن با یافته های الکترودیاگنوستیک
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1388
  فاطمه طاهری   بابک جلالیان

چکیده ندارد.

بررسی شیوع دفورمیته های زاویه ای زانو (ژنوواروم و ژنووالگوم) در بیماران دچار استئوآرتریت زانو در شاهرود در سال 87 - 1386
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1388
  مهسا منزویان   غلامرضا نادری

چکیده ندارد.

بررسی اثر مارکائین بر کاهش نیاز به مواد مخدر و کاهش درد بعد از عمل سزارین در 20 خانم
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده علوم پزشکی 1388
  نفیسه شفیعی   فاطمه امیرخلیلی

چکیده ندارد.