چکیده فارسی سطح لاکتات سرم و مرگ و میر بیماران ، (gif score) عنوان: بررسی ارتباط بین درجه بندی نارسایی گوارشی بیمارستان ولیعصر اراک در سال 1389 (icu) بستری در بخش مراقبت های ویژه اساتید راهنما: آقای دکتر شعبانعلی علیزاده، خانم دکتر مهناز عدالت نژاد نگارش و پژوهش: دکتر اکبر نیک سپهر مقدمه: با توجه به عدم وجود مطالعات بالینی کافی در مورد ارتباط بین درجه بندی نارسایی گوارشی با مرگ بیماران بدحال، این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین درجه بندی نارسایی گوارشی و سطح لاکتات سرم با میزان مرگ و میر بیماران و تعیین قدرت پیشگویی کنندگی درجه بندی نارسایی گوارشی در مرگ این بیماران (icu) بستری در بخش مراقبت های ویژه اجرا شده است. که سن بیش از 18 (icu ) روش کار:در این مطالعه مشاهده ای تحلیلی 357 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه سال داشته و کمتر از 72 ساعت از بستری ایشان می گذشت و امکان اندازه گیری فشار داخل شکمی وجود داشت با کسب رضایت نامه آگاهانه وارد و میزان مرگ بیماران تا روز 28 پس icu مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک و یافته های بالینی بیمار و فشار داخل شکمی وی در هفته اول بستری در آنالیز گردید. spss از بستری ثبت شد.سپس اطلاعات به دست آمده با نرم افزار 29 % بود. میزان بروز افزایش فشار داخل / 11 %و 7 / نتایج:میزان مرگ در طی هفته اول و روز 28 به ترتیب 5 sd: ) 1/346 ،icu در طی هفته اول بستری در gif score 6% و میانگین / 34 %، میزان بروز سندرم کمپارتمان شکمی 2 / شکمی 7 0.935 ) بود که همگی با میزان مرگ و میر در روز 7 و 28 ارتباط معناداری داشتند که در مورد روز 28 ارتباط منفی بود.در قدرت پیش گویی icu رگرسیون لجستیک متغیرهای نامبرده و سطح سرمی لاکتات روز 7 جهت میزان مرگ بیماران بستری در کنندگی داشتند. و مرگ بیماران و ارتباط قوی بین سطح سرمی لاکتات با میزان gif score بحث:مطالعه حاضر رابطه معنادار بین را نشان داد.به نظر می رسد با توجه به کمی بررسی های با حجم نمونه بالا و چند مرکزی icu مرگ در بیماران بستری در همچنان انجام مطالعات بیشتر مورد نیاز باشد. کلمات کلیدی: درجه بندی نارسایی گوارشی، میزان مرگ بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه، سطح سرمی لاکتات

فاکتورهای التهابی خون در زنان دچار آپاندیسیت در فاز های متفاوت سیکل قاعدگی می باشد مطالعات متعددی بیان داشته اند که میزان فاکتورهای التهابی در زنان سالم، تحت تاثیر سیکل های قاعدگی تغییر می کتد. هدف ما از این مطالعه مقایسه میزان مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی، تعداد 70 زن و 12 مرد مبتلا به آپاندیسیت، و 61 زن سالم براساس معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. پارامترهای التهابی crp و esr و tnf-? و تعداد لکوسیت ها سنجیده و بر اساس فاز سیکل ماهیانه در بیماران دچار آپاندیسیت و گروه شاهد با یکدیگر مقایسه شدند. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد تغییرات معنی داری در میانگین میزان esr، crp، tnf-?و تعداد لکوسیت های خون محیطی و نوتروفیل ها در فازهای مختلف قاعدگی در زنان میتلا به آپاندیسیت حاد وجود ندارد. همچنین میانگین تعداد لکوسیت ها و نوتروفیل ها و غلظت crp در گروه مبتلا به آپاندیسیت در مقایسه با گروه شاهد به طور معنی داری بالاتر بود. نتیجه گیری: این نتایج نشان می دهد که میزان فاکتورهای التهابی در زنان دچار آپاندیسیت در طی فازهای مختلف سیکل قاعدگی تفاوت معنی داری با یکدیگر ندارند .به نظر می رسد تغییرات روزانه هورمونی در طی سیکل قاعدگی باعث نظرات متناقض در مورد میزان فاکتورهای التهابی در زنان در طی فازهای متفاوت سیکل ماهانه شده است. لذا توصیه می شود که مطالعه ای با همسان سازی روز دقیق سیکل ماهانه و همچنین ساعت نمونه گیری و شدت آپاندیسیت انجام گیرد. واژگان کلیدی: آپاندیسیت حاد، تشخیص، سیکل قاعدگی

