در طی نیمه نخست سال 1376، بیماران بستری شده در بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی (ره) کرمانشاه که بر طبق اعتراف خود یا همراهشان اقدام به خودسوزی کرده بودند مورد مصاحبه و ارزیابی قرار گرفتند. هدف از انجام این مصاحبه ها بررسی وضعیت اپیدمیولوژیک این دست از بیماران بود. در این مطالعه موارد مشکوک و غیر قطعی و موارد عدم رضایت خود یا خانواده بیمار از مطالعه حذف شده و در نهایت 70 نفر مورد بررسی یک مطالعه توصیفی می باشد. یافته های مطالعه از این قرار می باشد: 1 - 78 درصد کسانیکه خودسوزی کرده اند زن (55 نفر) و تنها 21/4 درصد (15 نفر) مرد می باشند. 2 - بیشترین مواد در گروه سنی 20-29 سال به میزان 37/2 درصد (26 نفر) و در مرتبه بعد گروه سنی 10-19 سال 32/9 درصد (23 نفر) بود. حداقل سن 12 سال و حداکثر 70 سال بود. 3 - سن متوسط جمعیت مورد مطالعه 26/8 سال و سن متوفیان بطور متوسط 27/4 سال بود. 4 - 34/3 درصد از جمعیت مورد مطالعه بیسواد، 27/1 درصد با تحصیلات ابتدایی، 22/9 درصد تحصیلات راهنمایی و 14/3 درصد تحصیلات متوسط داشتند. در گروه بیسودان متوفی 83/3 درصد (20 نفر) زن و 16/7 درصد (4 نفر) مرد بودند. 1 - از نظر شغلی بیشترین موارد خودسوزی در بین زنان خانه دار (65/7 درصد) و بعد کارگران ساده (12/9 درصد) حادث شده بود. 2 - 51/5 درصد از افراد سوختگی بیش از 60 درصد داشتند (21/4 درصد بالاتر از 90 درصد سوختگی داشتند) 3 - 67 درصد بیماران تعداد فرزند یا خواهر برادر بیش از 2 نفر داشتند. 4 - 45/7 درصد از تراکم جمعیت در خانواده شکایت داشتند بعلاوه 51/2 درصد از متوفیان محیط زندگی متراکم و پرجمعیت داشتند. 5 - 57/1 درصد از بیماران وضع تغذیه خوبی نداشته اند. 6 - 72/9 درصد برای اولین بار دست به خودکشی زده اند. 8 - 84/3 درصد هیچ بیماری زمینه ای نداشتند. 9 - تنها 25/7 درصد (18 نفر) دوره درمان بیمارستانی را طی کرده و در مقابل 61/4 درصد (34 نفر) فوت نمودند. 10 - متوسط روزهای بستری برای کل جمعیت 7/27 روز، برای جمعیت متوفی 4/72 روز و برای ترخیصی ها 14/66 روز بود.

عنوان: مطالعه اپیدمیولوژیک بیمارن بستری در بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی (ره) در شش ماهه دوم سال 1375 هدف : بررسی وضعیت بیماران بستری در بخش سوختگی از نظر: سنی،جنسی، محل سکونت در استان، درصد خودسوزی بیماران، مرگ و میر بیماران و به دست آوردن شاخص la50 درصد روش کار: از روش سرشماری استفاده شده و به نوع مطالعه توصیفی می باشد. در 6 ماهه دوم سال 1375 درمانگاه سوختگی پذیرای 8771 مورد بیمار سوخته بوده که از این تعداد 518 مورد بستری شده اند. گروه سنی: بیشترین تعداد از گروه (7-19) سال 28/7 درصد و کمترین تعداد از گروه سنی بالاتری از 35 سال 19/7 درصد از کل بوده است . انتشار جنسی: بجز در گروه سنی زیر 7 سال در بقیه گروه ها تعداد مونث بیش از مذکر بوده و در کل 54 درصد مونث و 46 درصد مذکر بوده اند. محل سکونت : به ترتیب 1 - کرمانشاه (45/5درصد) 2 - اسلام آباد (10/3 درصد) 3 - هرسین (7/9 درصد) جمعیت روستایی 28/6 درصد و شهری 71/4 درصد علت سوختگی: در 91 درصد اتفاقی و در 8 درصد عمدی و حدود 1 درصد به علت سوء تغذیه قصد بوده است . از کل سوختگی های عمدی 14 درصد در مردان و 86 درصد در زنان می باشد. مرگ و میر در دو جنس : در بین زنان 44 درصد و در مردان 18 درصد می باشد. از کل مرگ ها 74 درصد مونث و 26 درصد مذکر که 11 نفر مذکر بودند. la50 درصد: در کل 41/5 درصد، سن (0-14) سال 41/5 درصد، سن (15-29) سال 42 درصد سن بالای 30 سال 45 درصد و در خود سوزی برابر 47/5 درصد می باشد.

