نام پژوهشگر: علی کلانتری

اپیدمیولوژی ناهنجاریهای مادرزادی ثبت شده در نوزادان بدنیا آمده در بیمارستان معتضدی کرمانشاه طی سالهای 77-1373
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان 1379
  علی کلانتری   مظفر خزاعی

آنومالی های ساختمانی اصلی در 3-2 درصد از نوزادانی که زنده بدنیا می آیند رخ می دهد و 3-2 درصد اضافه بر آن در کودکانی که تا سن پنج سالگی می رسند شناخته میشود که در مجموع رقمی معادل 6-4 درصد را تشکیل می دهد.از آنجایی که تاکنون مطالعه ای درباره اپیدمیولوژی ناهنجاریهای مادرزادی در کرمانشاه انجام نشده و با توجه به نقش احتمالی فاکتورهای محیطی و ژنتیکی و با علم به اینکه شرایط محیطی و اپیدمیولوژیک مناطق مختلف شبیه هم نیست. ضرورت بررسی اپیدمیولوژیک ناهنجاریهای مادرزادی در شهر ما، کرمانشاه آشکار است.به روش سرشماری پس از بازخوانی کلیه پرونده های مادران و نوزادان دارای ناهنجاری ثبت شده داده هی اولیه کدگذاری و پس از ورود به کامپیوتر تجزیه تحلیل نهایی صورت گرفت.از بین کل زایمانهای انجام شده در طی سالهای 77-1373 که 58709 زایمان می باشد. تقریبا 337 ناهنجاری ثبت شده است. بیشترین مورد ثبت ناهنجاری در سال 1377، 163 مورد 5/48 درصد و همچنین نسبت به کل زایمان های صورت گرفته نیز در سال 1377، بیشترین حالت وجود داشت (67/1 درصد کل زایمانها) بود. و همچنین در فصل پاییز بیشترین موارد ثبت ناهنجاریها، 75 مورد 30 درصد. نوزادان دختر 137 مورد 1/54 درصد و نوزادان پسر 102 مورد 3/40 درصد بیماران ما بودند. در نوزادان پسر بیشترین و در نوزادان دختر، بیشترین مورد آنانسفالی 39 مورد 30/21 درصد و هیدروسفالی 26 مورد 3/14 درصد بودند.بطور کلی در طی مطالعه ما از نظر ثبت موارد ناهنجاری در طی سالهای مورد مطالعه، بیشترین موارد ثبت شده در سال 1377 (163 مورد 5/48%) بود که یک اختلاف واضح نسبت به سالهای قبل وجود دارد که می توان چنین مطرح نمود که ثب موارد ناهنجاریها در این سال نسبت به سالهای قبل احتمالا با دقت بیشتر توسط متخصصین اطفال و رزیدنت ها و کارورزها صورت گرفته است و یا این که واقعا در این سالیک پیک واقعی در بروز ناهنجاریهای مادرزادی نوزادان در کرمانشاه رخ داده است. با توجه به اینکه بر میزان بروز ناهنجاریها مسائل فراوانی از جمله مسائل تغذیه ای، عوامل محیطی و داروها و عوامل عفونی و ... موثر هستند، برای اثبات فرضیه دوم پیشنهاد می شود عوامل تراتوژن و موثر شناخته در بروز ناهنجاریها در طی سال 1377 مورد بررسی قرار گیرد.