نام پژوهشگر: محمد صادق صبا
ندا قدیمی نادر فرهپور
نا هنجاری اسکولیوز به عنوان عدم تقارن و انحراف جانبی ستون مهره ای همراه با پیچش مهره در سطح فرونتال تعریف می شود. ارتباط ویژه بین الگوی عملکرد عضلانی حین وضعیت بدنی ایستا و پویا وعملکرد عضلات خلفی تنه و اندام تحتانی در این بیماران هنوز به خوبی مورد بررسی علمی قرار نگرفته است. هدف این پژوهش مقایسه فعالیت الکترومیوگرافی عضلات نگه دارنده ستون فقرات واندام تحتانی بیماران مبتلا به اسکولیوز نوجوانی ناشناخته با افراد سالم هنگام اکستنشن تنه در حین اجرای تست سورنسن بود. ابزار و روش ها: تعداد 10 نوجوان 11 تا 17 سال با میانگین سنی 84/0 ± 3/15 سال، قد 6/7 ± 8/161 سانتی متر و وزن 2/11 ± 5/50 کیلوگرم با الگوی انحناء راست سینه ای و زاویه کاب بین 15 تا 30 به عنوان گروه تجربی و 10 نفر از دختران نوجوان سالم با میانگین سن 47/0 ± 8/14 سال، قد 5/4 ± 6/158 و وزن 7/7 ±1/48 کیلو گرم به عنوان گروه کنترل به صورت تصادفی انتخاب شدند.فعالیت الکترومیوگرافی عضلات پارااسپینال ستون فقرات در سطح مهره t6، t10، l3 و عضله دو سر رانی در 2 سمت چپ و راست با استفاده از دستگاه emg 16 کاناله 300 ma حین آزمون حداکثر انقباض ارادی عضلات اکستانسورهای تنه و عضله دو سررانی ،تست بایرینگ سورنسن در وضعیت فلکشن – اکستنشن تنه و نگه داشتن افقی تنه به مدت 30 ثانیه(خستگی عضلانی) ثبت شد. شاخص خستگی(mpf) عضلات پارااسپینال و دوسر رانی با محاسب? شیب فرکانس میانه از روی سیگنال های خام الکترومیوگرافی به دست آمد و دامنه امواج الکترومیوگرافی ثبت شد . جهت تجزیه و تحلیل داده های به دست آمده از روش آماری آنالیز واریانس با اندازه های تکراری (repeated measures) در سطح 05/0 ?p استفاده شد. بحث و نتیجه گیری: الگوی شاخص rms همسان سازی شده عضلات مختلف در تست بایرینگ سورنسن در وضعیت فلکشن – اکستنشن تنه ونگه داشتن افقی تنه درانقباض ایستا در مرحله قبل از خستگی و بعد از خستگی معنادار بود (012/0=(p،(003/0=p)،(005/0= p). درهر سه تست در گروه بیمار، بیشترین میزان این شاخص در عضله bf و کمترین آن عضله پارااسپینال در سطح t6مشاهده شد. الگوی شدت فعالیت عضلات در سمت راست و چپ در گروه سالم و بیمار در مرحله قبل از خستگی معنادار بود (05/0=p) عضلات سمت چپ بیماران فعالیت بیشتری داشتند.. افراد مبتلا به اسکولیوز در سمت تحدب راس انحناء الگوی انقباضی مشابهی با گروه بیمارحین اجرای تست بایرینگ سورنسن در وضعیت فلکشن – اکستنشن تنه ونگه داشتن افقی تنه(انقباض ایستا) نشان دادند. همچنین الگوی خستگی در گروه سالم و بیمار حین تست ایستا در هر دو مرحله قبل و بعد از خستگی تفاوتی نداشت. نتیجه گیری نهایی: میزان شدت فعالیت نسبی عضلات مختلف در تست بایرینگ سورنسن در وضعیت فلکشن – اکستنشن تنه ونگه داشتن افقی تنه(انقباض ایستا) متفاوت است و از یک الگوی انقباضی یک پارچه تبعیت نمی کند این الگوی انقباضی در هر دو وضعیت پوسچر داینامیک و ایستا در دو گروه بیمار وسالم مشابه است. نظر می رسد افراد مبتلا به اسکولیوز ناشناخته از طریق مکانیسم های جبرانی سعی در حفظ انقباض عضلانی حین پوسجر ایستا و پویا می کنند.