این پایان نامه پنج مورد تومور کارسینوئید اپاندکس را در بیمارستان امام خمینی (ره) و طالقانی از اول سال 75 تا شهریور 76 مورد بررسی قرار داده است . مطالعه بصورت آماری توصیفی بوده، از علایم بیماری مثل درد شکم، جنس (60 درصد بیماران زن و 40 درصد مرد) سن (15 تا 45) فاصله بین علایم و زمان عمل (8 ساعت تا 16 ساعت)، روش تشخیص عمل جراحی (اپاندکتومی و برداشتن میزو) و عوارض زودرس و دیررس بررسی بعمل آمد. در کلیه بیماران از انسزیون ماک بورنی و اپاندکتومی ساده با برداشتن میزو استفاده شد. stamp یا بصورت purse یا کروم و سیلک یا دوبل لیگاتور با سیلک بود. در این مطالعه معلوم می شود که علایم تومور کارسینوئید و اپاندسیت با هم یکجا شده و بصورت اپاندسیت تظاهر نموده و در دو مورد گانگرینو اپاندیس داشتیم که بدلیل انسداد مجاری اپاندیس با تومور و یک مورد با کرم سنجاقی بوده است .

در این مطالعه نتایج و عوارض عمل جراحی تعبیه فیستول های شریانی وریدی (arteriovenous) که از تاریخ 75/1/1 لغایت 76/6/1 در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شده است بررسی می شود. جمعیت مورد مطالعه 72 بیمار مبتلا به crf هستند که توسط یک جراح تحت عمل جراحی تعبیه فیستول قرار گرفته اند. 39 مورد (54.16 درصد) این جمعیت زن و 33 مورد (45.83 درصد) مرد می باشند. این مطالعه بصورت آینده نگر صورت گرفته است و در زمان مطالعه تمام بیماران در قید حیات بوده اند. این بیماران از سرویس داخلی توسط نفرولوژیست ، جهت انجام عمل جراحی تعبیه فیستول به بخش جراح معرفی شده اند. تمام اعمال جراحی توسط یک جراحی و در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شده است و تمامی بیماران نیز در بخش دیالیز همین بیمارستان تحت همودیالیز قرار گرفته اند. شایعترین نوع عمل جراحی انجام شده تعبیه فیستول را دیوسفالیک bredcia-simino (93 درصد) بوده است و در بقیه موارد فیستول در نواحی بالاتر ساعد تعبیه شده است . شش مورد از بیماران به علت ترمبوز و یا ترومای فیستول نیاز به دوبار عمل جراحی پیدا کردند و در طی عمل جراحی دوم، تعبیه فیستول در چهار بیمار دیگر با موفقیت به انجام رسید. دو مورد باقیمانده جهت تعبیه فیستول به مراکز مجهزتری معرفی شدند. شایعترین عارضه ترمبوز فیستول بود و در درجه بعدی آنوریسم. خوشبختانه هیچگونه عارضه عفونی بعد از عمل جراحی دیده نشده است . این مقاله با استفاده از پرونده های جراحی و همودیالیز بیماران به انجام رسیده است . و لازم می دانم که از پرسنل زحمتکش بخش دیالیز و بایگانی مدارک پزشکی بیمارستان امام خمینی و بیماران رنجور دیالیزی که نهایت همکاری را با اینجانب داشتند تشکر و قدردانی بعمل آورم. امید است این اثر گامی هر چند ناچیز در پیشبرد علم پزشکی کشور باشد.