مقدمه : چسب پلاکتی، فرآورده مشتق از پلاسمای انسانی است که غنی از فاکتورهای رشد پلاکتی و فیبرینوژن می باشد و دارای خاصیت هموستاتیک و ترمیمی می باشد. در این مطالعه تاثیر چسب فیبرینی غنی از فاکتورهای رشد پلاکتی در ترمیم زخم های سوختگی بررسی می شود. مواد و روش ها : در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 50 بیمار سوخته به صورت تصادفی انتخاب شدند. 25 بیمار تحت درمان با چسب پلاکتی اتولوگ و 25 بیمار تحت درمان روتین قرار گرفتند. هر دو گروه در مدت درمان آنتی بیوتیک دریافت نمودند. بیماران به مدت یک ماه ارزیابی شدند. اساس پاسخ به درمان، تشکیل بافت گرانولاسیون قابل مشاهده و یا اپیتلیزاسیون بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم آفزار spss 16 و آزمون های آماری فیشر و t انجام شد. یافته ها : میانگین زمان لازم برای بهبودی کامل در دو گروه کنترل و درمان تفاوت آماری قابل توجهی داشت (05/0 =p ). زمان لازم برای بهبودی 100 درصد در گروه درمان 2/2 ± 5/11 و در گروه کنترل 5/3±2/ 16 روز بود. سرعت ترمیم زخم در گروه درمان 4/1 برابر گروه کنترل بود. نتیجه گیری : چسب پلاکتی اتولوگ می تواند به عنوان یک رویکرد درمانی جدید در ترمیم زخم های سوختگی به کار رود. با استفاده از این فرآورده می توان انتظار داشت زخم های سوختگی با سرعت بیشتری ترمیم شوند.

مقدمه: هدف از این مطالعه بررسی سیتوکینهای التهابی در خون افرادی که با تشخیص آپاندیست تحت عمل جراحی قرار گرفته اند و مقایسه آن در بین انواع پاتولوژیهای گزارش شده می باشد : (در این مطالعه چهار نوع پاتولوژی : آپاندیسیت نرمال، پاتولوژی دیگر و نوع چرکی و نوع پرفوره - نکروزه توسط پاتولوژیست گزارش گردید؛ که دو نوع اول در تحقیق غیر آپاندیسیت و دو نوع دیگر آپاندیسیت در نظر گرفته شده است) همچنین در این تحقیق با توجه به نمونه گیری های انجام شده قبل و بعد از انجام آپاندکتومی، بر آن شدیم که سطح سرمی سیتوکینهای التهابی را در قبل و بعد از انجام آپاندکتومی مورد مقایسه قرار دهیم تا بتوانیم در صورت افزایش میزان سیتوکینها در قبل از آپاندکتومی با میزان سیتوکینها پس از آپاندکتومی مورد مقایسه قرار دهیم. روش کار : در این مطالعه نمونه خونی از بیمارانی که با تشخیص بالینی و آزمایشگاهی و کنار گذاشتن معیارهای خروجی در بیمارستان ولیعصر (عج) اراک تحت عمل جراحی آپاندکتومی قرار گرفتند؛ جمع آوری شد که نمونه خونی اول 6-1 ساعت قبل از عمل جراحی و نمونه خونی دوم در حدود 48-36 ساعت پس آپاندکتومی جمع آور شد. سیتوکینهای tnf?، il4، il17، il10، il8، ifn? و crp در نمونه خون این افراد قبل و بعد از انجام آپاندکتومی مورد بررسی و مطالعه قرار گرفت. نتایج : 114 نفر در این مطالعه وارد شدند که 6/36% آنها دارای پاتولوژی غیر آپاندیسیت (21% آپاندیس نرمال و 3/15% پاتولوژی دیگر) و 4/54 % پاتولوژی آپاندیسیت که از این تعداد 3/19% دارای پاتولوژی آپاندیسیت گانگرنه – پرفوره بودند. در مطالعه انجام شده در مورد سیتوکین ,tnf?, il8 و crp در بین افراد با پاتولوژی آپاندیسیت و غیر آپاندیسیت اختلاف معنی داری وجود داشت و همچنین در موارد سطح سرمی inf? و cpr و il4 و il8 و tnf? در موارد پس از عمل جراحی و قبل از عمل جراحی اختلاف معنی دار آماری وجود داشت. بحث : در این مطالعه سطح سرمی برخی سیتوکینها در موارد قبل از عمل و بعد از عمل با هم اختلاف معناداری داشت که در موارد آپاندیسیت حاد ساپوراتیو و گانگرنه این اختلاف بطور کامل به چشم می خورد که می تواند نشانگر افزایش این فاکتورهای التهابی به دلیل پروسه آپاندیسیت باشد و همچنین افزایش il8 بطور قابل توجه در انواع گانگرنه آپاندیسیت می تواند کمک کننده تشخیصی باشد و در سیر بالینی آپاندیسیت به سمت گانگرنه شدن عامل پیشگویی کننده مناسبی باشد. واژگان کلیدی : آپاندیسیت، سیتوکینهای التهابی، آپاندکتومی