بررسی آمار مورتالیته بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه در 6 ماهه اول سال 1376 و مقایسهء آن با 6 ماهه اول سال 1375. بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه بعنوان بزرگترین مرکز سوختگی غرب کشور در 6 ماههء اول سال 1375 پذیرای 2943 نفر و در 6 ماهه اول سال 1376 پذیرای 2442 نفر بیماران سوختگی بوده است . در 6 ماههء اول سال 1375: از میان مراجعه کنندگان 505 نفر از بیماران بستری گردیده و بقیه سرپایی تحت درمان قرار گرفته اند. متوسط سن 18/33 سال بوده است . متوسط کلی درصد سوختگی بدن (tbsa) برابر با 36/97 درصد بوده است . شایعترین عامل سوختگی در کل موارد را آتش با 65/9 درصد موارد تشکیل داده ولی در گروه سنی زیر 5 سال مایعات داغ با 85/5 درصد شایعترین عامل را به خود اختصاص داده است . شهرستان کرمانشاه با 49/5 درصد بیشترین درصد بیماران و شهرستان صحنه با 1/2 درصد کمترین درصد بیماران را داشته است و 6/3 درصد بیماران از سایر استانهای مجاور ارجاع داده شده اند. متوسط طول بستری 8/31 روز بوده است . 65/1 درصد کل بیماران مجرد بوده اند. 38 درصد بیماران فوت کرده و la50 در کل بیماران 40/5 درصد بوده است . سوختگی عمدی در 6 ماههء اول سال 1375: 28/4 درصد از کل بیماران سوختگی را تشکیل داده در حالیکه در گروه سنی بالاتر از 5 سال 46/2 درصد موارد بستری را تشکیل داده است که بیشترین آنها (50 درصد) در گروه سنی 15-24 سال بوده اند. 83/1 درصد بیماران مونث و 60/2 درصد متاهل بوده اند. شایعترین عامل نفت (98/5 درصد) و بیشترین نسبت شیوع سوختگی عمدی در شهرستان پاوه با 54/54 درصد بوده است . در 6 ماههء اول سال 1376: از میان مراجعه کنندگان 429 نفر از بیماران بستری گردیده و بقیه بصورت سرپایی تحت درمان قرار گرفته اند. متوسط سن 21/84 سال بوده است . متوسط کل درصد سوختگی بدن (tbsa) برابر با 38/53 درصد بوده است . شایعترین عامل سوختگی در کل آتش با 77/5 درصد موارد تشکیل داده ولی در گروه سنی زیر 5 سال مایعات داغ 84/8 درصد شایعترین عامل را به خود اختصاص داده است . شهرستان کرمانشاه با 40/9 درصد بیشترین درصد بیماران و شهرستان کرند و کامیاران هر کدام با 1/2 درصد کمترین درصد بیماران را داشته است و 16/9 درصد بیماران از روستاها و استانهای مجاور ارجاع داده شده اند. متوسط طول بستری 8/31 روز بوده است . 56/4 درصد کل بیماران مجرد بوده اند. 32/5 درصد بیماران فوت کرده و la50 در کل بیماران 52 درصد بوده است . سوختگی عمدی در 6 ماههء اول سال 1376: 20/3 درصد از کل بیماران سوختگی را تشکیل داده در حالی که در گروه سنی بالاتر از 5 سال 24/2 درصد موارد بستری را تشکیل داده است که بیشترین آنها (48/1 درصد) در گروه سنی 15-24 سال بوده اند. 83/2 درصد بیماران مونث و 65 درصد متاهل بوده اند. شایعترین عامل نفت (100 درصد) و بیشترین نسبت شیوع سوختگی عمدی در شهرستان کرند غرب با 50 درصد بوده است .