زمینه و هدف: درد یکی از مسائلی است که سبب رنج بیماران و اختلال در انجام فعالیتهای روزمره انها میشود. لذا هدف از انجام این مطالعه مقایسه کترولاک و آپوتل و ترکیب آنها در کنترل درد درکوله سیستیت حاد بعد از تشخیص و قبل از عمل جراحی می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه کار آزمایی بالینی تعداد 90 بیمار مبتلا به کوله سیستیت حاد که کاندید جراحی کوله سیستکتومی بودند بر طبق معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شده و به صورت تصادفی ساده به سه گروه مساوی تقسیم شدند. گروه اول 30 میلیگرم کترولاک، گروه دوم دو گرم اپوتل(استامینوفن تزریقی) و گروه سوم هر دو دارو را به صورت همزمان دریافت کردند. درد بیماران در 5/0 ، 1 و 2 و 6 ساعت بلافاصله پس از تشخیص وقبل از عمل جراحی براساس معیار vas مورد اندازه گیری قرار قرار گرفت. یافته ها : نتایج بدست امده از مطالعه حاضر نشان داد که تجویز همزمان کترولاک به میزان 30میلی گرم و آپوتل به میزان 2 گرم دارای اثرات تسکین درد به مراتب قویتری نسبت به تجویز هر کدام از داروها به تنهایی میباشد. نتیجه گیری: کتورولاک و اپوتل دو داروی ضد درد میباشند که به طور رایج در بالین برای تسکین درد بیماران مورد استفاده قرار میگیرند. مطالعه حاضر نشان داد که استفاده همزمان این داروها به صورت موثری باعث تسکین درد کوله سیستیت حاد در بیماران قبل از عمل جراحی خواهد شد.

: خارش پس از سوختگی یکی از آزار دهنده ترین و شایع ترین شکایات در اکثر بیماران سوخته است که می تواند فعالیت های زندگی روزمره را مختل کرده و اثرات مخربی بر روح و روان فرد وارد سازد.در این مطالعه. میزان خارش بیماران در بدو مطالعه و پس از آن به صورت روزانه به مدت 3 هفته با مقیاس آنالوگ دیداری اندازه گیری شد و دوبار در هفته شمارش کامل سلول های خونی صورت گرفت. طبق نتایج به دست آمده مصرف دم کرده ی بادرنجبویه در کاهش میزان خارش پس از سوختگی و ائوزینوفیل و نوتروفیل های خون موثر بوده است.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.